PROGRAM KERJA KOMITE ETIK RSKB DIPONEGORO DUA SATU KLATEN

TAHUN 2020

1. PENDAHULUAN
Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelanggarakan
pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan
rawat inap, rawat jalan dan rawat darurat.
Komite etik dan hukum RS yang selanjutnya disebut komite etik dan hukum
adalah unsur organisasi non struktural yang membantu kepala atau direktur Rumah
Sakit untuk penerapan etika rumah sakit dan perumahsakitan.
Tata kelola etika dan hukum adalah serangkaian proses yang terkait dengan
tindakan yang bersifat mengatur, membina, mengendalikan dan mengawasi perilaku
pemberi pelayanan dan pengelola Rumah Sakit agar sesuai dengan nilai-nilai etika
dan hukum Rumah Sakit
Untuk membentuk tata kelola pelayanan yang baik serta meningkatkan mutu
pelayanan, kesehatan dan keselamatan pasien di Rumah Sakit dibutuhkan komitmen
yang tinggi dalam memberikan pelayanan, bersikap dan bertindak dengan empati,
jujur dan memiliki kepedulian sosial yang tinggi yang di dasarkan pada nilai etika
dan profesionalisme.
2. LATAR BELAKANG

Bahwa pelayanan kesehatan Rumah Sakit yang kompleks cenderung

menimbulkan permasalahan baik antara antara pasien, rumah sakit, dan/ atau
tenaga kesehatan selaku pemberi pelayanan kesehatan.
Dengan semakin meningkatnya tuntutan masyarakan akan mutu
pelayanan Rumah Sakit, maka fungsi pelayanan RS secara bertahap perlu
ditingkatkan agar menjadi efektif dan efisien serta memberi kepuasan dan
kenyamanan kepada pasien, keluarga maupun masyarakat.

3. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Terselenggaranya kegiatan etik dan hukum Rumah Sakit yang efektif dan
berkualitas.
2. Tujuan Khusus
Memberikan masukan dan pertimbangan kepada Direktur Utama dalam hal :

a. Penyusunan dan perumusan medicoetiklegal dan kode etik pelayanan rumah

sakit.
b. Menyelesaikan masalah etik rumah sakit dan pelanggaran terhadap kode etik
pelayanan rumah sakit.
c. Pemeliharaan etik penyelenggaraan fungsi rumah sakit, Hospital Bylaws dan
Medical Staff Bylaws
d. Sebagai gugus tugas dalam penanganan masalah hukum di Rumah Sakit
Khusus Bedah Dopnegoro Dua Satu Klaten.
5. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Sosialisasi program kepada staf

2. Rapat koordinasi
3. Monitoring & evaluasi

6. SASARAN
No. Kegiatan Indikator Target
1. Monitoring dan evaluasi
Penerapan Panduan Etik dan Laporan hasil panduan 100 %
Perilaku dan hasil penerapan etika
dan perilaku
Penerapan Etika Pedoman Laporan hasil penerapan 100 %
Pelayanan pedoman etik

2. Rapat
Rapat rutin komite etik Rumah Terlaksananya rapat 100 %
Sakit
Rapat Koordinasi dengan Terlaksananya rapat 100 %
komite medik dan
keperawatan
Rapat Insidentil Terlaksananya rapat 100 %
3 Pelatihan
Pelatihan tentang etik dan Terlaksananya pelatihan 100 %
hukum di Rumah Sakit
4 Sosialisasi/Desiminasi
Sosialisasi panduan dan etika Terlaksananya sosialisasi 100 %
perilaku
Sosialisasi pedoman etika Terlaksananya sosialisasi 100 %
pelayanan
Penyuluahan kepada pasien Terlaksananya sosialisasi 100 %
dan keluarga tentang hak dan
kewajiban antara pasien dan
dokter
5 Laporan
Laporan kegiatan komite etik Adanya laporan 100 %
dan hukum
Laporan (regulasi, antar Adanya laporan 100 %
pasien, antar profesi, evaluasi)
program kerja 1 semester
Laporan tahunan Adanya laporan
Laporan pelanggaran etika dan Adanya laporan
hukum di RS
 7. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

No. Kegiatan Tahun 2020 Keterangan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Monotoring dan Evaluasi
Penerapan Panduan Etik dan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Perilaku
Penerapan Etika Pedoman √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Pelayanan
Disesuaikan
2. Rapat
Rapat rutin komite etik √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Rumah Sakit
Rapat Koordinasi dengan √ √ √ √
komite medik dan
keperawatan
Rapat Insidentil √ √ √ √ Disesuaikan
3. Pelatihan
Pelatihan tentang etik dan Disesuaikan
hukum di Rumah Sakit

4. Sosialisasi/ Desiminasi
Sosialisasi panduan dan etika
perilaku
Sosialisasi pedoman etika √
pelayanan
Penyuluahan kepada pasien √
dan keluarga tentang hak dan
kewajiban antara pasien dan
dokter
5. Laporan
Laporan kegiatan komite etik √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
dan hukum
Laporan (regulasi, antar
pasien, antar profesi,
evaluasi) program kerja 1
semester
Laporan tahunan
Laporan pelanggaran etika Disesuaikan
dan hukum di RS

8. EVALUASI KEGIATAN PELAKSANAAN DAN PELAPORAN

Evaluasi pelaksanaan kegiatan adalah avaluasi dari jadwal kegiatan setiap 1 bulan
sekali adalah komite etik dan hukum di RS. Evaluasi pelaksanaan program
digunakan sebagai data untuk perencanaan tahun berikutnya

9. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

1. Setiap tiga bulan komite etik membuat laporan pelaksanaan evaluasi pelaksanaan
program kerja
2. Setiap akhir tahun komite etik membuat rekapitulasi pelaksanaan program kerja
3. Setiap kegiatan yang telah dilaksanakan dilakukan pencatatan dan pelaporan
Demikian program kerja komite etik di Rumah Sakit Khusus Bedah
Diponegoro Dua Satu Klaten tahun 2020.

Klaten, 31 Desember 2020

Diketahui Oleh, Dibuat Oleh,

dr. Rachmawati Dewi, Sp.OG. dr. R. Aryo Nindito, Sp.BK.Onk

Direktur Ketua Komite Etik dan Hukum
Rumah Sakit

Disetujui Oleh,

drg. Esti Nastiti Ekowati

Pembina Yayasan