BAKSOKU

Bidan
Dalam melakukan rujukan pasien seyogyanya didampingi bidan kompeten dan mampu untuk melakukan
penatalaksanaan kegawat daruratan saat dibawa ke fasilitas rujukan

Alat
Membawa alat yang mungkin dibutuhkan akan meminimalkan resiko jika terjadi kegawatan selama
dalam perjalanan

Keluarga
Menyertakan keluarga dari pasien akan membantu dalam memberikan kenyamanan pada pasien dan
mempermudah pengambilan keputusan dan tindakan kedaratan selama diperjalanan

Surat
Surat rujukan harus mengidentifikasi penyebab atau alasan mengapa perlu dirujuk termasuk
pemeriksaan-pemeriksaan dan penanganan yang telah diberikan

Obat
Menyediakan obat-obatan yang mungkin diperlukan untuk mengurangi resiko saat diperjalanan

Kendaraan
Kendaraan yang diperlukan untuk mencapai tempat rujukan dalam waktu yang tepat dan
tetap memberikan kenyamanan pada pasien

Uang
Mengingatkan pada keluarga agar membawa uang yang cukup yang nantinya diperlukan untuk membeli
obat-obatan dan fasilitas kesehatan lain yang diperlukan selama berada pada tempat rujukan
 14 T ANC

1) Timbang berat badan (T1)

Ukur berat badan dalam kilo gram tiap kali kunjungan. Kenaikan berat badan normal
pada waktu hamil 0,5 kg per minggu mulai trimester kedua.
2) Ukur tekanan darah (T2)
Tekanan darah yang normal 110/80 – 140/90 mmHg, bila melebihi dari 140/90 mmHg
perlu diwaspadai adanya preeklamsi.
3) Ukur tinggi fundus uteri (T3)
4) Pemberian tablet Fe sebanyak 90 tablet selama kehamilan (T4)
5) Pemberian imunisasi TT (T5)
6) Pemeriksaan Hb (T6)
7) Pemeriksaan VDRL (T7)
8) Perawatan payudara, senam payudara dan pijat tekan payudara (T8)
9) Pemeliharaan tingkat kebugaran / senam ibu hamil (T9)
10) Temu wicara dalam rangka persiapan rujukan (T10)
11) Pemeriksaan protein urine atas indikasi (T11)
12) Pemeriksaan reduksi urine atas indikasi (T12)
13) Pemberian terapi kapsul yodium untuk daerah endemis gondok (T13)
14) Pemberian terapi anti malaria untuk daerah endemis malaria (T14)
 5 BENANG MERAH DALAM
KEBIDANAN
1) Keputusan klinis

 Pengumpulan data

 Diagnosa

 Penatalaksanaan

 Evaluasi

2) Sayang ibu dan Bayi

 Panggil nama ibu

 Jelaskan sebelum/sesudah asuhan yang diberikan

 Jelaskan proses persalinan pada ibu dan keluarga

 Anjurkan ibu bertanya

 Hargai privacy

3) Pencegahan infeksi

 Minimalkan infeksi

 Menentukan resiko penularan penyakit yang mengancam jiwa

4) Dokumentasi

 Tanggal dan waktu asuhan kebidanan

  Identitas penolong

 Paraf atau TTD pada semua catatan

 Informasi berkaitan harus ditulis tepat, jelas dan dapat dibaca

 Sistem pencatatan pasien harus terpelihara dan siap sedia

5) Rujukan
 21 Penapisan Persalinan
Pondok Bersalin adalah suatu tempat yang didirikan oleh masyarakat atas dasar
musyawarah, sebagai kelengkapan dari pembangunan Kesehatan masyarakat desa,
untuk mamberikan pelayanan KIA dan KB. Pondok Bersalin dikelola oleh bidan di
desa bekerjasama dengan dukun bayi, serta dibawah pengawasan dokter puskesmas
setempat. Pertolongan persalinan yang ditangani di Pondok Bersalin adalah
persalinan norml. Dalam memberikan pelayanan dengan memperhatikan 21 penapisan
21 Penapisan untuk segera merujuk ke PONED/RS adalah :
1. Riwayat Bedah sesar
2. Perdarahan pervaginam selain dari lendir bercampur darah ( Blood Show )
3. Kehamilan kurang bulan ( 37 minggu )
4. Ketuban pecah dengan mekonium yang kental
5. Ketuban pecah bercampur dengan meconium disetai tanda-tanda gawat janin
6. Ketuban pecah lama > 24 jam
7. Ketuban pecah dengan kehamilan < 37 minggu
8. Tanda-tanda atau gejala-gejala :
 Temperatur tubuh 38oC
 Menggigil
 Nyeri abdomen
 Cairan ketuban yang berbau
9. Ikterus
10. Anemia berat
11. Tekanan Darah > 160 / 110 ( PEB )
12. Tinggi Fundus Uteri > 40cm
 Makrosomi
 Kehamilan kembar
 Poly hidramnion
13. Gawat janin dengan DJJ < 100 atau > 180 / menit
14. Primipara pada persalinan faseaktif dengan palpasi kepala janin masih 5/5
15. Presentasi bukan belakang kepala (sungsang,lintang, dsb)
16. Tali Pusat menumbung
17. Presentasi Ganda ( majemuk )
18. Tanda dan gejala syok
19. Tanda dan gejala partus lama
20.Tanda dan gejala persalinan dengan Fase laten yang memajang (fase laten > 8
jam,kontraksi teratur > 2 kali dalam 10 menit ) Partograf mengarah garis waspada
 Pembukaan serviks < 1 cm perjam Kurang dari 2 kontraksi / 10 menit
21. Penyakit kronis : kencing manis, jantung, asma berat, TBC, kesulitan bernafas
 ALUR PELAYANAN RUANGAN ANC

KLIEN DATANG

RUANGAN
TINDAKAN

PEMERIKSAAN - LABORATORIUM
ANC - GIGI
- IMUNISASI

INFORMASI
HASIL
PEMERIKSAAN

APOTEK

PULANG
 ALUR PELAYANAN RUANGAN TINDAKAN KB

KLIEN DATANG

RUANGAN
TINDAKAN

PELAYANAN KB APOTEK

PULANG