SUPRA VENTIKULAR TAKIKARDI

(SVT)

RSUD AJI MUHAMMAD PARIKESIT Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman

Jl. Ratu Agung 1 Tenggarong Seberang /PPK-KSM. / / 00 1/3
Telp. (0541) 661013 - 661015
Web: www.rsamp.id Email : rsudamparikesit@yahoo.com

Ditetapkan di Tenggarong
Direktur,
Tanggal Terbit

PANDUAN PRAKTIK KLINIS

dr. Martina Yulianti, Sp.PD, FINASIM

NIP. 197107122000122002
1. Pengertian (Definisi) Adalah sindrom klinis ditandai gejala dan tanda
abnormalitas struktur dan fungsi jantung, yang
menyebabkan kegagalan jantung untuk memenuhi
kebutuhan oksigen metabolism tubuh.
2. Anamnesis - Cepat lelah bila beraktifitas ringan (mandi, jalan >300m,
naik tangga)
- Sesak nafas saat terlentang,malam hari atau saat
bearaktifitas, tidur lebih nyaman bila menggunakan
bantal yang tinggi (2-3 bantal)
- Bengkak pada tungkai bawah dekat mata kaki
- Riwayat menderita penyakit jantung atau dirawat
dengan gejala diatas
3. Pemeriksaan Fisik – Sesak nafas, frekuensi nafas >24x/menit sat istirahat
– Frekuensi nadi >100x/mnt, nadi kecil dan cepat
– Iktus cordis bergeser ke lateral pada palpasi
– Peningkatan tekanan biasanya dekat mata kaki
– Ascites
4. Kriteria Diagnosis 1. Mayor
– Sesak saar tidur terlentang (Orthopnoe)
– Sesak terutama malam hari (Paroxysmal Nocturnal
Dyspnoe)
– Peningkatan Tekanan Vibna Jugularis
– Ronki basah halus
– Pembesaran Jantung
– Edema Paru
– Gallop S3
– Waktu sirkulasi memanjang >25 detik
– Refluks hepato jugular
– Penurunan berat badan karena respons dengan
pengobatan
2. Minor
– Edema tungkai bawah (biasanya dekat mata kaki)
– Batuk-batuk malam hari
– Sesak nafas sat aktifitas lebih dari sehari hari
 SUPRA VENTIKULAR TAKIKARDI
(SVT)

RSUD AJI MUHAMMAD PARIKESIT Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman

Jl. Ratu Agung 1 Tenggarong Seberang /PPK-KSM. / / 00 2/3
Telp. (0541) 661013 - 661015
Web: www.rsamp.id Email : rsudamparikesit@yahoo.com

– Pembesaran hati
– Efusi pluera
– Takikardia
Bila terdapat 1 gejala mayor dan 2 minor atau 3 gejala
minor, sudah memenuhi kriteria diagnostik gagal
jantung
5. Diagnosis Kerja Gagal jantung kronik
6. Diagnosis Banding 1. Asma bronchial
2. PPOK
3. Uremia
4. Volume overload
7. Pemeriksaan 1. EKG
penunjang 2. Foto polos dada
3. Lab: Hb, Leko, Ureum, Creatin, GDs, Ht, Elektrolit
4. Ekokardiografi transtorakal
8. Terapi 1. Diuretik : Furosemidoral/ IV bila tanda dan gejala
kongesti masih ada, dengan dosis 1 mg/kg BB atau lebih
2. ACE inhibitor (atau ARB bila batuk) bila tidak ada kontra
diksi; dosis dinaikan bertahap sampai dosis optimal
tercapai
3. Beta blocker dosis kecil bila tidak ada kontra indikasi,
dosis naik bertahap bila dosis sudah optimal tetapi laju
nadi masih cepat ( >70x/menit) dengan:
– Irama sinus, dapat ditambahkan Ivabradin mulai
dosis kecil 2x2mg, maksimal 2x5mg
– Irama atrialfibralasi-respon ventrikel cepat serta fraksi
ejeksi rendah, tetapi fungsi ginjal baik, berikan
digoxin dosis rumat 0,25mg pagi
4. Mineralocorticoid Receptor Blocker (Aldosterone
Antagonist) dosis kecil bila tidak ada kontra indikasi
9. Edukasi 1. Edukasi kepatuhan minum obat
2. Edukasi kepatuhan diet rendah garam, rehabilitasi
jantung
3. Edukasi cara mengatasi bila terjadi perburukan sesak
nafas
4. Edukasi timbang berat badan dan linkar perut, ukur
jumlah cairan masuk dan keluar agar seimbang
5. Edukasi control tekanan darah, nadi dan pemeriksaan
fisik ke puskesmas terdekat
 SUPRA VENTIKULAR TAKIKARDI
(SVT)

RSUD AJI MUHAMMAD PARIKESIT Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman

Jl. Ratu Agung 1 Tenggarong Seberang /PPK-KSM. / / 00 3/3
Telp. (0541) 661013 - 661015
Web: www.rsamp.id Email : rsudamparikesit@yahoo.com

10. Prognosis Ad Vitamin : dubia ad bonam

Ad Sanationam : dubia ad bonam
Ad Fungsionam : dubia ad bonam
11. Kepustakaan Panduan Praktik Klinis (PPK) dan Clinical Pathway (CP)
Penyakit Jantung dan Pembuluh Darah, Ed Pertama,
Perhimpunan Dokter Spesialis Kardiovaskular Indonesia,
2016.

Mengetahui, Penyusun,

Ketua Komite Medik KSM Jantung dan Pembuluh Darah

dr. Suherman A Tambunan,,M.Ked(Neu),Sp.S dr. Miftahul Afandi, Sp.JP. FIHA

NIP. 19750811 200212 1 006 NIP. 19741004 200212 1 008