PEMERINTAH KABUPATEN REJANG LEBONG

DINAS KESEHATAN
BLUD UPTD PUSKESMAS TUNAS HARAPAN
Jln. DR. AK. Gani Kelurahan Tunas Harapan Kecamatan Curup Utara 39125
Telp. 0732-2746 Email : Puskesmas.Tunasharapan@yahoo.com
 PEMERINTAH KABUPATEN REJANG LEBONG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TUNAS HARAPAN
Jln.DR.AK. Gani Kelurahan Tunas Harapan Kec. Curup Utara Kab. Rejang Lebong
Telfon (0732) 22746 Email : Puskesmas.tunasharapan@yahoo.com Kode pos: 39125

PROGRAM KERJA PERAWATAN KENDARAAN.

Bulan : Nama Kendaraan : Ambulance No. Kendaraan :

Ket
Item Yang Di Tanggal
No Periode
Periksa 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Ganti Oli
Mesin
2 Ganti Filter
Oli
3 Filter Udara
4 5 bulan Tune Up

5 Harian Sirine
6 Oli Mesin
7 Ban
8 Sein dan
Lampu
9 Lampu rotary
10 Rem
11 Klakson
12 Dongkrak
13 Kunci Roda

14 Harian Tabung
Oksigen
lengkap
15 Gantungan
Bulan : Nama Kendaraan : Ambulance No. Kendaraan :
Item Yang Di Tanggal Ket
No Periode
Periksa 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Infus
16 Tas P3K
Keterangan :
 Dalam Kondisi Baik.
 Rusak/Ganti.

Mengetahui : Curup, 2018.

Ka. UPTD Puskesmas Tunas Harapan, Pelaksana,

OKTOFI, SKM. AFRIAN HERNALDO

NIP. 196410061987121001 ………………………….
 PROGRAM KERJA PERAWATAN KENDARAAN.

Bulan : Nama Kendaraan : Motor No. Kendaraan :

Item Yang Di Tanggal Ket

No Periode Periksa 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 11 1
0 2
Keterangan :

 Dalam Kondisi Baik.

X Rusak/Ganti.

Mengetahui : Curup, 2018

Ka. UPTD Puskesmas Tunas Harapan, Pelaksana,

AILES SWASTI, SKM. AFRIAN HER NALDO

NIP. 19770504 200704 2 001 …………….