Daftar Tilik Pemasangan Implant

Nilai
No. Kegiatan
0 1 2
A. Persiapan
1 Sapa Klien dengan ramah dan hangat
2 Jelaskan apa yang akan dilakukan dan beri kesempatan kepada klien untuk
mengajukan pertanyaan
3 Bantu klien untuk menyakinkan bahwa klien telah mencuci dengan sabun
dan membilas lengannya
4 Bantu klien naik kemeja periksa kemudian letakkan kain yang bersih dan
kering dibawah lengan klien dan atur posisi lengan klien dengan benar
5 Tentukan tempat pemasangan setinggi 8 cm diatas lipatan siku lengan atas
bagian dalam
6 Beri tanda pada tempat pemasangan kedua batang implant Jadena
(membentuk sudut 150)
7 Buka peralatan steril dari kemasannya
8 Buka kemasan implan jadena dan jatuhkan ke dalam mangkok kecil yang
steril
B Tindakan Pra Pemasangan
1 Cuci tangan dengan sabun pada air mengalir
2 Pakai sarung tangan steri
3 Siapkan peralatan dan bahan-bahan yang diperlukan
4 Usap tempat pemasangan dengan larutan antiseptik, gerakan kearah luar
secara melingkar seluas 8-13cm
5 Pasang kain penutup (doek) steril
6 Gunakan alat suntik steril dan suntikan sedikit anestesi lokal tepat
dibawah kulit pada tempat insisi yang telah ditentukan, teruskan
penusukan jarum kelapisan di bawah kulit kurang lebih 5cm diantara
kedua batang implan jadena yang akan dipasang
7 Tekan tempat suntik agar obat anestesi tersebar dalam jaringan
C Pemasangan
1 Buat insisi dangkal selebar 4 mm
2 Masukan trokar dan pendorong melalui tempat insisi dengan sudut yang
tidak terlalu dalam (±150)
3 Sambil mengungkit kulit dimasukan terus trokar dan pendorongnya
sampai batas tanda 1 (pada pangkal trokar) tempat luka insisi
4 Keluarkan pendorong
5 Masukan batang implan yang pertama ke dalam trokar dengan tangan
6 Masukan kembali pendorong dan tekan batang implan kearah ujung dari
trokar sampai terasa adanya tahanan
7 Tahan pendorong ditempatnya dengan satu tangan, dan tarik trokar keluar
sampai mencapai pegangan pendorong
8 Tarik trokar dan pendorongnya secara bersama-sama sampai batas tanda 2
(pada ujung trokar) terlihat pada luka insisi, jangan mengeluarkan trokar
dari tempat insisi
9 Gunakan ujung trokar dari ujung batang implan kearah samping untuk
memastikan batang implan telah keluar seluruhnya dari trokar
10 Pegang batang implan pertama yang sudah terpasang dengan jari telunjuk
dan jari tengah yang bebas untuk menghindari terjadinya kerusakan
karena terkena trokar yang akan dimasukan kembali untuk memasang
batang implan yang kedua
11 Arahkan kembali trokar 15 derajat mengikuti tanda yang telah digambar
pada kulit kemudian masukkan trokar dan pendorongnya sampai batas
tanda 1 (pada pangkal trokar) tepat berada pada luka insisi.
12 Masukkan batang implan yang kedua dengan teknik yang sama (4-8)
13 Keluarkan trokar dari tempat insisi
14 Tekan pada tempat insisi dengan kasa untuk menghentikan pendarahan
15 Luka insisi diberi band-aid lalu ditutup dengan kasa steril
16 Buang jarung suntik ke tempat sampah yang disiapkan
17 Letakkan semua peralatan dalam larutan klorin 0,5% selama sepuluh
menit untuk dekontaminasi, pisahkan trokar dari pendorongnya
18 Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir, kemudian keringkan dengan
kain bersih
19 Lengkapi rekam medik dan gambar posis batang implant
D Konseling Pasca Pemasangan
1 Beri petunjuk pada klien cara merawat luka (misalnya bila ada nanah atau
darah atau kapsul keluar dari luka insisi, klien harus segera kembali
keklinik)
2 Jelaskan pada klien apa yang harus dilakukan bila mengalami efek
samping atau masalh setelah pemasangan implant Jadena
3 Yakinkan pada klien bahwa ia dapat datang ke klinik setiap saat bila
menginginkan mencabut implant Jadena tersebut.
4 Lakukan observasi selama 15 menit sebelum memperbolehkan klien
pulang.