ALARM

International ALUR TATALAKSANA

PERDARAHAN PASCA PERSALINAN
Masase fundus uteri
Segera Sesudah plasenta lahir
(maksimal 15 detik)

Uterus kontraksi ? Ya Evaluasi rutin

Tidak

ü Evaluasi/ bersihkan bekuan

darah/ selaput ketuban
ü Kompresi Bimanual Interna
(KBI) rmaks. 5 menit

6 Pertahankan KBI selama 1-2 menit

Uterus kontraksi ? Ya 6 Keluarkan tangan secara hati-hati
6 Lakukan pengawasan kala IV

Tidak

Ü Ajarkan keluarga melakukan Kompresi Bimanual Eksterna (KBE)

Ü Keluarkan tangan (KBI) secara hati-hati
Ü Suntikan Methyl ergometrin 0.2 mg 1.m
Ü Pasang infus RL + 20 IU Oksitosin, guyur
Ü Lakukan Pemasangan Kondom Intra Uterin

Pengawasan
Uterus kontraksi ? Ya
kala IV

Tidak

Ü Rujukan siapkan laparotomi

Ü lanjutkan pemberian infus + 20 IU oksitosin minimal
500 cc/jam hingga mencapai tempat rujukan
Ü Selama perjalanan dapat dilakukan Kompresi Aorta
Abdominalis atau Kompresi Bimanual Eksterna

Ligasi arteri uterine dan atau hipogastrika Perdarahan Pertahankan

B-Lynch method berhenti Uterus

Perdarahan
berlanjut

Histerektomi