Data Stabilitas Obat Kemo
Data Stabilitas Obat Kemo
OBAT KANKER DI INSTALASI FARMASI RUMAH SAKIT SANTA MARIA (berdasarkan data stabilitas RS Kanker 'Dharmais')
STABILITAS &
STABILITAS &
PENYIMPANAN
PENYIMPANAN
SEDIAAN AWAL DATA KELARUTAN METODE PEMBERIAN SETELAH
SETELAH
DILARRUTKAN DALAM INFORMASI
NO NAMA OBAT DILARUTKAN
INFUS TAMBAHAN
KONDISI RUTE/LAMA PELARUT VOLUME
KONSENTRASI PELARUT VOLUME KONSENTRASI 2°-8° C 22°-25° C 2°-8° C 22°-25° C
PENYIMPANAN PEMBERIAN YANG COCOK LARUTAN
Alkylating Agent
24 jam; 8
jam d/ NS;
Carboplatin 24 jam; 8 9 hari d/
50 mg/5ml, 150 hari d/ vial, 100- 200 ml 9 hari
- D5
mg/15 ml, 450 5 ml, 15 5 hari d/ IV Drip 15 (konsentrasi dalam D5
1 Kemobotin Suhu Ruangan D5, NS 10 mg/ml D5, NS 8 jam
mg/45 ml, 600 ml, 45 ml spuit menit- 24 jam minimal 0.5
Carboplatin DBL mg/60 ml mg/ml) 24 jam
Actoplatin - 8 jam - 8 jam
Carmustine 2°-8° C; kecepatan infus
IV Drip 1-2
2 100 mg/ 3ml terlindung dari WFI 27 ml 3.3 mg/ml 24 jam D5,NS 500 ml 24 jam max. 3
BiCNU jam
cahaya mg/m²/menit
1000 ml-2000
12 jam
10 mg/vial, 50 10 ml, 25 D5, NS, ml:
3 Cisplatin Suhu Ruangan WFI 1 mg/ml 20 jam infus 1-8 jam - terlindung
mg/vial ml, 50 ml D5NS konsentrasi
cahaya
0.5 - 2 mg/ml
Cyclovid 200 mg/vial, 1 WFI 10 ml, 25 6 hari 24 jam IV Drip 1-2 - 6 jam
4 Suhu Ruangan 20 mg/ml WFI, NS, D5 WFI, NS, D5
Endoxan gr/vial NS ml, 50 ml 24 jam 24 jam jam - 24 jam
Decarbazine 200 mg/20 ml
terlindung dari
2°-8° C; cahaya; serbuk
10 ml, 20 IV drip 30-60 250 ml-500
5 terlindung dari WFI 10 mg/ml 24 jam - D5, NS 24 jam - vial pada suhu
ml menit ml
cahaya ruangan hanya
stabil 4 minggu
terlindung dari
2°-8° C; cahaya; serbuk
10 ml, 20 IV drip 30-60 250 ml-500
5 100 mg/10 ml, terlindung dari WFI 10 mg/ml 24 jam - D5, NS 24 jam - vial pada suhu
DTIC ml menit ml
200 mg/20 ml cahaya ruangan hanya
stabil 4 minggu
IV drip
Ifosfamide 21 hari 6 minggu 7 hari
selama 30
12.5 ml, 25 menit atau
6 500 mg, 1 g, 2 g Suhu Ruangan WFI, NS 40 mg/ml - D5, NS 50-1000 ml
Holoxan ml, 50 ml 24 jam infus 4 jam -
berlanjut
selama 5 hari
Mechlorethamine Harus
15-60 IV bolus; IV 15-60 digunakan
7 10 mg/vial Suhu Ruangan WFI 10 ml 1 mg/ml - D5 150-250 ml -
Mustine menit drip cepat menit segera setelah
disiapkan
Melphalan IV drip 15-20
menit; IV
8 50 mg/vial Suhu Ruangan NS 10 ml 5 mg/ml - 90 menit NS 250-500 ml - 60 menit
Alkeran bolus 2-20
menit
IM, IV bolus,
WFI, NS,
20 Dactinomycin 500 mg Suhu Ruangan WFI 1.1 ml 500 mcg/ml - 24 jam IV drip 10-15 50 ml - 24 jam terlindung cahaya
D5W
menit
IV pelan (5-
10 menit),
suhu ruangan 2 mg/4 ml, 12 jam d/ terlindung cahaya,
drip (30-60 NS, D5, 500 ml, 20-40
21 Mitomycin-C 2 mg, 10 mg terlindung NS,WFI 10 0.5 mg/ml 14 hari 7 hari 14 hari NS, 24 jam hindari
menit), IA, D5NS ml
cahaya mg/20ml d/Na laktat ekstravasasi
intraperitonial
, Intravesikal
24 jam
Daunorubicin HCl IM,IV bolus, (novell), 4
WFI, D5W, hari (DIH)
23 20 mg Suhu Ruangan 4 ml 5 mg/ml - 24 jam IV drip 15-30 NS, D5W 100 ml
RL, NS
menit
Daunocin 24 jam
Rituximab terlindung
matahari
100 mg/10
langsung, dilarang
28 100 mg, 500 mg 2°-8° C sediaan cair ml, 500 2 mg/ml 24 jam 12 jam IV drip NS, D5 1-4 mg/ml 24 jam 12 jam
Mabthera dikocok, tidak
mg/50 ml
boleh disimpan
dalam freeze
Trastuzumab WFI +
29 440 mg 2°-8° C 20 ml 10 mg/ml 28 hari 24 jam IV drip NS 250 ml 24 jam 24 jam
Herceptin antimikroba
Produk alamiah
Antimicrotubular
Docetaxel - 4 jam - 4 jam
terlindung cahaya,
Taxoter 13% 10 mg/ml 48 jam 6 jam 24 jam 6 jam konsentrasi infus
33 20 mg, 80 mg 2°-8° C ethanol/ 2 ml, 8 ml IV drip NS, D5W 250-1000ml 0.3-0.9 mg/ml,
Brexel WFI 4 jam 4 jam - 4 jam kemasan non
PVC
Taceedo - 8 jam - 8 jam
Paclitaxel
30 mg/5 40 jam 40 jam
ml, 100
30 mg/5ml, 100
mg/16.67 IV drip 1-3 D5W, NS,
34 mg/16.67 ml, < 25°C sediaan cair 6 mg/ml - -
ml, 260 jam D5NS, RL
300 mg/50 ml
mg/43.33
30 mg/5 40 jam 40 jam
Paxus ml, 100
30 mg/5ml, 100
mg/16.67 IV drip 1-3 D5W, NS,
34 Sindaxel mg/16.67 ml, < 25°C sediaan cair 6 mg/ml - 27 jam - 27 jam
ml, 260 jam D5NS, RL
300 mg/50 ml
Foncopac mg/43.33
ml 48 jam 48 jam
Anzatax
Eribulin
35 0.88 mg/2 ml <25°C sediaan cair 24 jam 4 jam IV drip NS 100 ml 24 jam 4 jam
Halaven
Alkaloid Vinka
IV drip 10-15
menit. IV
1 mg/ml, 2
36 Vincristine 2°-8° C sediaan cair 1 ml, 2ml 1 mg/ml sesuai ED - infus NS,D5 20-50 ml - 8 jam
mg/2ml
berlanjut 24
jam
IV bolus; drip Tidak boleh
37 Vinblastine 10 mg 2°-8° C NS 10 ml 1 mg/ml sesuai ED 28 hari NS,D5 50 ml 21 hari 21 hari diberikan IT
5-15 menit
Vinorelbine
10 mg/ml, 50 sediaan - IV bolus 6-10 -
38 Navelbin 2°-8° C 1 ml, 5 ml 10 mg/ml 24 jam NS, D5 10-50 ml 24 jam
mg/5 ml larutan menit, drip
Vinorelsin 24 jam 24 jam
Derivat Podophyllotoxin
Etoposide IV bolus 45-
0.2 mg/ml
60 menit; IV
100 mg/5ml, sediaan konsentrasi = 96 jam;
39 Posyd Suhu Ruangan 5 ml, 25 ml 20 mg/ml 24 jam infus D5, NS - terlindung cahaya
500 mg/25 ml larutan 0.2-0.4 mg/ml 0.4 mg/ml
berlanjut 24
Etopul = 24 jam
jam
Enzym
L-Asparaginase
Penggunaan IV
IM;
menngkatkan
Intradermal;
40 10000 unit/vial 2°-8° C NS,WFI 5 ml 2000 unit/ml 72 jam 3 jam D5, NS 50-250 ml 72 jam 3 jam resiko alregi,
Leunase IV drip 30-60
hindari bila
menit
memungkinkan
Derivat Camphothecin
Iritotecan
24 jam 6 jam IV bolus, IV 24 jam 6 jam Konsentrasi akhir
40 mg/2 ml,
41 Campto Suhu Ruangan Sediaan cair 2 ml, 5ml 20 mg/ml drip 30-90 D5, NS 50-500 ml 0.12-2.8 mg/ml,
100 mg/5 ml
menit terlindung cahaya
Actatecan 48 jam 24 jam 48 jam 24 jam
Inhibitor Proteasome
Bortezomib IV bolus
42 3.5 mg/ml Suhu Ruangan NS 3.5 ml 1 mg/ml 8 jam cepat 3-5 - - - 8 jam terlindung cahaya
Velcade detik
Inhibitor Topoisomerase
Amsacrine IV drip 60-90
43 75 mg/1.5 ml Suhu Ruangan L-lactic acid 13.5 ml 50 mg/ml 48 jam D5 500 ml 24 jam 72 jam
Amsidine menit
Imunoregulator
Interferon Alfa 2A 1.5 juta unit/ml, konsentrasi tidak boleh dalam
3 juta, 6 juta, 9 WFI, NS,
44 2°-8° C 0.5 ml 3 juta unit/ml, 1 bulan 24 jam subcutan WFI, NS, D5 maks. 3 juta 1 bulan 24 jam freezer, tidak
Intron A juta unit D5
4.5 juta unit/ml unit/ml boleh dikocok
Antiviral
konsentrasi maks.
45 Ganciclovir 500 mg/ml Suhu Ruangan WFI 10 ml 10 mg/ml - 12 jam IV drip 1 jam D5, NS 250-1000ml 5 hari 5 hari
10 mg/ml
Antidotum kemoterapi
Uroprotectant
Mesna IV drip cepat Mesna +
48 jam
8 hari 15-30 menit; Ifosfamide/siklofo
100 mg/ 10 ml, sediaan 10 ml, 50 (D5, RL),
46 Suhu Ruangan 10 mg/ml - (dalam IV infus NS, D5, RL 50-1000 ml - sfamid dalam
Uromitexan 400 mg/4ml larutan ml 24 jam
spuit) berlanjut 24 RL/D5 stabil 24
(NS)
jam jam
Folinic Acid
jangan dicampur
IM, IV
dengan bahan
50 mg/5ml, 100 sediaan kecepatan
47 Leucovorin 2°-8° C 10 mg/ml 24 jam - NS, D5 50-1000 ml 24 jam - oksidator ataupun
mg/10 ml larutan maks. 160
mengandung
mg/menit
logam
Adjunct Chemoprotective Agent
Amifostine IV bolus 15
48 500 mg Suhu Ruangan NS 10 ml 50 mg/ml 24 jam 5 jam NS 100 ml 24 jam 5 jam
Ethyol menit
Referensi:
1. Bragalone, D.L., 2016. Drug Handbook for Oncology, E.d 14 th, American Pharmacist Association, Lexicomp, Wolters Kluwer Clinical Drug Information, Inc.
2. Lawrence, A.T et al, 2009, Handbook an Injectable Drugs, Ed 15 h, American Society of Health System Pharmacist, Maryland, U.S.
3. Brosur terlampir masing-masing obat