PROTAP PENATALAKSANAAN ATONIA UTERI

Bagan Pengelolaan Atonio Uteri

Masase fundus uteri

Segera segera plasenta lahir (Maksimal 15 detik)

ya
Uterus Kontrasi
Evaluasi Rutin

- Evaluasi bersihkan bekuan darah / selaput ketuban.

- Kompresi Bimanual Interna (KBI)

ya - Pertahankan KBI Selama 1-2 Menit

Uterus Kontrasi? - Keluarkan tangan secara hati2
- Lakukan Pengawasan kala IV
Tidak

- Ajarkan keluarga melakukan kompresi bimanual

- Kompresi Bimanual Interna (KBI) secara hati-hati
- Suntikan methyl Ergomentri 0,2 mg im
- Pasang infus RL +20 IU Oksitosin, Guyur
- Lakukan lagi KBI

Ya Pengawasan Kala IV
Uterus Kontrasi ?

- Tidak

- Rujuk siapkan laparatomi

- Lanjutkan pemberian infus = 20 IU Oksitosin minimal 500 cc/jam hingga mencapai tempat rujuk
- Selama perjalanan dapat dilakukan KBE

Ligasi arteri uterine dan atau

- hipogastrika B-Lynch method

berenti
perdarahan Pertahankan uterus

Tetap

histerektomi
 PROTAP PENATALAKSANAAN ATONIA UTERI

Bagan Pengelolaan Atonio Uteri

Masase fundus uteri

Segera segera plasenta lahir (Maksimal 15 detik)

ya
Uterus Kontrasi
Evaluasi Rutin

- Evaluasi bersihkan bekuan darah / selaput ketuban.

- Kompresi Bimanual Interna (KBI)

ya - Pertahankan KBI Selama 1-2 Menit

Uterus Kontrasi? - Keluarkan tangan secara hati2
- Lakukan Pengawasan kala IV
Tidak

- Ajarkan keluarga melakukan kompresi bimanual

- Kompresi Bimanual Interna (KBI) secara hati-hati
- Suntikan methyl Ergomentri 0,2 mg im
- Pasang infus RL +20 IU Oksitosin, Guyur
- Lakukan lagi KBI

Ya Pengawasan Kala IV
Uterus Kontrasi ?

- Tidak

- siapkan laparatomi
- Lanjutkan pemberian infus = 20 IU Oksitosin minimal 500 cc/jam
- Selama perjalanan dapat dilakukan KBE

Ligasi arteri uterine dan atau

- hipogastrika B-Lynch method

berenti
perdarahan Pertahankan uterus

Tetap

histerektomi