4 13 PB PDF
4 13 PB PDF
TEKNOLOGI LABORATORIUM
Volume 4, Nomor 2, September 2015 Terbit 2 Kali Setahun
POLA RESISTENSI BAKTERI Staphylococus aureus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa TERHADAP BERBAGAI
ANTIBIOTIK DI LABORATORIUM KESEHATAN PROVINSI KALIMANTAN TIMUR TAHUN 2013
Hilda, Berliana
PENGARUH BERBAGAI MERK YOGHURT TERHADAP PERTUMBUHAN Escherichia coli SECARA IN VITRO
Jasmadi Joko K, Leka Lutpia na , Noorma Yan
PENGARUH BERBAGAI DOSIS JUS BUAH TOMAT (Lycopersicum esculentum) TERHADAP AKTIVITAS ENZIM Gamma glutamyl
transferase (YGT) PADA TIKUS PUTIH (Ra us norvegicus) YANG DIINDUKSI PARASETAMOL
Bambang Supriyanta, Suryanta, Vivi Indriyani
PENGARUH LAMA PEMBERIAN BORAKS TERHADAP KADAR KREATININ PADA TIKUS PUTIH (Ra us norvegicus)
Roosmarinto, Muji Rahayu , Ri a Injrian Jaswa
EFEKTIVITAS PENAMBAHAN SARI UBI JALAR UNGU (Ipomoea batatas L.) 10% TERHADAP KADAR ASAM LAKTAT DAN LAMA
FERMENTASI SUSU KEDELAI DENGAN STARTER Lactobacillus casei
Saptono Putro, Yuli Noor Alfiani
PERBEDAAN JUMLAH BAKTERI RONGGA MULUT SEBELUM DAN SESUDAH BERKUMUR DENGAN BERBAGAI KONSENTRASI
REBUSAN DAUN SALAM (Eugenia polyantha Wight)
Ra h Hardisari, Eni Kurnia , Febriana Rachmawa
PENGARUH PENAMBAHAN VARIASI KONSENTRASI GULA PASIR PADA MEDIA SABOUROUD DEXTROSE AGAR (SDA) TERHADAP
PERTUMBUHAN JAMUR Saccharomyces cerevisiae
Anik Nurya , Si Nuryani, Ayu Rizqi Ramadhani
PENGGUNAAN TABUNG KACA TANPA SILIKON SEBAGAI PENAMPUNG PLASMA SITRAT PADA PEMERIKSAAN Plasma
Prothrombin Time (PPT)
Sis yono, Suryanta, Si Fa mah
PENGARUH PENAMBAHAN BERBAGAI PEPAYA TEPUNG KONSENTRASI SEBAGAI PREBIOTIK A UNTUK PENURUNAN JUMLAH
Enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) In Vitro
Subiyono, Si Nuryani, Yunita Muslimah
PENGGUNAAN BARIUM SULFAT (BASO4) PADA PEMERIKSAAN KADAR ASAM URAT SERUM IKTERIK RINGAN
Sujono, Ra h Hardisari, Yassinta Eka Rus niawa
PENGARUH LAMA PERENDAMAN DAGING AYAM BROILER DENGAN BIOPRESERVATIF BAKTERIOSIN KONSENTRASI 10% YANG
DISIMPAN PADA SUHU RUANG TERHADAP PENURUNAN ANGKA KUMAN
Suyana, M. A k Martsiningsih, Ragil a Putri Mandasar
Diterbitkan oleh :
Jurusan Analis Kesehatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
Jurnal Teknologi Laboratorium adalah media informasi hasil peneli an, studi pustaka, ar kel kesehatan
yang merupakan sarana komunikasi para penili /peminat di bidang laboratorium kesehatan
JURNAL TEKNOLOGI LABORATORIUM
ISSN 2338 - 5634
Volume 4, Nomor 2, Sepetember 2015
Penerbit :
Jurusan Analis Kesehatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Yogyakarta
Penasehat
Direktur Poltekkes Yogyakarta
Pengarah
Ketua Jurusan Analis Kesehatan Poltekkes Yogyakarta
Ketua Penyunting
Siti Nuryani, SSi., M.Sc.
Mitra Bestari
dr. Woro Umi Ratih, M.kes, Sp. PK.
Penyunting Pelaksana
Sistiyono, SKM., MPH.
R.Fx. Saptono Putro, Spd., ST., M.Kes.
Muji Rahayu, SSi., Apt., M.Kes.
Dra. Ni Ratih Hardisari, M.kes.
Yanuar Amin, SH.SST
Staf Sekretariat
Siti Zainatun Wasilah, SSi.
Menik Kasiyati, SST
Distribusi
Uki Wulanggita, S.ST.
DAFTAR ISI
POLA RESISTENSI BAKTERI Staphylococus aureus, Escherichia coli,
Pseudomonas aeruginosa TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIK DI
LABORATORIUM KESEHATAN PROVINSI KALIMANTAN TIMUR TAHUN
2013
Hilda, Berliana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 - 68
ABSTRAK
Pendahuluan: Penyakit infeksi merupakan salah satu masalah kesehatan terbesar tidak
saja di Indonesia, tapi juga di seluruh dunia. Pengobatan yang digunakan untuk penyakit
infeksi adalah antibiotik. Berbagai studi menemukan sekitar 40-62% antibiotik digunakan
secara tidak tepat. Keadaan ini menimbulkan problem resistensi dengan segala akibat
yang sangat merugikan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pola resistensi bakteri
S.aureus, E.coli dan P. aeruginosa terhadap berbagai antibiotik.
Metode:Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif terhadap data sekunder dari
pencatatan hasil biakan berbagai spesimen yang diperiksa di Laboratorium Kesehatan
Provinsi Kalimantan Timur. Populasi dari penelitian ini adalah seluruh data test sensitifitas
bakteri S.aureus, E.coli dan P.aeruginosa terhadap berbagai jenis antibiotik. Semua
populasi yang memenuhi kriteria inklusi dijadikan sebagai sampel penelitian. Diperoleh
data sampel sebanyak 78 isolat S.aureus, 43 isolat E.coli dan 20 isolat P.aeruginosa yang
diperoleh dari berbagai spesimen. Data di analisis dengan analisis univariat.
Hasil penelitian:Resistensi terhadap antibiotik golongan aminoglikosida paling tinggi
terhadap spectinomicin yaitu S.aureus(100%), E.coli(100%), dan P.aeruginosa (40%).
Terhadap polymixin B resistensi S.aureus (96,2%), E.coli (97,6%), dan P.aeruginosa
(94,1%). Pada golongan kuinolon resistensi paling tinggi terhadap antibiotik Levofloxacin
yaitu S.aureus (74,1%), E.coli (54,5%). Resistensi terhadap antibiotik golongan
betalaktam paling tinggi terhadap penicillin G yaitu S.aureus (79,5%), E.coli (100%), dan
P.aeruginosa (100%). Resistensi terhadap antibiotik golongan lain yaitu 61,2% S.aureus
resisten terhadap sulfonamides, 88,6% E.coli resisten terhadap erytromycin dan 88,9%
P.aeruginosa resisten terhadap kotrimoxazol.
Kesimpulan dan Saran:Resistensi S.aureus,E.coli dan P.aeruginosa terhadap berbagai
antibiotika menunjukkan resistensi yang tinggi . Perlu dilakukan edukasi kepada
masyarakat tentang bahaya penggunaan antibiotik secara sembarangan.
PENDAHULUAN
Penyakit infeksi merupakan salah satu bawah lima tahun (balita) adalah infeksi saluran
masalah kesehatan terbesar tidak saja di nafas akut. Dari infeksi saluran nafas akut
Indonesia, tapi juga di seluruh dunia. Selain virus tersebut sebagian berasal dari komunitas
sebagai penyebabnya, bakteri juga tidak kalah (Community Acquired Pneumoniae) dan
pentingnya dalam menyebabkan penyakit sebagian lagi dari rumah sakit (Hospital Acquired
infeksi. Penyakit infeksi ini juga merupakan Pneumoniae) [1].
penyebab utama kematian di dunia. Infeksi Menurut penelitan, bakteri patogen
terbanyak (18%) terutama pada anak-anak di penyebab infeksi nosokomial yg paling umum
63
Jurnal Teknologi Laboratorium Vol. 4 No.2, September 2015
adalah Staphylococus aureus, Escherichia coli, semula sensitif. Beberapa survai resep di dalam
Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter sp, dan dan luar negeri menemukan bahwa antibiotika
Klebsiela pneumonia (Tenant et al., 2005; Prabhu betalaktam masih merupakan antibiotika yang
et al., 2006) [2][3]. paling banyak diresepkan sehingga kumanelah
Pengobatan yang digunakan untuk penyakit resisten terhadap antibiotika tersebut [9].
infeksi biasanya adalah antibiotik. Antibiotika Penggunaan antibiotika di Indonesia yang
ialah zat antimikroba yang dihasilkan oleh suatu cukup dominan adalah turunan tetrasiklin,
mikroba, terutama fungi, yang dapat penisilin, kloramfenikol, eritromisin dan
menghambat atau dapat membasmi mikroba streptomisin. Seperti juga di negara lain, pola
jenis lain [4] . Penemuan dan penggunaan penggunaan antibiotika tersebut telah mencapai
antibiotik secara luas dalam bidang kesehatan tingkat yang berlebihan dan banyak diantaranya
sejak 1943 telah berhasil menurunan angka digunakan secara tidak tepat [10].
kesakitan dan kematian akibat infeksi secara Resistensi bakteri terhadap berbagai
tajam. Keadaan ini mendorong penggunaan antibiotika telah banyak dilaporkan. S.aureus
antibiotik yang berlebihan sehingga hanya dalam telah resisten terhadap penisilin, oksasilin dan
4 tahun kemudian telah timbul problem resistensi antibiotik beta laktam lainnya. Di Asia, S.aureus
dg segala akibat yg sangat merugikan. yang resisten terhadap siprofloksasin mencapai
Resistensi antibiotik sudah menjadi pandemi 37%. Persentase galur S. aureus yang telah
global dan salah satu kecemasan dunia yang resisten terhadap metisilin (MRSA) cukup tinggi di
terbesar [5]. Berbagai studi menemukan bahwa Asia, seperti di Taiwan mencapai 60%, Cina 20%,
sekitar 40-62% antibiotik digunakan secara tidak Hong Kong 70%, Filipina 5%, dan Singapura 60%.
tepat antara lain untuk penyakit yang sebenarnya Penisilin sebelumnya masih merupakan drug of
tidak memerlukan antibiotik. Pada penelitian choice dari infeksi S. pyogenes. Namun, akhir-
kualitas penggunaan antibiotik di berbagai akhir ini telah diidentifikasi galur S. pyogenes yang
bagian rumah sakit ditemukan 30% sampai resisten terhadap penisilin. Bahkan di Taiwan
dengan 80% tidak didasarkan pada indikasi [6]. pada tahun 2001 saja sudah dijumpai resistensi
Resistensi adalah kemampuan bakteri mikroba ini terhadap makrolid dalam persentase
untuk menetralisir dan melemahkan daya kerja yang tinggi yaitu sebesar 78%. Beberapa galur
antibiotik [6]. Menurut Black (1999), resistensi S.pneumoniae sudah resisten terhadap
adalah suatu keadaan berkurangnya pengaruh trimetoprim/ sulfametoksasol. Selain itu di Asia,
obat anti infeksi terhadap bakteri atau secara prevalensi resistensi mikroba ini terhadap penisilin
alamiah bakteri tidak sensitif oleh perlakuan mendekati 40%. Mikroba-mikroba batang Gram
antibiotika. Gan (1983) mendefinisikan, negatif seperti E.coli, Klebsiella spp., Serratia
resistensi merupakan kegagalan pengobatan spp., C. freundii, Morganella spp. sudah banyak
dengan suatu antibiotika dengan dosis terapi ditemukan resisten terhadap antibiotik beta
[7][8]. Resistensi bakteri terhadap antibiotik laktam. Menurut penelitian lainnya pada tahun
mempunyai arti klinis yang amat penting. Suatu 1998-2001 prevalensi ESBL (Extended Beta
bakteri yang awalnya peka terhadap suatu Lactamase) E. coli di Cina mencapai
antibiotik, setelah beberapa tahun kemudian 24%,Hongkong 13%,Filipina 6,2%, Singapura
dapat resisten, & berakibat pada sulitnya proses 4%,Taiwan 13,8%, dan Jepang 1,4%. Sedangkan
pengobatan karena sulitnya memperoleh anti- prevalensi ESBL K.pneumoniae di Cina mencapai
biotik yg dapat membasmi bakteri tersebut [4]. 65.2%,Hong Kong 7.9%,Filipina 31.8%,
Perkembangan resistensi kuman terhadap Singapura 41%,Taiwan 5,4%, & Jepang 15.9% [1].
antibiotika sangat dipengaruhi oleh intensitas Di Laboratorium kesehatan provinsi
pemaparan antibiotika di suatu wilayah, tidak Kalimantan Timur bakteri yang paling banyak
terkendalinya penggunaan antibiotika cenderung teridentifikasi adalah S.aureus, E.coli dan
akan meningkatkan resistensi kuman yang P.aeruginosa yang diperoleh dari berbagai
64
Pola Resistensi Bakteri Staphylococus Aureus, Escherichia Coli,... (Hilda, Berliana)
spesimen. Penelitian ini bertujuan untuk Data di analisis dengan analisis univariat
mengetahui pola resistensi bakteri S.aureus, sehingga didapatkan persentase resisten dan
E.coli dan P.aeruginosa terhadap berbagai sensitif dari bakteri terhadap berbagai antibiotik
antibiotik di Laboratorium kesehatan provinsi pada tahun 2013, kemudian sajikan dalam
Kalimantan Timur tahun 2013. bentuk tabel.
Dari tabel 2 terlihat bahwa hasil uji kepekaan aureus dan E. coli telah resisten 100% dan
kuman terhadap antibiotik golongan P.aeruginosa 40%. Resistensi kuman terhadap
aminoglikosida menunjukkan bahwa kepekaan Polymixin B juga sangat tinggi yaitu S. aureus
paling tinggi adalah terhadap antibiotik amikacin (96,2%), E. coli (97,6%), dan P. aeruginosa
yaitu S. aureus (81,9%), E. coli (88,4%), dan P. (94,1%).
Aeruginosa (70,6%). Terhadap spectinomicin, S.
65
Jurnal Teknologi Laboratorium Vol. 4 No.2, September 2015
Tabel 3. Distribusi bakteri yang sensitif dan resisten terhadap antibiotika golongan kinolon
No Bakteri S. aureus E. coli P. aeruginosa
n R S n R S n R S
Antibiotika % % % % % %
1 Ciprofloxacin 75 33,3 66,7 42 47,6 52,4 18 38,9 61,1
2 Nalidixic acid 23 60,9 39,1 18 66,7 33,3 4 25,0 75,0
3 Norfloxacin 31 29,0 71,0 6 50,0 50,0 1 0 100
4 Levofloxacin 85 25,9 74,1 44 45,5 54,5 20 30,0 70,0
Sumber : data sekunder yang diolah 2014
Hasil uji kepekaan kuman terhadap terhadap Nalidixic acid (75%). Resistensi paling
antibiotik golongan kuinolon menunjukkan tinggi terlihat pada antibiotik Nalidixic acid yaitu
bahwa kepekaan paling tinggi adalah terhadap S. aureus (60,9%), E. coli (66,7%), sedangkan
antibiotik Levofloxacin yaitu S. aureus (74,1%), P.aeruginosa menunjukkan resistensi 38,9%
E. coli (54,5%), sedang P.aeruginosa paling peka terhadap ciprofloxacin
terhadap antibiotik Norfloxacin (100%) dan
Tabel 4. Distribusi bakteri yang sensitif dan resisten terhadap antibiotika golongan beta laktam
No Bakteri S. aureus E. coli P. aeruginosa
n R S n R S n R S
Antibiotika % % % % % %
1 Amoxy-clav 81 43,2 56,8 37 67,6 32,4 18 100 0
2 Amoxycillin 80 63,8 36,25 44 90,9 9,1 6 100 0
3 Ampicillin 80 75,0 25,0 44 100 0 14 100 0
4 Penicillin G 78 79,5 20,5 43 100 0 19 100 0
5 Meropenem 82 28,0 72,0 43 4,7 95,3 18 38,9 61,1
6 Ceftriaxone 80 30,0 70,0 41 48,8 51,2 15 80,0 20,0
7 Cefotaxime 73 34,2 65,8 42 47,6 52,4 19 68,4 31,6
8 Ceftazidime 81 60,5 39,5 42 35,7 64,3 19 26,3 73,7
9 Cefeperazone 82 26,8 73,2 42 7,1 92,9 19 31,6 68,4
10 Cefepime 100 42,0 58,0 44 38,6 61,4 18 50,0 50,0
11 Meticylin 1 100 0 1 100 0 0 0 0
Sumber : data sekunder yang diolah 2014
Resistensi paling tinggi terhadap antibiotik antibiotik cefeperazone (73,2%), E. coli paling
golongan betalaktam adalah terhadap Penicillin peka terhadap meropenem (95,3%) dan P.
G yaitu S. aureus (79,5%), E. coli (100%), dan P. aeruginosa paling peka terhadap ceftazidime
aeruginosa (100%). Sedangkan kepekaan paling (73,7%).
tinggi bakteri S. aureus adalah terhadap
66
Pola Resistensi Bakteri Staphylococus Aureus, Escherichia Coli,... (Hilda, Berliana)
Tabel 5. Distribusi bakteri yang sensitif dan resisten terhadap antibiotika golongan lainnya
No Bakteri S. aureus E. coli P. aeruginosa
n R S n R S n R S
Antibiotika % % % % % %
1 Kloramfenikol 79 25,3 74,7 44 45,5 54,5 16 81,2 18,8
2 Kotrimoxazol 79 24,1 75,9 42 71,4 28,6 18 88,9 11,1
3 Sulfonamides 85 61,2 38,8 44 79,5 20,5 17 58,8 41,2
4 Erytromycin 79 38,0 62,0 44 88,6 11,4 18 83,3 16,7
5 Tetracyclin 78 52,6 47,4 43 83,7 16,3 18 77,8 22,2
6 Azithtromycin 79 41,8 58,2 41 58,5 41,5 19 73,7 26,3
7 Fasfomycin 82 14,6 85,4 49 10,2 89,8 18 33,3 66,7
8 Nitofurantoin 28 32,1 67,9 18 11,1 88,9 4 75,0 25,0
9 Celophatin 1 100 0 0 0 0 1 100 0
10 Teicoplanin 67 76,1 23,9 42 100 0 17 100 0
Sumber : data sekunder yang diolah 2014
Resistensi paling tinggi terhadap antibiotik terhadap antibiotik amikacin yaitu S.aureus
golongan lain ditunjukkan oleh S. aureus (81,9%), E.coli (88,4%),& P.aeruginosa (70,6%).
terhadap sulfonamides (61,2%), E. coli terhadap Hasil penelitian ini sama dengan hasil penelitian
erytromycin (88,6%), dan P. aeruginosa terhadap yg dilakukan oleh Refdanita dkk tentang pola
kotrimoxazol (88,9%). Sedangkan kepekaan kepekaan kuman terhadap antibiotik di ruang
paling tinggi adalah terhadap antibiotik rawat intensif RS Fatmawati Jakarta Tahun
fasfomycin yaitu S. aureus (85,4%), E. coli 2001–2002 dimana hasil uji kepekaan kuman
(89,8%) dan P. aeruginosa (66,7%). terhadap antibiotika golongan aminoglikosida
kepekaan paling tinggi terhadap amikasin yaitu
PEMBAHASAN E.coli (92.6%), Pseudomonas sp (75.0%) [12].
Dari uji saring yg dilakukan terhadap bakteri Resistensi terhadap kuinolon pada umumnya
S.aureus, E.coli & P.aeroginosa dg meng- muncul akibat mutasi titik yg merubah afinitas
gunakan berbagai antibiotik didapatkan hasil subunit B DNA gyrase terhadap antibiotik.
kepekaan yang berbeda-beda karena isolat yang Timbulnya resistensi terhadap antibiotik
diuji berasal dari pasien yang berbeda-beda juga. golongan β-laktam ( terutama pada bakteri gram
Berdasarkan hasil pengolahan data negatif ) adalah dengan diproduksinya enzim β-
didapatkan bahwa resistensi bakteri terhadap laktamase. Enzim ini dapat memecah cincin β-
antibiotik golongan aminoglikosida yang paling laktam, sehingga antibiotik tersebut menjadi
tinggi terhadap spectinomicin yaitu S.aureus tidak aktif. β-laktamase disekresikan ke rongga
(100%), E.coli (100%) dan P. aeroginosa (40%). periplasma oleh bakteri gram negatif dan ke
Bakteri dapat resisten terhadap aminoglikosida cairan ekstraselular oleh bakteri gram positif.
karena aminoglycosida modifying enzyme Selain itu resistensi dapat juga terjadi karena
menginaktifkan antibiotik dengan menambah perubahan pada target antibiotik sehingga
group fosforil, adenil atau asetil pada antibiotik. antibiotik tersebut tidak dapat berikatan dengan
Pada bakteri gram negatif aminoglycosida bakteri. Ikatan yang spesifik dari Penisillin-
modifying enzyme terletak diluar membran Binding-Protein (PBP) telah di rubah pada strain
sitoplasma. Modifikasi dari antibiotik tersebut resisten. Mekanisme resistensi ini pada
akan mengurangi transpor antibiotik kedalam sel umumnya terjadi pada bakteri bakteri gram positif
sehingga fungsi antibiotik akan terganggu [11]. dan saat ini menyebabkan banyak masalah di
Sedangkan kepekaan paling tinggi adalah klinik [11] [13].
67
Jurnal Teknologi Laboratorium Vol. 4 No.2, September 2015
KEPUSTAKAAN
1. M a r d i a s t u t i H W, d k k , E m e r g i n g 7. Black, J.G, 1999. Microbiology Principle and
Resistance Pathogen: Recent Situation in Exploration, John Wiley and Sons. Inc. New
Asia, Europe, USA, Middle East, and York.
Indonesia. Microbiology Department, 8. Gan, VHS, 1983. Antimikrobia dalam
Faculty of Medicine University of Indonesia, Sulistia Gan (Ed) Farmakologi dan Terapi,
Maj Kedokt Indon, Volum: 57, Nomor: 3, Bagian Farmakologi Fakultas Kedokteran
Maret 2007 Universitas Indonesia, Jakarta.
2. Tenant, I., Harding, H, 2005. Microbial 9. Kadarwati U, 1989. Pola resistensi kuman
Isolates from Patients in An Intensive Care kokus terhadap enam jenis antibiotika di
Unit, and Asociated Risk Factors. West wilayah Jakarta Timur. Cermin Dunia
Indian Medical Journal. Vol. 54, No.4 Kedokteran. Jakarta, 56: 45–48 ).
3. Prabhu, N., Sangetha, M., Chinaswamy, P 10. Gunawan, S. G., Setiabudy R., Nafrialdi,
and Joseph, PL,2006. A Rapid Method of Elysabeth, 2007. Antimikroba. Dalam:
Evaluating Microbial Load in Health Care Setiabudy R., Farmakologi dan Terapi. 5th
Industry and Aplication of Alcohol to Reduce ed. Jakarta: 585-731.
Nosocomial Infection. Journal of the 11. Hadi U. Resistensi Antibiotik, dalam : Buku
Academy of Hospital Administration. Vol. 18, Ajar Ilmu Penyakit Dalam Edisi IV Jilid III,
No. 1, P. 1-12. Jakarta.
4. Jawetz E., J. L. Melnick, E. A. Adelberg, G. F. 12. Refdanita dkk, 2004. Pola kepekaan kuman
Brooks, J. S. Butel, L. N. Ornston 1995. terhadap antibiotik di ruang rawat intensif
Mikrobiologi Kedokteran, ed. 20, University RS Fatmawati Jakarta Tahun 2001 – 2002.
of California, San Francisco. Makara, Kesehatan, Vol. 8, No. 2, Desember
5. Helmia Farida dkk, Penggunaan Antibiotik 2004: 41-48.
Secara Bijak Untuk Mengurangi Resistensi 13. Billater M. Bacterial Resistance.
Antibiotik, Sari Pediatri, Vol. 10, No. 1, Juni Pharmacotherapy Self - Assasment
2008 Program 4 : 169-89.
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik http://www.accp.com/p4b4m2samples.pdf
I n d o n e s i a N o m o r
2406/MENKES/PER/XII/2011 Tentang
Pedoman Umum Penggunaan Antibiotika
68
PENGARUH BERBAGAI MERK YOGHURT TERHADAP PERTUMBUHAN
Escherichia coli SECARA IN VITRO
Oleh
Jasmadi Joko K ., Leka Lutpiatina 2, Noorma Yanti 2
1*
1,2,3
Jurusan Analis Kesehatan Poltekkes Kemenkes Banjarmasin
Jl Mistar Cokrokusumo 4a Banjarbaru
*
Corresponding author : jasjoka@yahoo.co.id
ABSTRAK
Yoghurt adalah produk susu fermentasi berbentuk semi solid yang dihasilkan melalui
fermentasi susu dengan menggunakan bakteri asam laktat. Bakteri asam laktat mampu
memproduksi asam laktat sebagai produk akhir perombakan karbohidrat, hidrogen
peroksidase dan bakteriosin. Zat antibakteri dan asam yang dibentuk dapat
menyebabkan pertumbuhan bakteri patogen seperti Escherichia coli dapat dihambat.
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pengaruh berbagai merk yoghurt terhadap
pertumbuhan Escherichia coli secara in vitro. Jenis penelitian ini survei analitik dengan
rancangan cross sectional. Populasi dan sampel pada penelitian ini adalah 5 merk
yoghurt jenis dringking yang dijual disalah satu supermarket yang ada dibanjarbaru
dilakukan sebanyak 3 kali pengulangan sehingga total pemeriksaan 15 pemeriksaan.
Variabel bebas adalah dringking yoghurt dengan merk yang berbeda dan variabel terikat
adalah koloni bakteri Escherichia coli. Analisa data yang digunakan adalah uji Regresi
linear dengan α = 0,005 dan taraf kepercayaan 95%. Hasil penelitian menunjukkan jumlah
koloni Escherichia coli yang tumbuh pada media Mac Conkey Agar yang dicampur
dengan yoghurt adalah sebagai berikut: Sampel A = 1 koloni, sampel B = 144 koloni,
sampel C = 67 koloni, sampel D = 174 koloni, sampel E = 25 koloni. Disimpulkan bahwa
terdapat pengaruh berbagai merk yoghurt terhadap pertumbuhan Escherichia coli secara
in vitro dengan nilai signifikan 0,001. Disarankan kepada peneliti selanjutnya untuk
menggunakan bakteri patogen usus lain seperti Salmonella paratyphi A, Salmonella
paratyphi B atau Salmonella paratyphi C, dan Clostridium dificile.
PENDAHULUAN
Perkembangan Ilmu Pengetahuan dan pertumbuhan bakteri pathogen[1].
Teknologi secara tidak langsung mempengaruhi Pemanfaatan bakteri asam laktat telah
perkembangan pola pikir manusia, termasuk dilakukan sejak lama oleh manusia, yaitu untuk
pandangan tentang cara hidup sehat. Usaha proses fermentasi makanan. Bakteri asam laktat
yang dianggap paling baik adalah dengan ya n g sa a t i n i b a n ya k d i g u n a ka n u n tu k
pencegahan, yaitu segala upaya untuk pengawetan dan untuk memperbaiki tekstur
mencegah timbulnya Escherichia coli dihambat serta cita rasa bahan pangan. Bakteri asam laktat
pertumbuhanya jika terdapat kelompok bakteri mampu memproduksi asam laktat sebagai
lain yang tergolong bakteri asam laktat yaitu produk akhir perombakan karbohidrat, hidrogen
golongan Lactobacillaceae. Pemberian bakteri peroksidase dan bakteriosin. Zat antibakteri dan
asam laktat dapat menurunkan pH sehingga asam yang dibentuk dapat menyebabkan
dapat memperlambat atau menghambat pertumbuhan bakteri patogen seperti
69
Jurnal Teknologi Laboratorium Vol. 4 No.2, September 2015
Escherichia coli dapat dihambat [2]. Yoghurt dihasilkan suatu produk yang mempunyai
terbukti dapat menghambat pertumbuhan tekstur, flavor dan rasa yang khas. Yoghurt
salmonella thypi secara invitro [2]. mempunyai nilai nutrisi yg lebih baik dibanding-
Dampak dari kemajuan dalam upaya kan susu segar. Yoghurt mempunyai jenis yang
mencegah timbulnya penyakit terutama pada berbeda-beda, yaitu firm yoghurt, sirred yoghurt
saluran cerna adalah banyaknya dikembangkan dan dringking yoghurt. Namun biasanya
produk probiotik yang berperan dalam masyarakat lebih menyukai jenis dringking,
pencegahan terhadap peningkatan jumlah karena kepraktisanya dalam mengkonsumsi,
bakteri patogen yg dapat menyebabkan penyakit mudah ditemukan dan harganya relatif lebih
pada saluran pencenaan seperti diare [2]. murah jika dibandingkan jenis yang lain [4].
Diare sampai saat ini masih merupakan Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
masalah kesehatan, tidak saja dinegara jumlah koloni Escherichia coli yang tumbuh pada
berkembang tetapi juga dinegara maju. Diare media Mc Conkey yang dicampur dengan
adalah suatu gejala klinis dari gangguan yoghurt. Mengetahui pengaruh berbagai merk
pencernaan atau (usus) yang ditandai dengan drinking yoghurt terhadap pertumbuhan
bertambahnya frekuesi deteksi lebih dari Escherichia coli secara in vitro, dan mengetahui
biasanya dan berulang-ulang yang disertai merk drinking yoghurt yang paling efektif untuk
adanya perubahan bentuk dan konsistensi feses menghambat pertumbuhan Escherichia coli.
menjadi atau cair [3].
Penyebab diare salah satunya adalah BAHAN DAN METODE
karena adanya infeksi oleh bakteri penyebab Jenis penelitian ini bersifat survei analitik
diare, beberapa bakteri yang dapat yaitu metode penelitian yg dilakukan dg tujuan
menyebabkan diare contohnya Staphylococcus utama diarahkan untuk menggambarkan & men-
aureus, Salmonella sp, Escherichia coli, Vibrio jelaskan tentang suatu keadaan dg rancangan
cholera, Shigella sp dan Campylobacter [3]. penelitian cross sectional yaitu penelitian dimana
Escherichia coli adalah kuman oportunis variabel bebas dan variabel terikat diukur dalam
yang banyak ditemukan didalam usus besar waktu bersamaan dari hasil penelitian yaitu,
manusia sebagai flora normal. Sifatnya unik pengaruh berbagai yoghurt terhadap
karena dapat menyebabkan infeksi primer pada pertumbuhan Escherichia coli secara in vitro [5].
usus misalnya diare pada anak-anak dan Sampel pada penelitian ini adalah 5 merk
travelers diarrhea, separti juga kemampuanya yoghurt jenis dringking yangg dijual disalah satu
menimbulkan infeksi pada jaringan tubuh lain supermarket yang ada dibanjarbaru dengan 3x
diluar usus besar. pengu-langan sehingga total 15 pemeriksaan.
Data dari Dinas Kesehatan Banjarbaru Prosedur pemeriksaan yoghurt dengan
menyebutkan bahwa kasus Diare dan Metode Agar dilusi yaitu disiapkan kuman yang
Gastroentritis non Spesifik menduduki urutan ke- sudah disuspensikan dalam NaCl 0,9% sampai
9 dari 10 jumlah penyakit terbanyak sekota kekeruhannya sama dengan standart Mac
Banjarbaru dengan jumlah 3246 orang pada Farland 0,5. Untuk kontrol positif, ke dalam
tahun 2012 dan 2195 orang pada tahun 2013 cawan petri diisi 10 ml agar MC dan 10 ml
(DinKes, 2014) Seftriakson 30 microgram, didinginkan hingga
Pencegahan dan pengobatan diare yang beku. Lakukan 3 kali pengulangan dan untuk
sekarang ini banyak dipilih oleh masyarakat yaitu kontrol negatif, ke dalam cawan petri diisi 10 ml
dengan mengkonsumsi minuman yang agar MC dan 10 ml aquadest, didinginkan hingga
mengandung bakteri asam laktat, yaitu yoghurt. beku. Lakukan 3 kali pengulangan. Untuk kontrol
Yoghurt adalah produk susu fermentasi sampel, ke dalam cawan petri diisi 10 ml agar MC
berbentuk semi solid yang dihasilkan melalui dan 10 ml aquadest, didinginkan hingga beku.
fermentasi susu dengan menggunakan bakteri Lakukan 3 kali pengulangan. Untuk sampel 1,
asam laktat. Selama proses fermentasi
70
Pengaruh Berbagai Merk... (Jasmadi Joko K, Leka Lutpiatina , Noorma Yanti)
kedalam cawan petri di isi dengan 10 ml agar MC disamakan dengan standar Mac Farland,
dan 10 ml yoghurt A, didinginkan hingga beku. sebarkan merata (kecuali kontrol sampel tidak
Lakukan 3 kali pengulangan.Untuk sampel 2, ke ditambahkan suspensi bakteri). Inkubasi selama
o
dalam cawan petri diisi dengan 10 ml agar MC 24 jam pada suhu 37 C. Pemeriksaan hasil
dan 10 ml yoghurt B, didinginkan hingga beku. penelitian yaitu dengan mengamati adanya
Lakukan 3 kali pengulangan. Untuk sampel 3, ke pertumbuhan dari Escherichia coli dan hitung
dalam cawan petri diisi dengan 10 ml agar MC jumlah koloni kuman dengan colony counter.
dan 10 ml yoghurt C, didinginkan hingga beku. Interpretasi Hasil : Koloni Escherichia coli yang
Lakukan 3 kali pengulangan. Untuk sampel 4, ke tumbuh pada media agar MC yang telah
dalam cawan petri diisi dengan 10 ml agar MC dicampur dengan sampel kemudian hitung
dan 10 ml yoghurt D, didinginkan hingga beku. jumlah koloninya [6].
Lakukan 3 kali pengulangan. Untuk sampel 5, ke Data yang diperoleh ditabulasi dan
dalam cawan petri diisi dengan 10 ml agar MC dilakukan analisis secara statistik dengan uji
dan 10 ml yoghurt E, didinginkan hingga beku. Regresi dengan skala data rasio untuk
Lakukan 3 kali pengulangan. Semua cawan yang mengetahui pengaruh berbagai merk yoghurt
telah terisi dicampur sampai homogen dan terhadap pertumbuhan bakteri Escherichia coli
biarkan membeku. Masing-masing cawan dengan alfa 0,05 pada taraf kepercayaan 95%.
ditambahkan 0,01 ml kuman yang sudah
S.thermophilus,
Lactobacillus Khas Keunguan
B 4 asam Asam 5 April 2014
delbrueckii sub
sp bulgaricus
Lb.bulgaricus,
S.thermophilus, Khas 21 April 2014
C 4 asam Putih Asam
L. acidhophilus,
Bifidobacterium
L.acidhophilus LA-5,
D Bifidobacterium BB-12 4 Khas Putih Asam 10 April 2014
asam
dan S. thermophilus
Khas Putih 5 April 2014
E L.casei shirota strain. 4 asam kekuningan Asam
Sumber: Data primer
Dari hasil uji organoleptis sampel yoghurt berasa asam. Serta memiliki kandungan bakteri
pada tabel 1 didapatkan bahwa sampel yoghurt asam laktat yang berbeda dan batas kadaluarsa
yang digunakan memiliki pH, bau, dan rasa yang yang berbeda pula.
sama yaitu pH 4, memiliki bau khas asam dan
71
Jurnal Teknologi Laboratorium Vol. 4 No.2, September 2015
72
Pengaruh Berbagai Merk... (Jasmadi Joko K, Leka Lutpiatina , Noorma Yanti)
Berdasarkan dari tabel tersebut didapatkan dibandingkan dengan sampel yang lain.
nilai signifikan = 0,001. Sesuai dengan ketentuan Lactobacillus bulgaricus menghasilkan zat yang
apabila nilai signifikan < α, maka dapat disebut bulgarikan yang dapat menghambat
dinyatakan bahwa berbagai merk yoghurt pertumbuhan Escherichia coli. Streptococcus
berpengaruh terhadap pertumbuhan Escherichia thermophilus merupakan salah satu bakteri
coli secara in vitro. asam laktat yang cukup penting. Struktur sel dari
Penelitian ini dilakukan untuk melihat bakteri Streptococcus thermophilus
pengaruh berbagai merk yoghurt terhadap membuatnya dapat bertahan meskipun terjadi
pertumbuhan Escherichia coli secara in vitro. peningkatan suhu. Bakteri Streptococcus
Pada tabel 4 menunjukkan bahwa berbagai merk thermophilus tidak mempunyai banyak gen yang
yoghurt mempengaruhi pertumbuhan mengandung permukaan protein. Permukaan
Escherichia coli secara in vitro. Pengaruh protein biasanya dipakai oleh bakteri patogen
tersebut berupa jumlah koloni Escherichia coli untuk menyerang jaringan mukosa dan
yang tumbuh pada media agar MC yang berlindung dari sistem pertahanan tubuh kita.
dicampur dengan yoghurt. Penelitian Nurulita Sehingga bakteri patogen tidak dapat menempel
tahun 2010 tentang pengaruh berbabagai merk pada jaringan mukosa atau pada dinding usus
yoghurt terhadap pertumbuhan Salmonella typhi dan dengan adanya produk asam laktat yang
menunjukkan adanya pengaruh dari beberapa dihasilkan oleh bakteri asam laktat akan
merk yoghurt yang diteliti. Penelitian Amanah memberikan efek bakterisidal untuk bakteri
Nur tentang Pengujian Probiotik pada patogen (Radji 2009).
Pertumbuhan Bakteri juga menunjukkan bahwa Pada sampel B, C, D dan E yang
yoghurt berpengaruh terhadap pertumbuhan mengandung bakteri asam laktat Lactobacillus
Escherichia coli. delbrueckii sub sp bulgaricus mampu
Menurut Supardi, Sukamto (1999) meningkatkan sistem imun seluler dan humoral.
Escherichia coli tumbuh baik pada media agar L. acidhophilus, Bifidobacterium, L. acidhophilus
MC akan membentuk koloni yang berwarna LA-5, Bifidobacterium BB-12 dan, L.casei
merah muda sampai tua dan permukaan halus. shirota strain berpotensi sebagai agensia
Media agar MC dilengkapi dengan karbohidrat probiotik dan memiliki kemampuan untuk
(laktosa), garam empedu dan “neutral red” menghambat pertumbuhan bakteri patogen.
sebagai pH indikator yang mampu membedakan Karena bakteri ini merupakan mikroflora alami
bakteri enterik sebagai dasar kemampuannya pencernaan sehingga memiliki kemampuan
untuk memfermentasi laktosa dan dapat untuk tumbuh disaluran pencernaan [7].
menghambat pertumbuhan bakteri Gram positif, Menurut Hidayat (2006), Mekanisme kerja
sehingga bakteri asam laktat yang terkandung penghambatan pertumbuhan bakteri Escherichia
dalam yoghurt tidak dapat tumbuh. coli diduga dari perebutan makanan dan habitat
Koloni yang tumbuh pada media agar MC tempat tinggal oleh bakteri yang terkandung
telah dilakukan pengecatan Gram untuk melihat dalam yoghurt yaitu lactobacillus.
morfologi dan sifat dari bakteri yang tumbuh pada Menurut Reid et al (1989), Mekanisme
media tersebut, sehingga koloni yang tumbuh potensial pertama secara in vivo, bakteri
benar-benar koloni Escherichia coli. probiotik berkompetisi dengan reseptor untuk
Pertumbuhan bakteri Escherichia coli pada mencegah perlekatan virus atau bakteri patogen
sampel A paling sedikit dibandingkan sampel khususnya Entrobacteriaceae ke mukosa usus.
yang lain, dimana sampel tersebut memiliki Probiotik menyeimbangkan jumlah flora normal
kandungan bakteri asam laktat dengan usus dengan berkompetisi dengan peptida dan
Lb.bulgaricus dan S. thermophilus dan toksin yang dihasilkan oleh sel endokrin. Hal ini
mempunyai batas kadalursa yang cukup lama dipengaruhi oleh pH lambung, garam empedu
dan enzim pencernaan.
73
Jurnal Teknologi Laboratorium Vol. 4 No.2, September 2015
Pada sampel B, C, D dan E lebih banyak pada pH 4 bakteri patogen seperti Escherichia
pertumbuhan bakteri Escherichia coli coli tidak dapat tumbuh dan bertahan, sedangkan
dibandingkan dengan sampel A. Berdasarkan bakteri asam laktat dapat tumbuh dan bertahan
tabel 4.1, batas kadaluarsa dari masing-masing pada pH tersebut.
sampel yoghurt yang diteliti memiliki batas
kadaluarsa yang berbeda-beda, pada sampel A KESIMPULAN
masih memiliki waktu simpan yang cukup lama, Berdasarkan hasil dan pembahasan dapat
sehingga kandungan yang ada dalam sampel disimpulkan sebagai berikut:
tersebut masih bagus. Sedangkan pada sampel Rata-rata jumlah koloni Escherichia coli
B, C, D dan E memiliki masa simpan yang hampir yang tumbuh pada media Mac Conkey Agar yang
habis. Batas kadaluarsa suatu produk biasanya dicampur dengan yoghurt adalah sebagai
mempengaruhi kualitas produk tersebut dan berikut: Sampel A = 1 koloni, sampel B = 144
bahan-bahan yang terkandung dalam yoghurt koloni, sampel C = 67 koloni, sampel D = 174
juga cepat mengendap. Pengendapan ini terjadi koloni, sampel E = 25 koloni.
Terdapat pengaruh berbagai merk
dikarenakan adanya kandungan bahan baku
yoghurt terhadap pertumbuhan Escherichia coli
yang terkandung pada sampel yoghurt
secara in vitro dengan nilai signifikan 0,001.
diantaranya lemak, protein, vitamin, kalsium,
Yoghurt yang paling efektif untuk
asam lemak serta senyawa-senyawa organik
menghambat pertumbuhan Escherichia coli
lainnya dan proses fermentasi masih dapat
adalah yoghurt sampel A dengan kandungan
terjadi di dalam kemasan serta bakteri starter
bakteri asam laktat Lactobacillus bulgaricus dan
yang terkandung dalam sampel B, C, D dan E
Streptococcus thermophilus.
kemungkinan mengalami perubahan, sehingga
kurang optimal dalam menghambat
pertumbuhan bakteri Escherichia coli [4]. DAFTAR PUSTAKA
Berdasarkan tabel 4 telah dilakukan uji 1. Fardiaz, S. 1992. Mikrobiologi Pangan I. PT.
Regresi untuk melihat pengaruh berbagai merk Gramedia Pustaka Utama. Jakarta.
yoghurt terhadap pertumbuhan Escherichia coli. 2. Hariyadi, P. 2005. Gizi dan Kesehatan. IPB
Hasil uji Regresi didapatkan nilai signifikan = Pres, Yakult Indonesia Persada.
3. Ajizah, 2004. Sensitivitas Salmonella
0.001 dan dapat dinyatakan bahwa berbagai
typhyimurium Terhadap Ekstrak Daun
merk yoghurt berpengaruh terhadap
Psidium Guajava L. Program Studi Biologi
pertumbuhan Escherichia coli secara in vitro.
Menurut Alokomi et al., (2000) asam laktat FMIPA Unlam.
4. Hidayat, dkk. 2006. Mikrobiologi Industri.
yang terkandung dalam yoghurt mampu
Penerbit Andi. Yogyakarta.
melemahkan permeabilitas bakteri gram negatif, 5. Soemarno, 2000. Isolasi dan Identifikasi
salah satunya Escherichia coli yaitu dengan Bakteri Klinik. AAK Yogyakarta. Depkes RI.
merusak membran luar bakteri. Asam laktat Yogyakarta.
merupakan molekul yang larut dalam air 6. Notoadmodjo, S. 2005. Metode Penelitian
sehingga mampu menembus kedalam Kesehatan. Rineka Cipta. Jakarta.
periplasma bakteri Escherichia coli melalui 7. Gackowska L, Michalkiewicz J, Krotkiewski
protein porin pada membran luarnya. Pelindung M Helmi Basa A, Kubiszewska I,
dari permeabilitas membran luar berupa lapisan Dzierzannowska D. 2006. Combiner effect
lipopolisakarida yang terletak pada permukaan of different lactid acid bacteria strain on the
membran dirusak oleh asam laktat sehingga mode of cytokines pattern expression in
substrat antimikroba yang lain yaitu diasetil, human peripheral blood mononuclearcells. J
bakteriosin, hidrogen peroksida dan physicl and Pharmacol 57 (9): 13 - 21.
laktoperoksidase dapat berpenetrasi kedalam
membran sitoplasma. Menurut Timotius (1982)
74
Pengaruh Berbagai Dosis Jus Buah Tomat (Lycopersicum esculentum)
terhadap Aktivitas Enzim Gamma Glutamyl Transferase (yGT)
Pada Tikus Putih (Rattus norvegicus) yang Diinduksi Parasetamol
Bambang Supriyanta1, Suryanta2, Vivi Indriyani3*
1,2,3
Jurusan Analis Kesehatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
Jln. Ngadinegaran MJ III/62 Yogyakarta
e-mail : bsupriyanta@gmail.com
ABSTRAK
Konsumsi parasetamol dalam jumlah berlebih dapat menyebabkan kerusakan organ
hati yang ditandai dengan peningkatan aktivitas Gamma Glutamyl Transferase (γGT)
dalam darah. Kerusakan hati dapat dicegah dengan likopen sebagai antioksidan dalam
tomat (Lycopersicum esculentum). Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pengaruh
berbagai dosis jus buah tomat (Lycopersicum esculentum) terhadap aktivitas enzim γGT
pada tikus putih (Rattus norvegicus) yang diinduksi Parasetamol.
Penelitian eksperimental dengan desain Pre and Post Test With Control Group
Design, dengan menggunakan tikus putih sebagai hewan percobaan sebanyak 24 ekor
tikus dibagi menjadi 4 kelompok, yaitu kelompok kontrol dan kelompok perlakuan I (dosis
0.84 gr/200 gr BB), kelompok perlakuan II dosis (1.7 gr/200 gr BB) dan kelompok
perlakuan III (dosis 2.52 gr/200 gr BB) jus buah tomat. Kemudian dilakukan pengukuran
aktivitas enzim γGT sebelum dan setelah diberi jus buah tomat berbagai dosis. Data
dianalisis secara deskriptif dan statistik. Rerata enzim γGT sebelum perlakuan 11.60 U/L
dan sesudah perlakuan pemberian jus buah tomat berturut-turut sebesar 17.88, 15.28
dan 12.79 U/L. Hasil uji One Way Anova menunjukkan adanya perbedaan pengaruh jus
buah tomat dosis 0.84, 1.7 dan 2.52 gr/200 gr BB terhadap aktivitas γGT tikus putih yang
diinduksi parasetamol p (α<0,05). Ada pengaruh pemberian berbagai dosis jus buah
tomat (Lycopersicum esculentum) terhadap aktivitas enzim γGT pada tikus putih (Rattus
norvegicus) yang diinduksi Parasetamol.
PENDAHULUAN
Asetaminofen atau yang di Indonesia lebih Jumlah kasus keracunan parasetamol di
dikenal dengan nama parasetamol merupakan Indonesia sejak tahun 2002–2005 yg dilaporkan
obat analgesik-antipiretik yang digunakan secara ke Sentra Informasi Keracunan Badan POM
luas dan dapat diperoleh secara bebas untuk adalah sebanyak 201 kasus dengan 175 kasus
mediasi masyarakat.Parasetamol merupakan diantaranya adalah percobaan bunuh diri [3].
suatu obat yang banyak dikonsumsi oleh Keracunan akut parasetamol berpotensi
masyarakat sebagai obat penurun panas dan menimbulkan kerusakan hati yang mematikan.
obat terapi nyeri ringan hingga sedang [1]. Hati merupakan organ yang menetralisir zat-zat
Penggunaan parasetamol pada dosis terapetik berbahaya (detoksifikasi) yang berasal dari luar
memiliki tingkat keamanan yang tinggi, akan tubuh misalnya obat. Zat-zat berbahaya tersebut
tetapi pada dosis tinggi (>5-10 gram) kemudian akan dinetralisasi
parasetamol dapat menyebabkan kerusakan hati oleh enzim-enzim hati salah satunya seperti
yang mungkin berat & letal disebabkan oleh pem- γGT menjadi zat yang tidak aktif dalam keadaan
bentukan metabolit yang reaktif dan toksik [2]. normal sehingga lebih mudah dikeluarkan
75
Jurnal Teknologi Laboratorium Vol. 4 No.2, September 2015
melalui urin dan tidak menumpuk dalam darah. mempunyai potensi yang tinggi dalam
Sesuai fungsi tersebut, hati menjadi lebih mudah menghambat radikal bebas yang dapat merusak
mengalami kerusakan [4]. sel dan radiasi sinar UV [11]. Likopen banyak
Gamma Glutamyl Transferase (γGT) ditemukan pada buah-buahan berwarna merah.
merupakan salah satu enzim yang sensitif dalam Likopen aktivitas tinggi terdapat dalam tomat
mendeteksi suatu kerusakan hati [5]. Enzim γGT (Lycopersicum Esculentum) dan olahannya.
memungkinkan katabolisme gluthation dengan Likopen dalam produk tomat dan olahannya
menghidrolisis ikatan gamma-glutamyl antara berpengaruh terhadap metabolisme dan resiko
glutamat dan sistein. Nilai serum akan meningkat penyakit dalam tubuh manusia [12].
pada awal kerusakan hati dan akan tetap Likopen berperan untuk menangkap radikal
meningkat selama ada kerusakan-kerusakan sel bebas berupa oksigen singlet (Puspaningtyas,
[6]. γGT juga sangat peka terhadap hepatitis dan 2013). Likopen sebagai antioksidan non-
alkoholik. γGT lebih spesifik dibanding enzimatis yang poten dapat menghambat
pemeriksaan aktivitas Alkaline Phosphatase terjadinya reaksi oksidasi secara bermakna
serum untuk penyakit hati karena ALP lebih dapat menurunkan enzim fase 1 cytochchrome
dipengaruhi oleh kehamilan dan penyakit tulang. p450-dependent enzymes dan meningkatkan
Peningkatan aktivitas γGT dapat disebabkan enzim detoksifikasi fase II seperti hepatic quinon
oleh hepatotoksik misalnya keracunan reductase [13].
parasetamol [7].
Kerusakan pada hati karena keracunan
parasetamol terjadi karena pada dosis yang METODE PENELTIAN
berlebihan, parasetamol akan dikonversi oleh Jenis penelitian ini merupakan penelitian
enzim sitokrom P450 di hati menjadi metabolit eksperimen murni dengan rancangan Pre and
reaktifnya, yang disebut N-acetyl-p- Post Test Only Control Group. Empat kelompok
benzoquinoneimine (NAPQI). Proses ini disebut hewan uji, yaitu satu kelompok kontrol (Tikus
aktivasi metabolik, dan NAPQI berperan sebagai putih diberi Parasetamol 100 mg/200gr BB) dan
radikal bebas yang memiliki lama hidup yang tiga kelompok lainnya merupakan perlakuan.
sangat singkat. NAPQI akan didetoksifikasi Tahapan penelitian ini meliputi pemeriksaan
secara cepat oleh enzim gluthation dari hati. aktivitas enzim γGT sebelum diberi perlakuan
Pada paparan parasetamol dosis toksis, jumlah (pre test). Setelah itu, diberi jus buah tomat
dan kecepatan pembentukan NAPQI melebihi dengan berbagai dosis yaitu kelompok perlakuan
kapasitas hati untuk mengisi ulang cadangan I (0.84 gr/200gr BB), kelompok perlakuan II (1.7
gluthation yang diperlukan, sehingga gr/200gr BB), dan kelompok perlakuan III (2.52
menyebabkan kerusakan intraseluler diikuti ml/200gr BB). Selanjutnya, diinduksi
nekrosis(kematian sel) hati [8]. Parasetamol kemudian dilakukan pemeriksaan
Reaktivitas radikal bebas dapat dihambat
kembali aktivitas enzim γGT (post test).
oleh sistem antioksidan yang melengkapi sistem
kekebalan tubuh. Oleh sebab itu tubuh kita
memerlukan suatu subtansi antioksidan yang
dapat membantu melindungi tubuh dari serangan HASIL DAN PEMBAHASAN
radikal bebas dan dapat meredam dampak Data yang didapat dari hasil penelitian
negatifnya [9]. adalah aktivitas enzim γGT pada serum Tikus
Likopen merupakan antioksidan paling kuat putih sebelum dan sesudah pemberian jus buah
diantara antioksidan lain [10]. Likopen yang tomat pada tikus putih yang diinduksi
banyak ditemukan dalam sayuran dan buah Parasetamol.
76
Pengaruh Berbagai Dosis Jus Buah Tomat ... (Bambang Supriyanta, Suryanta, Vivi Indriyani)
terjadi kerusakan intraseluler diikuti nekrosis Kelompok perlakuan III, yakni pemberian jus
(kematian sel) hati [8]. tomat dosis 2.52 gr/200gr BB menunjukkan
Kerusakan hepatoseluler ditandai dg aktivitas γGT yang paling rendah dibandingkan
peningkatan enzim yang disintesis oleh hati kelompok kontrol, perlakuan 1 dan 2. Hal
dalam serum. Salah satu enzim yang dihasilkan tersebut terjadi karena perbedaan dosis jus
oleh hati adalah γGT [5]. Mekanisme tomat yang diberikan, dimana dosis jus tomat
peningkatan enzim γGT terjadi dalam serum pada kelompok perlakuan 3 yaitu 2.52 gr/200gr
dikarenakan ketika hati mengalami kerusakan, BB memiliki kandungan likopen sebagai
enzim γGT yg terletak pada membran hepatosit antioksidan lebih banyak dibandingkan dengan
akan terlepas keluar sehingga masuk ke dalam likopen pada dosis 0.84 gr/200gr BB dan 1.7
peredaran darah. Akibatnya aktivitas enzim γGT gr/200gr BB.
mengalami peningkatan dalam serum Hasil perhitungan statistik menunjukkan
Aktivitas enzim γGT tertinggi terjadi pada bahwa pemberian berbagai dosis jus tomat
kontrol dikarenakan, pada kontrol tidak diberi memberikan pengaruh hepatoprotektor secara
perlakuan pemberian jus tomat. Tomat signifikan terhadap aktivitas enzim γGT.
merupakan buah yang memiliki aktivitas likopen Pengaruh yang signifikan mulai ditunjukkan pada
paling tinggi (Lu, et al, 1995). Likopen merupakan dosis 0.84 gr/200gr BB, yang artinya pemberian
antioksidan paling kuat diantara antioksidan lain. jus tomat dengan dosis 0.84 gr/200gr BB sudah
Likopen berperan untuk menangkap radikal menunjukkan adanya pengaruh hepatoprotektor
bebas berupa oksigen singlet [10]. Dalam terhadap aktivitas γGT. Besar pengaruh
penelitian ini, jumlah NAPQI berlebih yang pemberian jus tomat terhadap penurunan
dihasilkan oleh parasetamol merupakan radikal aktivitas γGT ini sebesar 89% dan 11% adalah
bebas. Likopen sebagai antioksidan non- faktor lain. Hal ini berbeda dengan penelitian
enzimatis yang poten dapat menurunkan enzim sebelumnya oleh Esthi Mahanani (2012) yang
fase 1 cytochrome p450-dependent enzymes menunjukkan bahwa pemberian perasan kunyit
dan meningkatkan enzim detoksifikasi fase II berbagai konsentrasi berpengaruh terhadap
seperti hepatic quinon reductase [13]. penurunan aktivitas γGT sebesar 40.1%, namun
Kelompok perlakuan I, 0.84 gr/200 gr BB penurunan yang terjadi tidak signifikan. Hal
yang diberikan pada tikus putih sudah tersebut dapat dimungkinkan karena efek
mengalami penurunan aktivitas γGT antioksidan kunyit lebih rendah dibandingkan
dibandingkan dengan aktivitas γGT pada kontrol. dengan efek antioksidan jus tomat sehingga
Berbeda dengan penelitian yang dilakukan oleh aktivitas γGT pada kelompok kontrol dan
Aditya Marianti, (2009), menunjukkan bahwa kelompok perlakuan pemberian jus tomat terjadi
dosis jus tomat yang efektif mencegah kerusakan penurunan yang signifikan.
struktur paru-paru oleh paparan asap rokok Faktor-faktor lain yang dapat
adalah pada perlakuan kedua dan ketiga, yakni mempengaruhi penurunan aktivitas enzim γGT
3.5 gr/100 gr BB dan 5.2 gr/100 gr BB. Hal ini pada penelitian ini antara lain, kemampuan
terjadi karna perbedaan induksi/paparan meregenerasi sel-sel hati yang rusak dengan
sehingga tingkat toksisitas yang dihasilkan cepat, pemipetan serum tikus putih yang kurang
berbeda. Asap rokok menyebabkan tepat dan fungsi detoksifikasi hati tikus putih oleh
meningkatnya stres oksidatif dan berkurangnya enzim gluthation.
antioksidan endogen. Dosis jus tomat yang
efektif pada perlakuan kedua dan ketiga dalam
penelitian Aditya Marianti dimungkinkan karena KESIMPULAN
toksisitas pada paru-paru yang ditimbulkan oleh 1. Ada pengaruh pemberian bebagai dosis jus
asap rokok lebih tinggi dibandingkan dengan tomat terhadap aktivitas enzim γGT serum
toksisitas hati oleh parasetamol. tikus putih yang diinduksi Parasetamol.
78
Pengaruh Berbagai Dosis Jus Buah Tomat ... (Bambang Supriyanta, Suryanta, Vivi Indriyani)
2. Aktivitas enzim γGT serum tikus putih [8]. Ikawati, Z. 2010. Cerdas Mengenali Obat.
sebelum diinduksi parasetamol sebesar Yogyakarta : Kanisius.
11.60 U/L. [9]. Winarsi, H. 2007. Antioksidan Alami dan
3. Aktivitas rata-rata enzim γGT pada Tikus Radikal Bebas. Yogyakarta : Kanisius.
putih setelah pemberian jus tomat dengan [10]. Puspaningtyas, D. E.2013. The Miracle of
dosis 0.84, 1,7 dan 2.52 gr/200gr BB adalah Fruits. Jakarta : Agromedia Pustaka.
17.88, 15.28 dan 12.79 U/L. [11]. Tugiyono, H. 2006. Bertanam Tomat.
Jakarta : Penebar Swadaya.
SARAN [12]. Lu, F.C. 1995. Toksikologi Dasar. Edisi 2.
1. Perlu dilakukan pemeriksaan histopatologis Jakarta: UI Press.
pada organ hati untuk dapat melihat tingkat [13]. Breinholt, V., S. T. Lauridsen, B. Daneshvar,
perbaikan sel-sel hati yang ditimbulkan & J. Jakobsen. 2000. Dose-response effects
akibat pemberian jus tomat berbagai dosis. of lycopene on selected drug-metabolizing
2. Tomat dapat dipertimbangkan masyarakat and antioxidant enzymes in the rat. Cancer
sebagai antioksidan alami yang dapat Lett. 154: 201–210.
mencegah terjadinya gangguan fungsi
hepar karena radikal bebas dan paparan
obat.
3. Mengembangkan penggunaan tanaman
obat yang dapat melindungi organ hati dari
kerusakan akibat parasetamol.
DAFTAR PUSTAKA
[1]. Schmitz, G. 2008. Farmakologi dan
Toksikologi. Edisi 3. Jakarta : EGC.
[2]. Wilmana, P. Freddy, Gan Sulistia. 2007.
Analgesik-Antipiretik Analgesik Anti-
inflamasi Nonsteroid dan Obat Gangguan
Sendi Lainnya. Dalam: Gunawan, Sulistia
Gan (editor). Farmakologi dan Terapi. Edisi
5. Jakarta: Departemen Farmakologi
Terapeutik FK UI.
[3]. Siker BPOM. 2006. Data keracunan
parasetamol di Indonesia tahun 2002-2005.
BPOM.
[4]. Sari, W., Indrawati, L. dan Djing, O.G. 2008.
Care Yourself. Hepatitis. Jakarta: Penebar
Plus.
[5]. Rubenstein, D., Wayne, D., Bradley. J. 2007.
Kedokteran Klinis. Edisi 6. Alih Bahasa
Rahmalia, A Jakarta: Erlangga.
[6]. Sadikin, M. 2002. Biokimia Enzim. Jakarta:
Widya Medika.
[7]. Sacher, R. A. dan McPherson, R.A. 2004.
Tinjauan Klinis Hasil Pemeriksaan
Laboratorium. Alih Bahasa : Pendit, B.U dan
Wulandari, D. Jakarta: EGC.
79
PENGARUH LAMA PEMBERIAN BORAKS TERHADAP KADAR
KREATININ PADA TIKUS PUTIH (Rattus norvegicus)
ABSTRAK
Boraks merupakan senyawa kimia turunan dari logam berat boron (B) dengan rumus
Na2B4O7 10H2O. Boraks termasuk Bahan Tambahan Pangan yang dilarang beredar di
masyarakat menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
722/Menkes/Per/IX/88, namun kenyatannya masih sering dikonsumsi. Konsumsi boraks
secara terus-menerus meskipun dalam jumlah yang sedikit atau banyak dapat
mengganggu sistem ekskresi pada organ ginjal. Gangguan pada organ ginjal dapat
dideteksi dengan parameter kadar kreatinin. Tujuan pada penelitian ini untuk mengetahui
pengaruh lama pemberian boraks dengan dosis 117,5 mg / 200 g BB per hari terhadap
kadar kreatinin pada tikus putih. Mengetahui seberapa lama pengaruh pemberian boraks
dapat secara signifikan mempengaruhi kadar kreatinin.
Metode pada penelitian ini termasuk eksperimen dengan desain Time Series Design,
menggunakan 6 ekor tikus putih dilakukan pengukuran kadar kreatinin sebelum
eksperimen kemudian dilakukan eksperimen dengan memberikan boraks 117,5 mg / 200
gBB per hari selama 21 hari. Pengukuran kadar kreatinin dilakukan setelah 1 minggu
konsumsi boraks, 2 minggu konsumsi boraks dan 3 minggu konsumsi boraks. Data
dianalisis secara deskriptif dan statistik. Rerata kadar kreatinin sebelum pemberian
boraks, setelah 1, 2 & 3 minggu setelah pemberian borak berturut-turut adalah 0,64
mg/dL, 0,65 mg/dL, 0,76 mg/dL dan 1,04 mg/dL. Ada pengaruh lama pemberian boraks
dengan dosis 117,5 mg / 200 g BB per hari terhadap kadar kreatinin pada tikus putih
(p<0,05). Peningkatan kadar kreatinin signifikan terjadi 2 minggu setelah pemberian
boraks.
PENDAHULUAN
Makanan yang kita makan sehari-hari ataupun bentuk makanan. Bahan Tambahan
mempunyai resiko menjadi tidak aman untuk Pangan dibedakan menjadi 2 kategori yaitu BTP
dikonsumsi karena dicemari bahan-bahan yang yang diijinkan dan BTP yang tidak diijinkan
berbahaya seperti mikroba, bahan kimia atau (dilarang) untuk pengawetan produk pangan.
benda-benda lainnya yang dapat meracuni atau Adapun BTP yang dilarang menurut Peraturan
dapat mengganggu kesehatan. Salah satu aspek Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
yang harus diperhatikan adalah bahan-bahan 722/Menkes/Per/IX/88 yaitu: asam borat
yang ditambahkan terhadap bahan pangan, (boraks), formalin, minyak nabati yang
dikenal dengan nama Bahan Tambahan Pangan dibrominasi, kloramfenikol, kalium klorat, dietil
[1]. pirokarbonat, nitrofurazon, p-pheneltilkarbamida
Bahan Tambahan Pangan (BTP) adalah (dulcin) dan asam salisilat beserta garamnya [2].
bahan yang ditambahkan dengan sengaja ke Meskipun BTP yang tidak diizinkan telah
dalam makanan untuk mempengaruhi sifat dilarang untuk digunakan, tetapi kenyataannya
80
Pengaruh Lama Pemberian Boraks... (roosmarinto, Muji Rahayu , Rifka Injrian Jaswati)
sampai saat ini masih beredar dan dijual bebas. meliputi urea (dari metabolisme asam amino),
Salah satu contohnya adalah boraks [2]. kreatinin (dari kreatin otot),asam urat (dari asam
Penelitian yang dilaksanakan oleh Zulaikah nukleat), produk akhir pemecahan hemoglobin
(2011) menunjukkan bahwa 40% sampel (seperti bilirubin),& metabolit berbagai hormon [6].
kerupuk yang diperiksa positif mengandung Kreatinin adalah produk sampingan
boraks. Kandungan boraks tertinggi pada kadar katabolisme otot, berasal dari hasil penguraian
16.268 ppm sedangkan kandungan boraks yang kreatin fosfat otot. Jika 50% atau lebih nefron
terendah pada kadar 3.720 ppm [3]. Penelitian ini rusak maka kadar kreatinin meningkat. Kenaikan
menggunakan nilai menengah bawah dari hasil kadar kreatinin menunjukkan adanya
penelitian tersebut yaitu 6.529 ppm artinya dalam kerusakkan fungsi ginjal terutama menyangkut
1 kg kerupuk terdapat kandungan boraks fungsi glomerolus [7].
sebanyak 6.529 mg, sehingga dalam satu buah Ginjal yg sehat menghilangkan kreatinin dari
kerupuk yang rata-rata beratnya 15 g terdapat darah dan dikeluarkan dari tubuh sebagai urin.
boraks sebesar 97,94 mg. Konsumen yang Bila ginjal tidak bekerja sebagaimana mestinya,
mengkonsumsi satu buah kerupuk memiliki risiko kreatinin bertumpuk dalam darah mengakibatkan
mengkonsumsi boraks sebesar 97,94 mg. kadar kreatinin akan meningkat [8].
Boraks atau asam borat sebenarnya Hal ini yang melatar belakangi peneliti ingin
digunakan oleh industri farmasi sebagai ramuan mengetahui apakah paparan boraks dalam
obat, Selain itu boraks juga digunakan sebagai jangka waktu tertentu dapat menyebabkan
b a h a n s o l d e r, p e m b u a t a n g e l a s , b a h a n gangguan fungsi ginjal dengan parameter
pembersih/pelicin porselin, pengawet kayu dan kreatinin. Maka dari itu, peneliti mengangkat
antiseptik kayu [4]. judul tentang “Pengaruh Lama Konsumsi Boraks
Namun kenyataannya di Indonesia boraks Terhadap Kadar Kreatinin pada Tikus Putih
sejak lama telah digunakan masyarakat untuk (Rattus novergicus )”.
pembuatan gendar nasi, kerupuk gendar, atau
kerupuk puli yang secara tradisional di Jawa METODE PENELITIAN
disebut “Karak” atau “Lempeng”. Disamping itu Jenis penelitian ini merupakan penelitian
boraks digunakan untuk industri makanan seperti eksperimen dengan desain penelitian time series
dalam pembuatan kerupuk, bakso, mie basah. design menggunakan satu kelompok
Boraks secara lokal dikenal sebagai air bleng, eksperimen tanpa kelompok kontrol. Tahapan
garam bleng atau pijer [2]. penelitian ini menggunakan 6 ekor tikus putih.
Padahal efek negatif dari penggunaan Tikus putih dilakukan pemeriksaan kadar
boraks dalam pemanfaatannya yang salah dapat kreatinin sebagai pretest kemudian dilakukan
berdampak sangat buruk pada kesehatan eksperimen dengan memberikan boraks dosis
manusia. Boraks tidak bisa dicerna dan 117,5 mg/ 200 g BB per hari selama 21 hari. dan
digunakan dalam metabolisme karena setiap minggu dilakukan posttest yaitu
membutuhkan energi yang besar untuk pemeriksaan kadar kreatinin setelah 1 minggu, 2
memecah ikatan oksigen dan boron dan harus minggu dan 3 minggu pemberian boraks [9].
dikeluakan melaui eksresi ginjal oleh karena itu Hasil dianalisis deskriptif dan statistik.
ginjal merupakan organ yang paling
berpengaruh. Ginjal akan rusak apabila
HASIL dan PEMBAHASAN
seseorang mengkonsumsi boraks baik dalam Data yang diperoleh dari hasil pengukuran
jumlah banyak atau sedikit akibat adanya reaksi kadar kreatinin pada tikus putih ditunjukkan pada
peroksidasi lipid [5]. tabel 1
Ginjal merupakan organ utama untuk
membuang produk sisa metabolisme yang tidak
diperlukan lagi oleh tubuh. Produk-produk ini
81
Jurnal Teknologi Laboratorium Vol. 4 No.2, September 2015
Tabel 1. Kadar Kreatinin pada Tikus Putih 0,822 sehingga kejadian peningkatan kadar
Sebelum dan Sesudah Perlakuan kreatinin diprediksikan 67.6 % dikarenakan faktor
Rerata
No. Waktu Pemeriksaan (mg/dL) lama konsumsi boraks, sedangkan 32.4 %
1 Sebelum pemberian boraks 0,64 karena faktor lain.
2 Setelah pemberian boraks 0,65 Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui
1 minggu pengaruh lama konsumsi boraks terhadap kadar
3 Setelah pemberian boraks 0,76 kreatinin pada tikus putih. Konsumsi boraks yang
2 minggu tinggi atau terus menerus dalam makanan akan
4 Setelah pemberian boraks 1,04
terserap dalam tubuh dan terakumulasi dalam
3 minggu
organ misalnya pada hati, ginjal, otak & testis [9].
Tabel 1 menunjukkan adanya peningkatan Boraks juga tidak bisa dicerna dan
kadar kreatinin setelah 1 minggu pemberian digunakan dalam metabolisme, oleh karena itu
boraks diikuti peningkatan setelah 2 minggu harus diekskresi malalui ginjal. Ginjal akan rusak
pemberian boraks dan semakin meningkat apabila seseorang mengkonsumsi boraks
setelah 3 minggu pemberian boraks. secara terus menerus baik dalam jumlah banyak
Uji statistik dilakukan untuk mengetahui atau sedikit [10].
bagaimana pengaruh lama pemberian boraks Hal ini dikarenakan adanya radikal bebas
dan mengetahui seberapa lama pengaruh gugus aktif boraks B- O-B (B=O). Radikal bebas
pemberian boraks dosis secara signifikan dapat bersifat sangat reaktif dan merusak berbagai
mempengaruhi kadar kreatinin. Uji statistik komponen sel seperti protein dan lipid. Lipid tak
dilakukan dg program SPSS 17.0 for Windows. jenuh merupakan target yang paling rentan
Uji statistik dilakukan dengan uji normalitas karena mengandung banyak ikatan rangkap.
data nilai signifikan 0.426 (0.426>0,05) sehingga Radikal bebas tersebut akan mengikat protein
data berdistribusi normal. Selanjutnya dilakukan dan lipid tak jenuh sehingga menyebabkan
uji statistik parametrik One Way Anova diperoleh peroksidasi lipid [11].
nilai signifikan 0,000 (Sig.<0,05) sehingga ada Membran sel yang kaya akan lipid karena
perbedaan kadar kreatinin sebelum konsumsi adanya peroksidasi lipid menyebabkan rusaknya
boraks, setelah 1 minggu konsumsi boraks, permeabilitas. Akibat dari rusaknya
setelah 2 minggu konsumsi boraks, dan setelah 3 permeabilitas, maka menyebabkan rusaknya
minggu konsumsi boraks. Selanjutnya uji membran sel pada ginjal [12].
homogenitas diperoleh nilai signifikan 0,871 Reaksi peroksidasi lipid bersifat berantai.
(0,871>0,05) sehingga varian data homogen. Uji Kerusakan sel karena tahap inisiasi dari
lanjutan yang digunakan adalah uji Least peroksidasi lipid, sedangkan reaksi propagasi
Significant Different (LSD). Hasil dari uji LSD akan menghasilkan inisiator baru yg dapat me-
yang diperoleh adalah signifikan dan tidak nyebabkan kerusakan sel semakin banyak [13].
signifikan sesuai pada tabel 2. Pada tahap terminasi, sesama gugus aktif
Tabel 2. Data Hasil Uji LSD boraks bergabung menjadi molekul yang tidak
Lama reaktif, namun pada penelitian ini pemberian
eksperimen Sebelum 1 2 3 boraks diberikan setiap hari maka gugus aktif
(minggu) boraks akan terus menumpuk sebelum proses
Sebelum - TS S S terminasi selesai. Ginjal juga merupakan tempat
1 TS - S
2 S - S kegiatan peroksida lipid terbanyak. Peroksida
3 S S S - lipid bersifat adesif terhadap molekul lain, lama
Hasil uji hubungan diperoleh nilai signifikan aksi yang panjang dalam sel, tetapi juga tidak
0,000 (0,000<0,01) yang berarti ada hubungan dapat dikeluarkan melalui ginjal sebagai organ
antara lama konsumsi boraks sehingga semakin ekskresi dan tetap tinggal di dalam tubuh[14].
lama mengkonsumsi boraks semakin meningkat Sehingga ginjal yang berfungsi sebagai
kadar kreatinin. Nilai Pearson Correlation adalah organ utama untuk membuang produk sisa
82
Pengaruh Lama Pemberian Boraks... (roosmarinto, Muji Rahayu , Rifka Injrian Jaswati)
ABSTRAK
Pengolahan pangan dengan berbagai macam teknik pengolahan banyak dilakukan.
Salah satu teknik pengolahan pangan adalah fermentasi. Produk fermentasi berbasis
susu kedelai sudah sangat umum dipasaran. Proses fermentasi susu kedelai dapat
menggunakan starter bakteri Lactobacillus casei. Bakteri ini juga dapat tumbuh baik pada
media umbi-umbian yang kaya oligosakarida. Ubi jalar (Ipomoea batatas L.) merupakan
salah satu jenis umbi-umbian yang banyak dikenal dan sering dikonsumsi oleh
masyarakat Indonesia. Ubi ini mengandung oligosakarida yang dapat meningkatkan
kadar asam laktat yang dihasilkan pada proses fermentasi susu kedelai. Penelitian ini
bertujuan untuk mengetahui efektivitas penambahan sari ubi jalar ungu terhadap kadar
asam laktat dan lama fermentasi susu kedelai.
Penelitian ini menggunakan eksperimen semu dengan desain post test with control
group. Perlakuan yang digunakan yaitu penambahan sari ubi jalar ungu sebesar 10% dari
jumlah susu kedelai. Kultur bakteri yang digunakan untuk proses fermentasi adalah
Lactobacillus casei. Hasil pengujian menunjukkan rerata kadar asam laktat tanpa
penambahan sari ubi jalar ungu dengan variasi waktu fermentasi berturut-turut 12, 24, 36,
48, 60, 72, 84, 96, 108, dan 120 jam adalah 0.10; 0.11; 0.12; 0.14; 0.16; 0.17; 0.19; 0.20;
0.23; dan 0.24%.
Rerata kadar asam laktat dengan penambahan sari ubi jalar ungu 10% dengan
variasi waktu fermentasi yang sama adalah 0.17; 0.19; 0.22; 0.24; 0.26; 0.28; 0.30; 0.32;
0.35; dan 0.39%. Lama fermentasi susu kedelai tanpa penambahan sari ubi jalar ungu
oleh bakteri Lactobacillus casei untuk mencapai SNI adalah 96 jam, sedangkan lama
fermentasi susu kedelai dengan penambahan sari ubi jalar ungu untuk mencapai SNI
adalah 36 jam. Selisih lama fermentasi adalah 60 jam. Hasil diatas menunjukkan
pengaruh penambahan sari ubi jalar ungu ke dalam susu kedelai dapat meningkatkan
kadar asam laktat, sehingga dapat mempercepat waktu fermentasi.
Kata kunci : kadar asam laktat, lama fermentasi, kedelai, ubi jalar ungu, Lactobacillus
casei.
PENDAHULUAN
Pengolahan pangan dengan berbagai susu kedelai. Susu kedelai mempunyai nilai gizi
macam teknik pengolahan banyak dilakukan. yang mirip dengan susu sapi dan sangat baik
Salah satu teknik pengolahan pangan adalah digunakan sebagai pengganti susu sapi bagi
fermentasi [1]. penderita intoleransi laktosa. Namun demikian,
Produk fermentasi yang paling banyak pemanfaatan susu kedelai masih terbatas
dimanfaatkan adalah produk fermentasi karena citarasa langu yang kurang disenangi [3].
berbasis susu [2]. Keterbatasan susu kedelai tersebut dapat
Disamping susu sapi sebagai bahan dasar dikurangi melalui proses fermentasi
pembuatan susu fermentasi bisa juga dibuat dari menggunakan starter bakteri asam laktat [4].
85
Jurnal Teknologi Laboratorium Vol. 4 No.2, September 2015
Bakteri asam laktat (BAL) adalah jenis ungu 10% terhadap kadar asam laktat dan lama
bakteri yang mampu memetabolisme laktosa fermentasi susu kedelai dengan starter
untuk menghasilkan asam laktat [5]. Lactobacillus casei dan untuk mengetahui selisih
Meskipun susu kedelai tidak mengandung waktu fermentasi susu kedelai oleh bakteri
laktosa sebanyak yang terkandung dalam susu Lactobacillus casei.
sapi, bakteri asam laktat dapat menggunakan
sumber karbohidrat alamiah pada kedelai seperti METODE PENELITIAN
sukrosa, rafinosa, dan stakiosa sebagai sumber Penelitian ini merupakan eksperimen semu
energinya [6]. (quasi experiment) dan desain penelitian ini
Bakteri Bifidobacterium bifidum JCM 1255, adalah post-test with control group.
B.breve JCM 1192, B.infantis JCM 1222 serta a. Susu Kedelai
Lactobacillus casei subsp. Rhamnoosus IFO Kedelai dipilih yang kondisinya baik,
3425 dapat memanfaatkan rafinosa dan stakiosa kemudian dicuci dengan air mengalir dan
yang terdapat pada kedelai. direndam dengan air hangat ± 8 jam.
Lactobacillus casei termasuk kategori Kacang kedelai ditambah akuades 1:5
bakteri asam laktat homofermentatif yaitu 90% kemudian dihaluskan menggunakan
hasil fermentasinya adalah asam laktat. blender, lalu disaring. Hasil perasan kedelai
Lactobacillus casei disebut probiotik karena kemudian direbus.
mempunyai manfaat bagi kesehatan diantaranya b. Sari Ubi Jalar Ungu
mendukung respon sistem imun, mendukung Ubi jalar ungu dipilih yang tidak busuk,
kesehatan sel dan meningkatkan bakteri kemudian dikupas. Hasil kupasan dicuci
menyehatkan di dalam usus, dapat memodifikasi dengan air mengalir, kemudian diiris bentuk
potensi aktivitas bakteri berbahaya seperti α- dadu dan dihaluskan. Potongan ubi jalar
glukoronidase dan nitroreduktase, dan ditambah akuades 1:2, kemudian
meningkatkan kesehatan manusia [7]. dihaluskan dengan menggunakan blender,
Lactobacillus casei juga dapat tumbuh baik lalu disaring. Hasil perasan kemudian
pada media umbi-umbian kaya oligosakarida. direbus.
Dengan demikian untuk mendukung c. Starter Lactobacillus casei
Pembuatan biakan murni bakteri uji
penggunaan susu kedelai sebagai bahan untuk 7
Lactobacillus casei 10 CFU/ml dalam
pembuatan susu fermentasi, maka dapat
medium penyubur diawali dengan
ditambah dengan sari ubi jalar yang kaya akan 8
pembuatan biakan Lactobacillus casei 10
oligosakarida. Karbohidrat ubi jalar digolongkan
CFU/ml yaitu dengan cara menambahkan
ke dalam low glycemix index (LGI, 54) yang
beberapa ose bakteri Lactobacillus casei ke
berarti cocok untuk penderita diabetes [8].
Kandungan oligosakarida yang terdapat dalam NaCl fisiologis sampai berwarna
dalam ubi jalar ungu merupakan karbohidrat sama dengan standar Mac Farland 108
yang bermanfaat bagi pertumbuhan bakteri CFU/ml.
Setelah mendapatkan biakan bakteri
probiotik sehingga dengan adanya kandungan
Lactobacillus casei 108 CFU/ml, kemudian
oligosakarida tersebut kadar asam laktat dan pH
dilakukan pengenceran 10 kali untuk
yang dihasilkan pada proses fermentasi susu
mendapatkan bakteri Lactobacillus casei
dapat lebih efektif [9]. 7
Berdasarkan uraian diatas, akan dilakukan 10 CFU/ml.
d. Susu Fermentasi Kedelai
penelitian mengenai efektivitas penambahan sari Susu kedelai yang sudah siap diambil
ubi jalar ungu (Ipomoea batatas L.) 10% terhadap sebanyak 50 ml, kemudian dimasukkan ke
kadar asam laktat dan lama fermentasi susu dalam wadah fermentasi steril, kemudian
kedelai dengan starter Lactobacillus casei. ditambahkan dengan sari ubi jalar ungu 10%
Tu j u a n p e n e l i t i a n i n i a d a l a h u n t u k
dari volume susu kedelai yaitu sebanyak 5
mengetahui efektivitas penambahan sari ubi jalar
86
Efektivitas Penambahan Sari Ubi Jalar Ungu... (Saptono Putro, Yuli Noor Alani)
ml sari ubi jalar ungu. Campuran susu dengan grafik. Analisa statistik diolah dengan
kedelai dengan sari ubi jalar ungu disterilkan program SPSS 16.00 for windows. Analisa
menggunakan autoclave selama 5 menit statistik melipputi uji normalitas data dan uji
dengan suhu 121oC. Kemudian Independent T-test.
ditambahkan kultur bakteri Lactobaciluus
casei 10 7 CFU/ml sebanyak 10 % dari HASIL DAN PEMBAHASAN
volume susu kedelai yaitu sebanyak 5 ml. Setelah susu fermentasi kedelai yang
o
Setelah itu diinkubasi pada suhu 37 C ditambah maupun yang tidak ditambah sari ubi
dengan variasi waktu 12, 24, 36, 48, 60, 72, jalar ungu 10% dilakukan pengukuran kadar
84, 96, dan 120 jam. asam laktat, maka diperoleh rerata kadar asam
e. Pengujian Kadar Asam Laktat laktat yang disajikan dalam tabel 1 dan 2.
Susu kedelai yang telah difermentasi,
diukur kadar asam laktatnya dengan variasi Tabel 1. Hasil Perhitungan Kadar Asam Laktat
waktu fermentasi 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, Susu Fermentasi Kedelai Tanpa Penambahan
96, dan 120 jam. Pengukuran kadar asam Sari Ubi Jalar Ungu
laktat diukur dg metode titrasi asam-basa. Waktu Fermentasi Kadar Asam
Susu fermentasi kedelai diukur (Jam) Laktat (%)
sebanyak 10 ml dimasukkan ke dalam labu
erlenmeyer, ditambahkan phenolphthaelin 12 0.10
1% sebayanyak 0.5 ml. Dititrasi dg larutan 24 0.11
36 0.12
NaOH 0.1 N hingga terbentuk warna merah
48 0.14
muda yang menunjukkan titik akhir titrasi.
60 0.16
Kadar asam laktat yang dihitung
72 0.17
dengan rumus :
84 0.19
Data yang terkumpul dianalisa secara
96 0.20
deskriptif dan statistik. Analisa Kadar Asam
108 0.23
Laknat (%) : 120 0.24
mL NAOH x N NAOH x 90 x 100% Tabel 1 merupakan data kadar asam laktat susu
mL sampel x 1000 kedelai tanpa penambahan sari ubi jalar ungu 10
% yang difermentasi dengan variasi waktu
Data yang terkumpul dianalisa secara fermentasi 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, dan
deskriptif dan statistik. Analisa deskriptif meliputi 120 jam. Diperoleh kadar asam laktat 0.10, 0.11,
hasil rerata dan presentase yang disajikan 0.12, 0.14, 0.16, 0.17, 0.19, 0.20, 0.23, & 0.24 %.
Tabel 2. Hasil Perhitungan Kadar Asam Laktat Susu Fermentasi Kedelai Dengan Penambahan
Sari Ubi Jalar Ungu
87
Jurnal Teknologi Laboratorium Vol. 4 No.2, September 2015
Dari tabel 2 dapat diketahui kadar asam Dari tabel 1 dan 2 dapat dilihat bahwa terjadi
laktat pada susu fermentasi kedelai yang peningkatan kadar asam laktat pada susu
ditambah sari ubi jalar ungu 10 %. Berdasarkan fermentasi kedelai setelah penambahan sari ubi
data tersebut diperoleh rata-rata kadar asam jalar ungu 10%. Perbedaan kadar asam laktat
laktat dengan variasi waktu fermentasi 12, 24, 36, dalam susu fermentasi kedelai dengan dan tanpa
48, 60, 72, 84, 96, 108, dan 120 jam berturut-turut penambahan sari ubi jalar ungu 10% dapat dilihat
adalah 0.17 %; 0.19 %; 0.22 %; 0.24 %; 0.26 %; pada gambar 1.
0.28 %;0.30 %; 0.32 %; 0.35 %; dan 0.39%.
Gambar 1. Grafik Perbandingan Kadar Asam Laktat Susu Fermentasi Kedelai Dengan dan Tanpa
Penambahan Sari Ubi Jalar Ungu
Dari gambar di atas dapat terlihat pada asam laktat susu fermentasi kedelai dengan
waktu fermentasi 36 jam kadar asam laktat susu penambahan sari ubi jalar ungu 10% dan tanpa
fermentasi kedelai dengan penambahan sari ubi penambahan sari ubi jalar ungu. Selisih waktu
jalar ungu sudah mencapai SNI (Standar fermentasi susu kedelai dengan penambahan
Nasional Indonesia) yaitu mencapai 0.22%, sari ubi jalar ungu 10 % dan tanpa penambahan
sedangkan kadar asam laktat susu fermentasi sari ubi jalar ungu adalah 60 jam.
kedelai tanpa penambahan sari ubi jalar ungu Kadar asam laktat pada susu fermentasi
baru mencapai SNI (Standar Nasional Indonesia) kedelai tanpa penambahan sari ubi jalar ungu
pada waktu fermentasi 96 jam dengan kadar 10% masih banyak yang dibawah standar
asam laktat 0.20%. minimal SNI, hal ini disebabkan karena
Dari hasil uji Independent T-test dapat kurangnya sumber laktosa yang menjadi sumber
disimpulkan bahwa terdapat perbedaan kadar energi bagi pertumbuhan bakteri asam laktat.
88
Efektivitas Penambahan Sari Ubi Jalar Ungu... (Saptono Putro, Yuli Noor Alani)
Gula-gula sederhana yang hanya berasal dari memenuhi syarat mutu SNI Minuman susu
kedelai, belum optimal untuk berlangsungnya fermentasi berperisa pada waktu fermentasi
proses fermentasi oleh Lactobacillus casei 36 jam dengan kadar 0.22 %.
sehingga kadar asam laktatnya masih rendah. d. Ada beda kadar asam laktat susu fermentasi
Penambahan sari ubi jalar ungu yang kaya kedelai dengan dan tanpa penambahan sari
akan oligosakarida dapat berperan sebagai ubi jalar ungu.
sumber nutrisi bagi Lactobacillus casei selama e. Selisih waktu fermentasi susu kedelai
proses fermentasi. Kandungan oligosakarida dengan dan tanpa penambahan sari ubi
pada sari ubi jalar ungu merupakan nutrien jalar ungu 10 % adalah 60 jam.
spesifik bagi pertumbuhan bakteri probiotik
seperti Lactobacillus casei. SARAN
S u s u fe r m e n ta s i y a n g b e r a s a l d a r i Setelah dilakukan evaluasi atas
perpaduan susu kedelai dan ubi jalar ungu ini penelitian ini ada beberapa saran yang dapat
mempunyai banyak sekali manfaat, salah penyusun sampaikan yaitu :
satunya dapat meningkatkan daya tahan tubuh. a. S u s u f e r m e n t a s i k e d e l a i t a n p a
Selain itu, susu fermentasi ini juga mempunyai penambahan sari ubi jalar ungu 10 %
waktu fermentasi yang lebih cepat. Sehingga sebaiknya disimpan di almari es suhu
dapat mempercepat waktu pemasaran produk 4ºC pada waktu fermentasi 96 jam.
ini. b. Susu fermentasi kedelai dengan
Untuk mendapatkan produk yang penambahan sari ubi jalar ungu 10 %
berkualitas dan disukai konsumen, maka dalam sebaiknya disimpan di almari es suhu
proses pembuatannya sangat perlu diperhatikan
4ºC pada waktu fermentasi 36 jam.
kesterilitasan alat dan bahan. Kualitas bakteri c. Susu fermentasi kedelai ini perlu
kultur, susu kedelai, dan ubi jalar ungu juga
dilakukan pengujian lanjutan terhadap
sangat perlu diperhatikan. Dalam proses
angka cemaran mikroba, kadar lemak,
fermentasi, sangat dianjurkan untuk
menggunakan kultur murni dari bakteri
kadar protein, kadar abu, dan pengujian
Lactobacillus casei. Penelitian ini menggunakan terhadap warna, aroma, rasa atau
kedelai yang diimpor dari Amerika. Varietas ubi tekstur agar tercapainya syarat mutu
jalar ungu yang digunakan merupakan varietas SNI Minuman susu fermentasi berperisa
yang kandungan antosianinnya tinggi sehingga Nomor 7552 tahun 2009.
dapat bermanfaat sebagai antioksidan. d. P e n e l i t i a n b e r b a s i s e k s p e r i m e n
sebaiknya dilakukan 5 kali pengulangan
KESIMPULAN dalam setiap perlakuan, agar
Dari hasil penelitian dan pembahasan yang telah
didapatkan hasil yang lebih akurat.
dilakukan dapat diambil kesimpulan sebagai
berikut :
a. Penambahan sari ubi jalar ungu 10 % efektif UCAPAN TERIMA KASIH
untuk meningkatkan kadar asam laktat dan Pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan
mempercepat waktu fermentasi susu terima kasih kepada :
fermentasi kedelai. 1. Abidillah Mursyid, SKM. MS. selaku Direktur
b. Susu fermentasi kedelai tanpa penambahan Politeknik Kesehatan Kemenkes
sari ubi jalar ungu 10 % memenuhi syarat Yogyakarta.
mutu SNI Minuman susu fermentasi 2. Ir. Roosmarinto, M.Kes. selaku Ketua
berperisa pada waktu fermentasi 96 jam Jurusan Analis Kesehatan Politeknik
dengan kadar 0.20 %. Kesehatan Kemenkes Yogyakarta.
c. S u s u f e r m e n t a s i k e d e l a i d e n g a n 3. R. Fx. Saptono Putro, S.Pd. ST. M.Kes.
penambahan sari ubi jalar ungu 10 % selaku Pembimbing Utama.
89
Jurnal Teknologi Laboratorium Vol. 4 No.2, September 2015
4. Suryanta, S.Si. M.Sc. selaku Pembimbing [7] Desnilasari, D. dan Lestari, N.P.A. 2014.
Pendamping. Formulasi Minuman Sinbiotik dengan
5. Sistiyono, SKM, MPH, selaku Penguji. Penambahan Puree Pisang Ambon (Musa
6. Dosen dan karyawan Jurusan Analis paradisiaca Var. sapientum) dan Inulin
Kesehatan Poltekkes Kemenkes Menggunakan Inokulum Lactobacillus
Yogyakarta. casei. AGRITECH. Volume 34 Nomor 3.
7. Bapak, ibu, dan kakakku yang telah
Bogor: Institut Pertanian Bogor.
memberikan dukungan. [8] Jawi I.M., Suprapta D N, Subawa AA N.
8. Teman dan sahabatku atas doa dan
2008. Ubi Jalar Ungu Menurunkan Kadar
dukungannya.
9. Rekan-rekan serta semua pihak yang telah MDA dalam Darah dan Hati Mencit Setelah
membantu yang tidak bisa disebutkan Aktifitas Fisik Maksimal. Jurnal Veteriner.
satu-persatu. Volume 9 Nomer 2: 65–71.
[9] Utami, R, M.A.M Andriani, dan Zoraya,
A.P. 2010. Kinetika Fermentasi Yoghurt
yang diperkaya Ubi Jalar (Ipomoea batatas).
DAFTAR PUSTAKA
[1] Buckle, K.A., R.A. Edward, G.H. Fleet and Jurnal Caraka 25(1):51-55.
M. Wooton. 1985. Ilmu Pangan. Alih
Bahasa. Purnomo, H dan Adiono. Jakarta:
UI Press.
[2] Aditama, Z.A.P. 2009. Kajian Kinetik pada
Fermentasi Yoghurt dengan Penambahan
Ekstrak Ubi Jalar (Ipomoea batatas L.).
Skripsi. Surakarta: Fakultas Pertanian
Universitas Sebelas Maret.
[3] Herawati, D.A. dan Wibawa, D.A.A. 2007.
Pengaruh Konsentrasi Susu Skim dan
Wa k t u F e r m e n t a s i t e r h a d a p H a s i l
Pembuatan Soyghurt. Jurnal Ilmiah Teknik
Lingkungan. Volume 1 Nomor 2. Surabaya:
Universitas Pembangunan Nasional
Veteran.
[4] Yusmarini, R.Indrati, T.Utami, Y.Marsono.
2010. Aktivitas Proteolitik Bakteri Asam
Laktat dalam Fermentasi Susu Kedelai.
Jurnal Teknologi dan Industri Pangan.
Volume 21 Nomor 2. Bogor: Institut
Pertanian Bogor.
[5] Sari, N.K. 2007. Pengembangan Produk
Minuman Fermentasi Susu Kedelai
(Soygurt) dengan Penambahan Ekstrak Teh
Hijau (Camellia sinensis) di PT Fajar Taurus
Jakarta Timur. Skripsi. Bogor: Institut
Pertanian Bogor.
[6] Shurtleff, W. dan Aoyagi, A. 1984. Tofu and
Soymilk Production: The Book of Tofu.
Volume 2. California: The Soyfoods Center.
90
Perbedaan Jumlah Bakteri Rongga Mulut Sebelum dan Sesudah
Berkumur dengan Berbagai Konsentrasi Rebusan Daun Salam
(Eugenia polyantha Wight)
Ratih Hardisari1*, Eni Kurniati2 , Febriana Rachmawati3
1,2,3
Jurusan Analis Kesehatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta Ngadinegaran
Jln. Ngadinegaran MJ III/62 Yogyakarta Telp (0274) 374200
*
Corresponding author : ratihhardisari@gmail.com
ABSTRAK
Rongga mulut merupakan tempat masuknya bakteri ke dalam tubuh. Kurangnya
menjaga kesehatan gigi dan mulut dapat menimbulkan berbagai macam penyakit,
seperti: endokarditis, stroke dan gangguan kehamilan. Salah satu cara untuk
mencegahnya adalah berkumur dengan rebusan daun salam (Eugenia polyantha W).
Daun salam banyak mengandung tanin, flavonoid dan minyak atsiri yang mempunyai efek
antibakteri sehingga pertumbuhan bakteri dapat dihambat. Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui perbedaan jumlah bakteri sebelum dan sesudah berkumur dengan berbagai
konsentrasi rebusan daun salam (Eugenia polyantha W).
Penelitian ini menggunakan metode eksperimen semu dengan rancangan penelitian
Pre Test and Post Test Without Control. Rebusan daun salam (Eugenia polyantha W)
dibuat dengan konsentrasi 50%, 75%, dan 100%. Hasil penelitian dianalisa secara
diskriptif dan disajikan dalam bentuk tabel dan grafik. Data yang diperoleh juga dianalisa
secara statistik menggunakan uji Independent Samples T-Test. Rebusan daun salam
memiliki kemampuan untuk menurunkan jumlah bakteri di dalam rongga mulut. Hasil
perhitungan didapatkan presentase rerata penurunan jumlah bakteri rongga mulut pada
konsentrasi 50%, 75% dan 100% sebesar 3,90%, 9,74% dan 20,22%. Ada perbedaan
yang tidak signifikan antara jumlah bakteri rongga mulut sebelum dan sesudah berkumur
dengan rebusan daun salam konsentrasi 50% dan 75%. Ada perbedaan jumlah bakteri
sebelum dan sesudah berkumur dengan rebusan daun salam (Eugenia polyantha W)
pada konsentrasi 100% secara signifikan.
Kata Kunci: Rebusan daun salam, Angka lempeng total, Bakteri rongga mulut.
PENDAHULUAN
Rongga mulut merupakan tempat berwarna merah muda. Dalam kondisi normal,
masuknya bakteri ke dalam tubuh. Beberapa gigi dan mulut yang sehat tidak tercium bau yang
bakteri bersifat membantu proses pencernaan tidak sedap [2].
tahap awal dalam rongga mulut, namun ada juga Flora normal di dalam rongga mulut terdiri
bakteri yang dapat mempengaruhi pertumbuhan dari genus Streptococcus, Staphylococcus,
karies gigi dan infeksi lainnya di dalam mulut [1]. Neisseria, Veillonella, Actynomyces dan
Kesehatan gigi dan mulut dapat Lactobacillus [3]. Meskipun flora normal tidak
berpengaruh terhadap kesehatan tubuh. menimbulkan penyakit, akan tetapi dalam
Sehingga kesehatan gigi dan mulut perlu keadaan tertentu bisa menimbulkan penyakit
diperhatikan oleh seluruh lapisan masyarakat. karena adanya faktor predisposisi yaitu
Gigi yang sehat adalah gigi yang rapi, bersih, kebersihan rongga mulut [4].
bercahaya, mempunyai gusi yang kencang dan Penelitian melaporkan bahwa penyakit gigi
dan mulut masih diderita oleh 90% penduduk
91
Jurnal Teknologi Laboratorium Vol. 4 No.2, September 2015
Indonesia. Penyakit gigi dan mulut yang banyak Tujuan penelitian ini adalah mengetahui
diderita penduduk Indonesia adalah penyakit adanya perbedaan jumlah bakteri sebelum dan
jaringan penyangga dan karies gigi akibat sesudah berkumur dengan berbagai konsentrasi
terabaikannya kebersihan gigi dan mulut [5]. rebusan daun salam, mengetahui rerata jumlah
Kebersihan rongga mulut yang buruk seperti bakteri rongga mulut sebelum dan sesudah
adanya plak, kalkulus, stain, karies gigi, ompong penggunaan rebusan daun salam pada masing-
dapat menimbulkan berbagai macam masing konsentrasi. Selain itu, penelitian ini
penyakit.[2] Penyakit yang dapat ditimbulkan digunakan untuk mengetahui presentase
oleh bakteri rongga mulut adalah endokarditis, penurunan jumlah bakteri rongga mulut dari
penyumbatan arteri jantung, periodontal, penggunaan berbagai konsentrasi rebusan daun
penurunan daya ingat, gangguan kehamilan, salam dan mengetahui presentase efektivitas
gangguan paru dan kanker [6]. dari berbagai konsentrasi rebusan daun salam.
Menggosok gigi merupakan cara yang
paling dikenal untuk menjaga kebersihan gigi dan METODE PENELITIAN
mulut. Namun, menggosok gigi kurang efektif Jenis penelitian ini adalah eksperimen semu
untuk mengurangi bakteri di dalam rongga mulut. dan desain penelitian ini adalah pre test and post
Obat kumur antiseptik diperlukan untuk test without control.
mencegah terjadinya penyakit gigi dan mulut Variabel bebas dalam penelitian ini adalah
yang disebabkan olen infeksi bakteri . Berkumur berbagai konsentrasi rebusan daun salam
dengan obat kumur antiseptik dapat (Eugenia polyantha Wight). Konsentrasi rebusan
menghilangkan bakteri di sela-sela gigi yang daun salam yang digunakan adalah 50%, 75%
tidak terjangkau oleh sikat gigi [6]. dan 100%. Sedangkan, variabel terikat dalam
Harga obat kumur yang cukup mahal menjadi penelitian ini adalah jumlah bakteri di dalam
kendala bagi masyarakat ekonomi menengah rongga mulut. Subyek dalam penelitian ini adalah
kebawah. Masyarakat pada umumnya mahasiswa Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
memanfaatkan tanaman obat tradisional karena Jurusan Analis Kesehatan. Subyek dipilih kriteria
dinilai lebih murah, mudah diperoleh dan memiliki inklusi dan eksklusi. Kriteria inklusi penelitian ini
efek samping yang rendah. Salah satu tanaman meliputi: bersedia untuk berpartisipasi dalam
tradisional yang sering digunakan adalah daun penelitian, usia 20-22 tahun, tidak makan dan
salam (Eugenia polyantha W). minum 1 jam sebelum penelitian ,subyek
Daun salam (Eugenia polyantha W) penelitian dalam keadaan sehat. Kriteria eksklusi
merupakan tumbuhan herbal yang dapat penelitian ini meliputi: mengonsumsi obat-obatan
bermanfaat sebagai bumbu masakan dan oral maupun anitibiotik sistemik, memiliki
tanaman obat. Daun salam memiliki kandungan penyakit yang mempengaruhi sekresi kelenjar
kimia yaitu tanin, flavonoid, dan minyak atsiri saliva, menggunakan kawat gigi, menggunakan
terutama sitral dan eugenol [7]. Minyak atsiri gigi palsu dan merokok.
memiliki aktivitas antibakteri dengan cara Mahasiswa yang memenuhi kriteria
mendenaturasi protein yang menyebabkan berjumlah 30 kemudian dibagi menjadi tiga
perubahan struktur protein bakteri sehingga kelompok. Kelompok 1 berkumur dengan
dinding sel bakteri akan mengalami kerusakan. rebusan daun salam konsentrasi 50%, kelompok
Tanin mempunyai aktivitas antibakteri dengan 2 berkumur dengan rebusan daun salam
cara mendenaturasi protein bakteri dan konsentrasi 75% dan kelompok 3 berkumur
menurunkan tegangan permukaan sehingga dengan rebusan daun salam konsentrasi 100%.
permeabilitas bakteri meningkat. Flavonoid Seluruh subyek diinstruksikan untuk
mempunyai aktivitas antibakteri karena mengeluarkan air ludah dan ditampung pada
flavonoid mampu mendenaturasi protein dan plastik steril. Selanjutnya, seluruh subyek
asam nukleat [8]. diinstruksikan untuk berkumur dengan rebusan
92
Perbedaan Jumlah Bakteri Rongga Mulut ... (Ratih Hardisari, Eni Kurniati , Febriana Rachmawati)
daun salam pada konsentrasi yang telah konsentrasi 100% dibuat dari 300 gram daun
ditentukan kemudian air kumurandaun salam salam yang direbus dengan 300 ml aquades.
dibuang. Subyek diinstruksikan kembali untuk Data penelitian didapatkan dari hasil
mengeluarkan air ludah sesudah berkumur penanaman air ludah pada media plate count
dengan rebusan daun salam. Air ludah sebelum agar dan diinkubasi selama 2 x 24 jam pada suhu
0
dan sesudah berkumur selanjutnya akan 37 C. Sebelumnya, air ludah diencerkan
ditanam pada media plate count agar. sebanyak 1000 kali kemudian diambil 10 µl untuk
Daun salam yang digunakan dalam ditanam pada media plate count agar dengan
penelitian ini diperoleh dari Dusun Prenggan 8, menggunakan metode cawan sebar. Kemudian
Sidokarto, Godean, Sleman, Yogyakarta yang bakteri yang tumbuh pada media dihitung
berada diatas ketinggian 144 meter diatas dengan satuan CFU/ml dan dijadikan sebagai
permukaan laut. Daun salam yang digunakan data penelitian.
adalah daun yang berwarna hijau tua, panjang Hasil penelitian kemudian dilakukan analisis
daun ± 10-13 cm dan lebar daun ± 4-6 cm, tidak secara deskriptif yaitu berupa tabel dan grafik
berlubang, terbebas dari penyakit tumbuhan, dan serta data yang diperoleh dianalisa secara
masih segar saat akan digunakan. Rebusan statistik dengan uji Independent Samples T-Test
daun salam 50% dibuat dari 150 gram daun dengan taraf signifikan 5%. Hasil penelitian yang
salam yang direbus dengan 300 ml aquades, diperoleh juga akan digunakan untuk
konsentrasi 75% 225 gram daun salam yang menghitung efektivitas dari berbagai konsentrasi
direbus dengan 300 ml aquades, dan rebusan rebusan daun salam.
Tabel tersebut menunjukkan jumlah bakteri dihitung selisih dengan jumlah bakteri sebelum
yang tumbuh sebelum dan sesudah berkumur berkumur. Sedangakan, penurunan jumlah
dengan rebusan daun salam. Jumlah bakteri bakteri rongga mulut sesudah berkumur dengan
yang diperoleh sesudah berkumur kemudian rebusan daun salam ditunjukkan pada Gambar 6.
93
Jurnal Teknologi Laboratorium Vol. 4 No.2, September 2015
KESIMPULAN
1. Perlu dilakukan penelitian yang sama [9] Putri, R.A.E. 2014. Pengaruh Lama Kontak
menggunakan metode penghitungan Rebusan Daun Sirih Terhadap Penurunan
bakteri secara mikroskopik sehingga dapat Jumlah Bakteri di Rongga Mulut. Karya Tulis
menggambarkan jumlah bakteri di dalam I l m i a h . Yo g y a k a r t a : J u r u s a n A n a l i s
rongga mulut secara keseluruhan. Kesehatan Poltekkes Kemenkes
2. Untuk penelitian selanjutnya menggunakan Yogyakarta.
saliva porsi tengah sehingga terbebas dari
pengaruh zat antibakteri dari bahan
kumuran dan cairan yang digunakan untuk
merebus bersifat isotonik, sehingga tidak
mematikan bakteri.
DAFTAR PUSTAKA
[1] Roeslan, B.O. 2002. Imunologi Oral.
Jakarta: Balai Penerbit FKUI
[2] Pratiwi, Donna. 2007. Gigi Sehat. Jakarta:
PT Kompas Media Nusantara.
[3] Michael J. Pelczar dan E.C.S. Chan. 1988.
Dasar-Dasar Mikrobiologi 2. Alih bahasa:
Ratna Siri Hadioetomo, dkk. Jakarta: UI
Press.
[4] Jawetz, Melnick dan Adelberg’s. 2005.
Mikrobiologi Kedokteran. Buku 1. Alih
Bahasa: Eddy Mudihardi, dkk. Jakarta:
Salemba Medika.
[5] Adrianto, A.W.D. 2012. Uji Daya Antibakteri
Ekstrak Daun Salam (Eugenia polyantha
W i g h t ) d a l a m P a s t a G i g i Te r h a d a p
Pertumbuhan Streptococcus mutans.
Skripsi. Jember: Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Jember.
[6] Nareswari, A. 2010. Perbedaan Efektivitas
Obat Kumur Chlorohexidine Tanpa Alkohol
Dibandingkan dengan Chlorohexidine
Beralkohol Dalam Menurunkan Kuantitas
Koloni Bakteri Rongga Mulut. Skripsi.
Semarang: Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta.
[7] Dalimartha, S. 2000. Atlas Tumbuhan Obat
Indonesia Jilid 2. Jakarta : Puspa Swara.
[8] Sudirman, T.A. 2014. Uji Efektivitas Ekstrak
Daun Salamm (Eugenia polyantha)
Terhadap Pertumbuhan Staphylococcus
aureus Secara In Vitro. Skripsi.Makasar:
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas
Hasanudin.
95
PENGARUH PENAMBAHAN VARIASI KONSENTRASI GULA PASIR
PADA MEDIA SABOUROUD DEXTROSE AGAR (SDA) TERHADAP
PERTUMBUHAN JAMUR Saccharomyces cerevisiae
ABSTRAK
Media komersial yang sering digunakan untuk menumbuhkan dan memperbanyak
jamur adalah media Sabouroud Dextrose Agar (SDA) dengan komposisi yang sudah
diatur, tetapi adakalanya untuk beberapa jenis khamir tidak tumbuh subur. Penelitian ini
memanfaatkan gula pasir sebagai substrat tambahan pada media SDA untuk
meningkatkan jumlah koloni dan besar diameter koloni jamur Saccharomyces
cerevisiae.Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh penambahan gula pasir
pada media SDA terhadap jumlah koloni dan besar diameter koloni jamur S.
cerevisiae.Penelitian ini merupakanpenelitian eksperimen dengan rancangan“post test
only control group”. Lima kelompok penelitian terdiri dari kelompok 1 tanpa gula pasir,
kelompok 2 dengan gula pasir 5%, kelompok 3 dengan gula pasir 10%, kelompok 4 degan
gula pasir 15% dan kelompok 5 dengan gula pasir 20%. Tiap kelompok dihitung jumlah
koloni dan besar diameter koloni. Data diuji dengan SPSS Anova One Way untuk
mengetahui pengaruh penambahan gula pasir.Jumlah koloni jamur S. cerevisiaeyang
tumbuh mengalami penurunan pada setiap kenaikan konsentrasi gula pasir yaitu 3,2x108 ;
3,1x108 ; 3,0x108 ; 3,0x108 dan 2,9x108 tetapi diameter yang dihasilkan oleh koloni semakin
besar yaitu 0,22 ; 0,33 ; 0,45 ; 0,43 dan 0,50.Tidak ada pengaruh penambahan variasi
konsentrasi gula pasir pada media SDA terhadap pertumbuhan jamur S. cerevisiae,
tetapi penambahan variasi konsentrasi gula pasir mempengaruhi ukuran diameter koloni
jamur sebesar 71,2%.
PENDAHULUAN
Jamur merupakan suatu kelompok umum digunakan untuk membuat roti dan
mikroorganisme yang sangat besar dan dapat fermentasi bir [3]. S. cerevisiae juga merupakan
ditemukan dihampir semua relung ekologi [1]. model di laboratorium karena merupakan
Jamur sudah lama sekali dikenal oleh manusia, eukariota uniseluler yang memiliki keunggulan
bahkan sudah dimanfaatkan sebagai bahan mudah dikultur, tumbuh dengan cepat,
penyedap pangan, sebagai obat, atau untuk genomnya sudah dipetakan dan dapat dengan
memperoleh aneka makanan dan minuman mudah menerima transfer gen [4].
fermentasi. Jenis jamur yang paling sering Faktor-faktor yang mempengaruhi
dimanfaatkan adalah khamir, contohnya adalah pertumbuhan jamur secara umum adalah
Saccharomyces [2]. substrat, kelembaban, suhu, derajat keasaman
Spesies Saccharomyces yang paling umum lingkungan (pH) dan senyawa-senyawa kimia
digunakan adalah S. cerevisiae [2]. S. yang ada di lingkungannya. Untuk mendapatkan
cerevisiaeadalah khamir bertunas yang paling biakan jamur yang banyak dan baik, diperlukan
96
Pengaruh Penambahan Variasi Konsentrasi Gula Pasir... (Ayu Rizqi Ramadhani , Anik Nuryati , Siti Nuryani)
media pembiakan yang dapat memenuhi faktor- tidak tumbuh subur. Hal ini disebabkan karena
faktor pertumbuhan tersebut [2]. faktor pertumbuhan kurang terpenuhi [11].
Salah satu faktor yang paling berberan Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
dalam suatu pertumbuhan jamur adalah pengaruh penambahan 5%, 10%, 15% dan 20%
kandungan nutrien dalam media pertumbuhan. gula pasir pada media SDA terhadap jumlah
Nutrien tersebut dapat diperoleh dari substrat koloni dan diameter koloni jamur S. cerevisiae.
yang mengandung zat gizi yang baik untuk
pertumbuhan jamur. Glukosa (dekstrosa) adalah METODE PENELITIAN
salah satu nutrisi yang dibutuhkan dan dapat Jenis penelitian ini adalah true experiment
diserap oleh jamur [2]. Glukosa dapat diperoleh dengan desain post test only control group
dari karbohidrat contohnya adalah gula pasir dengan 5 penggolongan kelompok yaitu 4
(sukrosa) [5]. kelompok ekserimen dan 1 kelompok kontrol
Sukrosa atau gula tebu adalah disakarida negatif.Dimana 1 kelompok kontrol berisi media
dari monomer – monomernya yang berupa unit SDA tanpa penambahan gula pasir, sedangkan
glukosa dan fruktosa dengan rumus molekul kelompok 2 sampai dengan 5 merupakan media
C12H22O12 [5].Secara komersial gula pasir yang SDA yang masing-masing kelompok ditambahi
99% terdiri atas sukrosa dibuat dari kedua bahan gula pasir dengan konsentrasi bertingkat, yaitu
makanan tersebut melalui proses penyulingan 5%, 10%, 15% dan 20%. Kelima kelompok
dan kristalisasi. Sukrosa juga terdapat didalam ditanami suspesi jamur S. cerevisiae dan
buah, sayuran, nanas, wortel dan madu [6,7]. kemudian diinkubasi selama 2 x 24 jam pada
Media menjadi suatu yang penting dalam suhu ruang. Pertumbuhan diamatai dengan cara
pertumbuhan jamur karena akan mempengaruhi dihitung jumlah koloni jamur yang tumbuh dan
morfologi, warna koloni dan jumlah koloni yang besar diameter koloni yang dihasilkan. Data yang
dapat terisolasi [8].Media komersial yang sering diperoleh kemudian di analisis secara deskriptif
digunakan untuk menumbuhkan khamir adalah dan statistika dengan menggunakan uji Anova
Sabouroud Dextrose Agar (SDA). Media ini One Way.
merupakan media standar yang paling banyak
digunakan secara universal dalam ilmu mikologi HASIL DAN PEMBAHASAN
dan merupakan media rujukan internasional [9] Dari hasil pengamatan pengaruh
dengan kandungan glukosa (dekstrosa) penambahan variasi konsentrasi gula pasir pada
sebanyak 4% [10] tetapi penggunaan media SDA media SDA terhadap jumlah koloni jamur yang
adakalanya untuk beberapa jenis khamir tidak tumbuh setelah diamati selama 2 x 24 jam,terlihat
berhasil diisolasi dari bahan atau terisolasi tetapi pada tabel 1 berikut :
97
Jurnal Teknologi Laboratorium Vol. 4 No.2, September 2015
98
Pengaruh Penambahan Variasi Konsentrasi Gula Pasir... (Ayu Rizqi Ramadhani , Anik Nuryati , Siti Nuryani)
100
Pengaruh Penambahan Variasi Konsentrasi Gula Pasir... (Ayu Rizqi Ramadhani , Anik Nuryati , Siti Nuryani)
101
Penggunaan Tabung Kaca Tanpa Silikon sebagai Penampung
Plasma Sitrat pada Pemeriksaan Plasma Prothrombin Time (PPT)
ABSTRAK
Pemeriksaan Plasma Prothrombin Time (PPT) merupakan salah satu jenis
pemeriksaan hemostasis yang sering dilakukan di laboratorium. Jenis penampung darah
menjadi hal yang perlu diperhatikan, karena jika menggunakan penampung darah dari
bahan kaca yang tidak dilapisi silikon dikhawatirkan dapat menyebabkan aktivasi faktor
pembekuan dan menyebabkan penurunan aktivitas pembekuan, sehingga nilai
pemeriksaan Plasma Prothrombin Time memanjang. Tujuan dari penelitian ini untuk
mengetahui penggunaan tabung kaca tanpa silikon sebagai penampung plasma sitrat
pada pemeriksaan Plasma Prothrombin Time (PPT).
Jenis penelitian ini adalahobservasional analitik dengan rancangan penelitian secara
cross sectional. Sampel plasma sitrat didapatkan melalui sampling darah vena
mahasiswa Analis Kesehatan sebanyak 30 sampel yang ditampung kedalam tabung
vacutainer sitrat yang kemudian dibagi 2 kedalam tabung kaca dan tabung plastik,
disentrifuge, dan diperiksa nilai Plasma Prothrombin Time (PPT). Instrumentasi yang
digunakan dalam penelitian ini adalah koagulometer semi otomatis.Penggunaan tabung
kaca sebagai penampung plasma sitrat untuk pemeriksaan Plasma Prothrombin Time
(PPT) menunjukkan hasil yang signifikan. Hal ini diketahui dari signifikansinya sebesar
0,004 yang lebih kecil dari 0,05. Nilai pemeriksaan PPT pada plasma sitrat yang
ditampung di tabung kaca tanpa silikon adalah 10,8 detik, sedangkan yang ditampung
pada tabung plastik adalah 10 detik. Nilai PPT pada tabung kaca tanpa silikon lebih tinggi
10,7% dibanding tabung plastik. Kesimpulan dari penelitian ini tabung kaca tanpa silikon
dak dapat digunakan untuk pemeriksaan Plasma Prothrombin Time (PPT)
Kata Kunci : Penampung, Tabung Kaca, Tabung Plastik, Plasma Prothrombin Time
(PPT)
PENDAHULUAN
Beberapa pemeriksaan dapat dilakukan di Beberapa contoh pemeriksaan penyaring
laboratorium kesehatan antara lain pemeriksaan hemostasis adalah Plasma Prothrombin Time
imunologi, kimia klinik, parasitologi, mikrobiologi, (PPT), Actived Partial Thromboplastin Time
dan hematologi. Selain pemeriksaan darah rutin, (APTT), fibrinogen, dan Thrombin Time (TT).
salah satu jenis pemeriksaan hematologi yang PlasmaProthrombin Time (PT) adalah
biasa dilakukan di laboratorium klinik adalah pemeriksaan koagulasi yang paling sering
pemeriksaan hemostasis [1]. dilakukan [3].
Hemostasis adalah mekanisme faali yang Rangkaian pemeriksaan laboratorium yang
digunakan oleh tubuh untuk melindungi diri dari meliputi pra analitik, analitik, dan paska analitik
kehilangan darah [2]. merupakan tahapan yang sangat penting dan
102
Penggunaan Tabung Kaca Tanpa Silikon... (Siti Fatimah, Sistiyono, Suryanta)
103
Jurnal Teknologi Laboratorium Vol. 4 No.2, September 2015
104
Penggunaan Tabung Kaca Tanpa Silikon... (Siti Fatimah, Sistiyono, Suryanta)
alfa seperti faktor IV trombosit, beta- memakai penampung dari plastik atau gelas
tromboglobulin dan faktor pertumbuhan yang yang dilapisi silikon[10]. Sesuai dengan
berasal dari trombosit [12]. penelitian ini juga, plasma sitrat yang ditampung
Pada pemeriksaan Plasma Prothrombin pada penampung darah tabung kaca tanpa
Time (PPT) saat reagen ditambahkan ke dalam dilapisi silikon yang diperiksa nilai Plasma
plasma, faktor VII dalam plasma bereaksi Prothrombin Time (PPT) bernilai memanjang
dengan faktor jaringan yang menyebabkan dari pada plasma sitrat yang ditampung pada
aktifasi faktor X menjadi bentuk aktif yaitu Xa. penampung darah tabung plastik. Hal ini
Faktor Xa bereaksi dengan faktor V, kalsium dan menunjukkan bahwa untuk pemeriksaan
fosfolipid untuk membentuk prothrombinase, hemostasis sebaiknya memakai tabung plastik
dimana segera mengubah prothrombin menjadi atau kaca yang dilapisi silicon.
trombin. Trombin mengubah fibrinogen menjadi
fibrin.
KESIMPULAN
Tingkat formasi fibrin tergantung pada
Nilai Plasma Prothrombin Time (PPT) pada
konsentrasi faktor V, VII, X dan fibrinogen.
tabung kaca tanpa silikon adalah 10,8 detik.Nilai
Sedangkan Plasma Prothrombin Time (PPT)
Plasma Prothrombin Time (PPT) pada tabung
mengukur aktifitas pembekuan dari sistem
plastikadalah 10 detikAda perbedaan hasil
ekstrinsik dan mengukur fibrinogen, prothrombin
pemeriksaan Prothrombin Time (PPT)antara
dan faktor V, VII, dan X [13]. Dengan produksi
plasma sitrat yang ditampung pada tabung kaca
trombin yang sedikit mengakibatkan nilai Plasma
tanpa silikon dan tabung plastik.
Prothrombin Time (PPT) yang memanjang pada
tabung kaca tanpa silikon.
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan
DAFTAR PUSTAKA
oleh peneliti yaitu 30 data berpasangan nilai
[1] Permenkes No.441/Menkes/Per/III/2010
pemeriksaan Plasma Prothrombin Time (PPT),
tentang Laboratorium Klinik.
antara plasma sitrat yang ditampung pada [2] Ronald A., Sacher Richard A., Mc Pherson.
penampung tabung plastik dengan tabung kaca 2004. Tinjauan Klinis Pemeriksaan
tanpa silikon, sebanyak 27 (90%) menunjukkan Laboratorium. Alih Bahasa : Brahm U Pendit
nilai pemeriksaan Plasma Prothrombin Time dan Dewi Wulandari. Jakarta: EGC.
(PPT) memanjang pada plasma sitrat yang [3] Estridge B. H., Reynolds A. P., Walters N. J.
ditampung pada penampung tabung kaca tanpa 2000. Basic Medical Laboratory Techniques.
silikon. Sedangkan 3 data (10%) menunjukkan USA: Delmar.
nilai pemeriksaan Plasma Prothrombin Time [4] Wijaya, C. K. 2006. Perbedaan Jumlah
(PPT) memendek.Hal tersebut tidak diketahui Trombosit Cara Manual pada Pemberian
secara pasti penyebabnya. Faktor-faktor lain Antikoagulan EDTA Konvensional (Pipet
yang mungkin mempengaruhi hasil penelitian ini Mikro) dengan EDTA Vacuntiner. Karya Tulis
yaitu antara lain kestabilan suhu saat penelitian Ilmiah Program Pendidikan
yang dapat berpengaruh pada kestabilan alat, Sarjana.Semarang : FK UNDIP.
homigenisasi darah dengan antikoagulan yang [5] Eberhard W. Fiebig, Joan E. Etzell, Valerie L.
kurang sempurna, dan kontaminasi. 2005. Clinically Relevant Differences in
Tabung untuk pemeriksaan koagulasi darah Prothrombin Time and INR Values Related
memiliki peranan penting dibanding faktor lain to Blood Sample Collection in Plastic vs
(CLSI, 2008). Hal ini karena pengujian koagulasi Glass Tubes. A American Journal Clinical
diketahui peka terhadap berbagai variabel Pathology.
preanalitik, salah satunya berkaitan dengan [6] Siregar, C.J.P. 2007. Praktik Sistem
keadaan dari tabung [8]. Untuk mencegah Manajemen Laboratorium- Pengujian yang
terjadinya aktivasi pembekuan, dianjurkan Baik. Jakarta: EGC.
105
Jurnal Teknologi Laboratorium Vol. 4 No.2, September 2015
106
Pengaruh Penambahan Berbagai Pepaya Tepung Konsentrasi
sebagai Prebiotik A untuk Penurunan Jumlah
Enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) In Vitro
1 2 3
Subiyono , Siti Nuryani , Yunita Muslimah
1,2,3
Jurusan Analis Kesehatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
Jln. Ngadinegaran MJ III/62 Yogyakarta 55143, Telp. (0274) 374200 / 375228
Corresponding author : drssubiyono@gmail.com
ABSTRAK
Diare merupakan gangguan buang air besar dengan feses cair atau setengah cair
yang dapat atau tanpa disertai lendir dan darah. Jutaan kasus diare dilaporkan setiap
tahun dan diperkirakan sekitar 4-5 juta orang meninggal karena diare. Tingginya angka
kesakitan diare akibat foodborne and waterborne infection disebabkan salah satunya oleh
bakteri Escherichia coli enteropatogenik (EPEC). Buah pepaya dapat digunakan untuk
penyembuhan diare karena mengandung serat prebiotik fruktooligosakarida (FOS) yang
menjadi makanan utama bagi bakteri probiotik di usus sehingga menghambat
pertumbuhan bakteri patogen termasuk EPEC. Tujuan penelitian ini adalah untuk
mengetahui adanya pengaruh penambahan berbagai konsentrasi tepung pepaya
sebagai prebiotik terhadap penurunan jumlah bakteri Escherichia coli enteropatogenik
(EPEC) secara in vitro.
Jenis penelitian ini adalah quasi experiment dengan desain Post Test with Control
Group yang menyertakan kelompok kontrol dan perlakuan. Penghitungan jumlah bakteri
EPEC menggunakan media selektif MacConkey Agar. Data didapatkan dari jumlah bakteri
EPEC setelah dikompetisikan dengan bakteri Lactobacillus casei yang dipacu prebiotik
berupa tepung buah pepaya berbagai konsentrasi. Pengolahan data menggunakan SPSS
Statistics 17.0 for windows. Uji statistik yang digunakan adalah One Way Anova dengan
taraf signifikan 5%. Hasil penelitian menunjukkan bahwa rerata penurunan jumlah bakteri
EPEC akibat penambahan berbagai konsentrasi tepung pepaya 2, 4, 6, 8 dan 10% berturut-
turut adalah 1.828,3; 6.248,3; 7.901,7; 8.428,3 dan 8.428,3 (...x104 CFU/ml). Hasil uji Anova
One Way diperoleh nilai signifikansi 0.000 (<0.05). Jadi, terdapat pengaruh penambahan
berbagai konsentrasi tepung pepaya terhadap penurunan jumlah bakteri Escherichia coli
enteropatogenik (EPEC) secara in vitro.
PENDAHULUAN
Sehat merupakan sebuah kebutuhan utama seseorang dikatakan sehat atau sakit [2].
bagi setiap manusia. Seseorang dalam keadaan Kesehatan utama salah satunya adalah
sehat akan dapat melakukan banyak hal secara kesehatan sistem pencernaan yaitu sistem yang
lebih bebas tanpa mengalami keluhan sakit pada melakukan berbagai fungsi faali seperti
tubuhnya. Kesehatan adalah keadaan sejahtera menerima, menghaluskan, mencerna bahan
sempurna secara fisik, mental dan sosial serta makanan, mensekresi enzim, absorpsi dan
bebas dari penyakit atau ketidakmampuan [1]. transportasi produk hasil cerna, serta ekskresi
Kesehatan tidak pernah konstan karena produk-produk sisa [3]. Sistem ini dapat
kesehatan bergerak maju atau mundur dalam mengalami gangguan dan jika gangguan
kontinuitas tertentu, dimana jarak ini menentukan tersebut tidak mendapatkan penanganan
107
Jurnal Teknologi Laboratorium Vol. 4 No.2, September 2015
segera, maka gangguan tersebut dapat menjadi perbanyakan jumlah bakteri probiotik yang
gangguan kronis dan penyakit. Namun, dipacu dengan prebiotik untuk menekan jumlah
gangguan pencernaan yang kompleks ini dapat bakteri patogen dalam sistem pencernaan.
didiagnosis melalui gejala-gejala yg ditimbulkan Penelitian ini dilakukan untuk menguji pengaruh
seperti mual-mual, sembelit dan diare [4]. penambahan berbagai konsentrasi prebiotik
Diare adalah sebuah penyakit dimana berupa tepung buah pepaya yang dapat memacu
penderita sering mengalami buang air besar dan pertumbuhan bakteri Lactobacillus casei
masih memiliki kandungan air yang berlebihan. terhadap penurunan jumlah bakteri Escherichia
Diare masih merupakan penyebab utama coli patogen penyebab diare secara in vitro.
penyakit perut dan kematian pada bayi dan anak-
anak. Saat ini morbiditas (angka kesakitan) diare BAHAN DAN METODE
di Indonesia masih sebesar 195 per 1.000 Jenis penelitian ini adalah quasi experiment
penduduk dan angka ini merupakan yang dengan desain post test with control group.
tertinggi di antara negara-negara ASEAN [5]. Perlakuan pada penelitian ini dilakukan dengan
Pesatnya perkembangan ilmu pengetahuan cara menambahkan berbagai konsentrasi
dan teknologi di bidang mikrobiologi, mendorong tepung pepaya 0% (sebagai kontrol), 2, 4, 6, 8
penemuan baru dalam bidang etiologi (faktor dan 10% pada media Pepton yang telah
penyebab) diare, sehingga memperluas diinokulasi bakteri Escherichia coli
wawasan spektrum etiologi diare akut yang enteropatogenik (EPEC) dan bakteri
disebabkan oleh mikroba. Bakteri Escherichia Lactobacillus casei. Penelitian ini dilaksanakan
coli yang pada waktu itu dianggap sebagai pada bulan Februari sampai dengan Maret 2015
mikroba komensal di dalam usus manusia, di Laboratorium Bakteriologi Jurusan Analis
ternyata beberapa strain di antaranya diketahui Kesehatan Politeknik Kesehatan Kemenkes
merupakan penyebab diare akut baik pada bayi, Yogyakarta.
anak-anak, maupun orang dewasa [5]. Tepung Pepaya
Pertumbuhan bakteri Escherichia coli Buah pepaya california mentah yang
patogen penyebab diare dapat dicegah salah berumur 2-3 bulan dipilih lalu dikupas, dibuang
satunya dg perbanyakan jumlah bakteri probiotik bijinya, dicuci, dan diiris tipis. Irisan pepaya
dalam sistem pencernaan. Probiotik dikeringkan dengan oven pada suhu 60°C
mengaktifkan sistem kekebalan umum & men- sampai kering lalu dihaluskan dengan blender
cegah serta membatasi pertumbuhan bakteri dan disaring.
patogen seperti bakteri Salmonella, Clostridia Bakteri Escherichia coli Enteropatogenik
dan Escherichia coli [6]. Bakteri probiotik dalam (EPEC)
menunjang aktivitas fisiologisnya membutuhkan Pembuatan biakan murni bakteri uji
7
nutrisi yg dikenal sebagai prebiotik. Escherichia coli enteropatogenik (EPEC) 10
Prebiotik adalah serat yang tidak tercerna CFU/ml diawali dengan mengambil beberapa
oleh manusia maupun bakteri patogen, namun ose bakteri EPEC dari medium penyubur lalu
berguna sebagai makanan bagi bakteri baik di dimasukkan dalam NaCl 0,85% sampai larutan
usus [6]. Prebiotik utama salah satunya adalah berwarna sama dengan standard Mac Farland
fruktooligosakarida yang dapat ditemukan dalam 108 CFU/ml. Biakan bakteri EPEC 108 CFU/ml
buah pepaya [7]. Buah pepaya memiliki banyak dipipet 1 ml dan dimasukkan ke tabung reaksi
manfaat antara lain mengobati lambung, berisi 9 ml NaCl 0,85% untuk mendapatkan
memperlancar pencernaan dan menyembuhkan bakteri EPEC 107CFU/ml.
konstipasi, demam, alergi dan diare [8]. Bakteri Lactobacillus casei
Sebuah langkah preventif dibutuhkan untuk Bakteri Lactobacillus casei diisolasi dari
menjaga kesehatan manusia khususnya minuman probiotik bermerek “Y” ke media MRS
kesehatan sistem pencernaan melalui Agar yang diinkubasi selama 2x24 jam pada
108
Pengaruh Penambahan Berbagai Pepaya Tepung Konsentrasi... (Yunita Muslimah, Subiyono, Siti Nuryani)
suhu 37C. Koloni Lactobacillus casei ditanam dilakukan pengenceran sebanyak 5 kali. Larutan
pada media MRS Agar miring dan diinkubasi pada pengenceran ke-4 dan 5 dipipet 0,1 ml dan
selama 2x24 jam pada suhu 37C. Beberapa ose diinokulasikan ke media MacConkey Agar lalu
bakteri Lactobacillus casei dimasukkan ke dalam diinkubasi pada suhu 37C selama 2x24 jam.
NaCl 0,85% sampai suspensi bakteri berwarna Perhitungan jumlah bakteri EPEC menggunakan
sama dengan standard Mac Farland 108 CFU/ml. rumus sebagai berikut:
8
Biakan bakteri Lactobacillus casei 10 CFU/ml
dipipet 1 ml dan dimasukkan ke tabung reaksi
berisi 9 ml NaCl 0,85% untuk mendapatkan
7 Keterangan:
bakteri Lactobacillus casei 10 CFU/ml. ∑kol : Jumlah koloni bakteri per plate
Pembuatan Media Pepton dengan Berbagai ∑n : Jumlah pengenceran yang memenuhi syarat
30-300 CFU/ml
Konsentrasi Tepung Pepaya
Tepung pepaya ditimbang sebanyak 0,0 Data yang diperoleh dianalisis secara
(kontrol); 0,2; 0,4; 0,6; 0,8 dan 1,0 gram lalu deskriptif, analitik dan statistik. Analisis deskriptif
dimasukkan ke tabung reaksi dengan meliputi hasil perhitungan jumlah dan rerata
pengulangan per konsentrasi sebanyak 5 kali. koloni per konsentrasi yang disajikan dalam
Media Pepton 10 ml ditambahkan ke dalam bentuk tabel dan grafik.
tabung reaksi yang telah berisi tepung pepaya Analisis analitik dilakukan untuk mengetahui
lalu dihomogenkan dan disterilkan dengan persentase efektivitas penambahan berbagai
autoclave pada suhu 121C selama 15 menit. konsentrasi tepung pepaya dalam menurunkan
Inokulasi Bakteri Uji pada Media Pepton jumlah bakteri EPEC. Analisis statistik dilakukan
Biakan murni bakteri Lactobacillus casei dan dengan program SPSS Statistics 17.0 for
bakteri Escherichia coli enteropatogenik (EPEC) windows menggunakan Anova One Way dengan
diinokulasikan masing-masing sebanyak 1 ml ke taraf signifikan 5%.
dalam tabung reaksi yang telah berisi media
Pepton dan tepung pepaya lalu diinkubasi pada HASIL DAN PEMBAHASAN
suhu 37C selama 2x24 jam. Data penelitian diambil dan dikumpulkan
Pemeriksaan Hitung Jumlah Bakteri Metode dari semua hasil perhitungan jumlah bakteri
Cawan Sebar Escherichia coli enteropatogenik (EPEC) pada
Suspensi bakteri dari media Pepton masing-masing cawan dengan berbagai
sebanyak 1 ml dimasukkan ke dalam tabung konsentrasi tepung pepaya yang disajikan dalam
reaksi berisi 9 ml larutan NaCl 0,85% dan Tabel 1 sebagai berikut:
Tabel 1.Jumlah Bakteri Escherichia coli Enteropatogenik (EPEC) yang Tumbuh pada Media MacConkey dg
Penambahan Berbagai Konsentrasi Tepung Pepaya sebagai Prebiotik secara In Vitro
109
Jurnal Teknologi Laboratorium Vol. 4 No.2, September 2015
Data pada Tabel 1 menunjukkan bahwa One Way menunjukkan bahwa ada pengaruh
semakin tinggi konsentrasi penambahan tepung yang bermakna dari penambahan berbagai
pepaya maka jumlah bakteri EPEC semakin konsentrasi tepung pepaya terhadap penurunan
menurun. Data tersebut kemudian disajikan jumlah bakteri EPEC, lalu dilanjutkan dengan uji
dalam bentuk grafik untuk memperlihatkan homogenitas data yang menunjukkan hasil
penurunan jumlah bakteri EPEC sebagai berikut: bahwa data homogen. Hasil Uji Least Significant
Different (LSD) menunjukkan bahwa pengaruh
penambahan berbagai konsentrasi tepung
pepaya terhadap penurunan jumlah bakteri
EPEC yang signifikan terjadi pada konsentrasi 4,
6, 8 dan 10%. Uji korelasi product moment
menunjukkan bahwa ada hubungan antara
penambahan berbagai konsentrasi tepung
pepaya dengan penurunan jumlah bakteri EPEC,
sehingga dilanjutkan uji regresi linier yang
menunjukkan nilai koefisien korelasi (R) 0,761
artinya bahwa terdapat bentuk atau arah
hubungan positif yang kuat antara penambahan
berbagai konsentrasi tepung pepaya dengan
Grafik tersebut menunjukkan bahwa dengan penurunan jumlah bakteri EPEC. Nilai koefisien
penambahan berbagai konsentrasi tepung determinasi (R Square) 0,580 artinya kejadian
pepaya 0, 2, 4, 6, 8 dan 10% dapat menurunkan penurunan jumlah bakteri EPEC diprediksi 58%
jumlah bakteri EPEC. Rerata penurunan jumlah karena penambahan berbagai konsentrasi
bakteri EPEC akibat penambahan berbagai tepung pepaya dan 42% karena faktor lain.
konsentrasi tepung pepaya 2, 4, 6, 8 dan 10% Penurunan jumlah bakteri EPEC terjadi
yang dihitung dari rerata kontrol dikurangi rerata karena berbagai kandungan yang terdapat
masing-masing konsentrasi berturut-turut adalah dalam buah pepaya seperti kandungan serat
1.828,3; 6.248,3; 7.901,7; 8.428,3 dan 8.428,3 prebiotik fruktooligosakarida (FOS), enzim
4
(...x10 CFU/ml). Data tersebut menunjukkan papain serta senyawa antibakterinya yang
bahwa semakin besar konsentrasi penambahan berupa flavonoid dan terpenoid.
Fruktooligosakarida dalam buah pepaya
tepung pepaya, maka akan semakin besar pula
akan difermentasi oleh bakteri Lactobacillus
penurunan jumlah bakteri EPEC.
Data rerata penurunan jumlah bakteri EPEC casei yang diisolasi dari minuman probiotik.
kemudian diolah untuk mengetahui persentase Fruktooligosakarida yang dipecah ikatan polimer
efektivitas penambahan berbagai konsentrasi dan oligomernya menghasilkan 1 monomer
tepung pepaya dalam menurunkan jumlah glukosa dan monomer-monomer fruktosa.
bakteri EPEC secara in vitro. Hasil perhitungan Lactobacillus casei akan memecah glukosa
menunjukkan bahwa persentase efektivitas menjadi asam laktat 90% dengan sejumlah kecil
penambahan berbagai konsentrasi tepung asam sitrat, malat, asetat, suksinat, asetaldehid,
pepaya 2, 4, 6, 8 dan 10% dalam menurunkan diasetil, dan asetoin yang berperan dalam
jumlah bakteri EPEC secara in vitro berturut-turut pembentukan flavor. Penumpukan asam laktat
adalah 21,69; 74,13; 93,75; 100 dan 100%. dapat menyebabkan penurunan pH [9]. Hal ini
Analisis data dilanjutkan menggunakan menyebabkan pertumbuhan bakteri EPEC
komputer program SPSS Statistics 17.0 for terhambat tidak hanya karena pertumbuhannya
windows. Uji distribusi data dengan uji One- yang terdesak oleh bakteri Lactobacillus casei
Sample Kolmogorov-Smirnov menunjukkan tetapi juga karena pH media yang sudah tidak
bahwa data berdistribusi normal. Hasil uji Anova sesuai dengan pH optimum untuk pertumbuhan
110
Pengaruh Penambahan Berbagai Pepaya Tepung Konsentrasi... (Yunita Muslimah, Subiyono, Siti Nuryani)
bakteri Escherichia coli yaitu 7,0-7,5 sehingga Escherichia coli enteropatogenik (EPEC).
jumlah bakteri EPEC akan semakin berkurang. Penelitian ini tidak menyertakan kontrol
Lactobacillus casei strain Shirota dapat Lactobacillus casei sehingga kompetisi bakteri
tumbuh dengan jenis prebiotik Lactobacillus casei dan Escherichia coli
fruktooligosakarida. Fruktooligosakarida (FOS) enteropatogenik (EPEC) tidak dapat diamati
dapat difermentasi oleh bakteri baik sehingga secara langsung. Selain itu, waktu inkubasi di
menghasilkan produk berupa asam laktat dan media Pepton terlalu lama yaitu 2 hari, akibatnya
asam karboksilat rantai pendek lainnya dan pada konsentrasi penambahan tepung pepaya 8
menstimulasi pertumbuhan berbagai bakteri dan 10% tidak terdapat bakteri EPEC yang
probiotik termasuk Lactobacilli dan Bifidobacteria tumbuh karena pada kedua konsentrasi ini,
sehingga dapat menekan pertumbuhan berbagai semua bakteri EPEC telah terhambat
mikroorganisme pathogen [9]. pertumbuhannya akibat pengaruh penambahan
Beberapa Lactobacillus secara in vitro, tepung pepaya sehingga pada penelitian
mampu menghambat Salmonella enteric serovar selanjutnya sangat dianjurkan untuk melakukan
Typimurium dan bakteri Gram negatif lainnya yg inkubasi selama 1 hari dan menyertakan kontrol
dapat menyebabkan gastroenteritis termasuk Lactobacillus casei agar hasil dari penelitian
Escherichia coli enteropatogenik (EPEC) [10]. selanjutnya lebih baik dan dapat dipercaya.
Enzim papain dapat menghambat
pertumbuhan bakteri karena papain mencerna
protein mikroorganisme yaitu dengan KESIMPULAN
mengkatalisis ikatan peptida pada protein 1. Ada pengaruh penambahan berbagai
menjadi senyawa-senyawa sederhana seperti konsentrasi tepung pepaya terhadap
dipeptida & asam amino sehingga protein bakteri penurunan jumlah bakteri Escherichia coli
terdegradasi & menyebabkan bakteri mati [11]. enteropatogenik (EPEC) secara in vitro
Senyawa antibakteri dalam buah pepaya sebesar 58% dan 42% karena faktor lain.
seperti flavonoid dan terpenoid dapat 2. Rerata jumlah bakteri EPEC tanpa
memengaruhi pertumbuhan bakteri. Senyawa penambahan tepung pepaya adalah
flavonoid memiliki daya antibakteri dengan 8.428,3x104 CFU/ml.
mendenaturasi protein sel bakteri dan merusak 3. Rerata jumlah bakteri EPEC dengan
membran selnya, sedangkan senyawa terpenoid penambahan berbagai konsentrasi tepung
dapat bereaksi dengan porin sehingga porin pepaya 2, 4, 6, 8 dan 10% berturut-turut
akan mengalami kerusakan yang menyebabkan adalah 6.600x104; 2.180x104; 526,7x104; 0
terganggunya proses keluar masuk substansi dan 0 CFU/ml.
sehingga permeabilitas dinding sel bakteri akan 4. Rerata penurunan jumlah bakteri EPEC
menurun dan menyebabkan sel bakteri akibat penambahan berbagai konsentrasi
kekurangan nutrisi sehingga perumbuhan bakteri tepung pepaya berturut-turut adalah
terhambat atau mati [12]. 1.828,3; 6.248,3; 7.901,7; 8.428,3 dan
Pengaruh enzim papain dan senyawa 8.428,3 (...x104 CFU/ml).
antibakteri dalam buah pepaya dikurangi dengan
cara perlakuan pemanasan tepung buah pepaya
dengan oven pada suhu 60C dan autoclave pada SARAN
suhu 121C selama 15 menit. Pemanasan di atas 1. Perlu dilakukan penelitian yang sama
suhu optimum enzim papain yaitu 50C menggunakan jenis bakteri probiotik dan
diharapkan dapat menurunkan keefektifan atau bakteri patogen penyebab diare lainnya.
merusaknya sehingga enzim papain tidak 2. Penelitian lebih lanjut tentang kompetisi
memengaruhi penurunan jumlah bakteri, baik bakteri EPEC dengan bakteri Lactobacillus
bakteri Lactobacillus casei maupun bakteri casei secara in vivo perlu dilakukan.
111
Jurnal Teknologi Laboratorium Vol. 4 No.2, September 2015
3. Perlu dilakukan penelitian ulang dengan [8] Oktaviani, Noni. 2013. 150 Terapi Jus dan
menambahkan kontrol Lactobacillus casei, Sejuta Khasiatnya. Cetakan I. Yogyakarta:
memperpendek waktu inkubasi pada media IN AzNa Books.
Pepton dan mengendalikan semua variabel [9] Artanti, Astrisia. 2009. Pengaruh Prebiotik
pengganggu seperti media, pH, kondisi Inulin dan Fruktooligosakarida (FOS)
pertumbuhan (aerob atau anaerob) dan terhadap Pertumbuhan Tiga Jenis Probiotik.
kuantitas probiotik. Skripsi. Bogor: Institut Pertanian Bogor.
[10] Ningrum, Vici Kusuma. 2014. Manfaat
Tepung Pisang Kepok (Musa paradisiaca
DAFTAR PUSTAKA formatypica) sebagai Prebiotik terhadap
[1] Pickett, G. dan John, J. H. 2008. Kesehatan Kompetisi Pertumbuhan Probiotik
Masyarakat Administrasi dan Praktik. Lactobacillus casei dengan Salmonella typhi
http://books.google.co.id/books?id=aFZoG secara In Vitro. Karya Tulis Ilmiah.
dXYmb8C&pg=PA6&dq=definisi+kesehata Yo g y a k a r t a : P o l i t e k n i k K e s e h a t a n
n&hl=id&sa=X&ei=9teDVN- Kementerian Kesehatan Yogyakarta.
EOYORuQTu44KwCA&ved=0CBwQ6AEw [11] Sulianti, Titty. 2012. Perbedaan Efek
AA#v=onepage&q=definisi%20kesehatan& Antimikroba Papacarie dan Papain terhadap
f=false. Diunduh tanggal 7 Desember 2014. Streptococcus Mutans-In Vitro. Tesis.
[2] Effendy, Nasrul. 1998. Dasar-dasar Jakarta: Universitas Indonesia.
Keperawatan Kesehatan Masyarakat. [12] Paramesti, N. N. 2014. Efektivitas Ekstrak
http://books.google.co.id/books?id=KPBNr Biji Pepaya (Carica papaya L) sebagai Anti
qVNJIUC&printsec=frontcover&dq=keseha Bakteri terhadap Bakteri Escherichia coli.
tan&hl=id&sa=X&ei=KNaDVLLzLIXJuATTy Jakarta: Universitas Islam Negeri Syarif
ILQBw&ved=0CCYQ6AEwAg#v=onepage Hidayatullah.
&q&f=false. Diunduh tanggal 7 Desember
2014.
[3] Almatsier, Sunita. 2010. Prinsip Dasar Ilmu
Gizi. Cetakan IX. Jakarta: PT Gramedia
Pustaka Utama.
[4] Anonim. 2009. Bebas Masalah Pencernaan.
http://books.google.co.id/books?id=A7RI4Z
TIdRUC&printsec=frontcover&hl=id#v=one
page&q&f=false. Diunduh tanggal 7
Desember 2014.
[5] Afriadi, Riana. 2008. Penyakit Perut.
Cetakan I. Bandung: PT Puri Delco.
[6] Olivia, F., Syamsir, A., Iwan, H. 2006. Seluk
Beluk Food Supplement. Cetakan II.
Jakarta: Gramedia Pustaka Utama.
[7] Hana. 2008. Efek Serat Pangan dan
Prebiotik (Fruktooligosakarida) yang
Terkandung pada Bubuk Pepaya Meksiko
terhadap Profil Feses dan Total Mikroflora
Digesta Tikus Sprague Dawley. Skripsi.
Yo g y a k a r t a : F a k u l t a s K e d o k t e r a n
Universitas Gadjah Mada.
112
Penggunaan Barium sulfat (BaSO4) pada Pemeriksaan
Kadar Asam Urat Serum Ikterik Ringan
1 2 3
Sujono , Ratih Hardisari , Yassinta Eka Rustiniawati
1,2,3
Jurusan Analis Kesehatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Yogyakarta
Jln. Ngadinegaran MJ III/62 Yogyakarta, telp/fax: (0274) 3742003/375228
Corresponding author : sujono_analis@yahoo.co.id
ABSTRAK
Serum ikterik ringan merupakan serum dengan kadar bilirubin berlebih yaitu 2,0 – 2,5
mg/dl. Bilirubin berlebih akan bereaksi dengan Hidrogen peroksida yang dihasilkan
selama reaksi pemeriksaan kadar asam urat sehingga berpotensi menimbulkan hasil
rendah palsu. Metode penanganan yang tepat diperlukan untuk mengatasi serum ikterik
ringan. Penelitian ini berjenis kuasi eksperimen dengan menggunakan prinsip adsorpsi.
Barium sulfat (BaSO4) dipilih sebagai adsorben untuk mengadsorpsi bilirubin berlebih.
Kadar asam urat serum ikterik ringan dengan penambahan BaSO4 diharapkan lebih tinggi
dibandingkan dengan kadar asam urat serum ikterik ringan tanpa penambahan BaSO4.
Hasil penelitian menunjukkan kadar asam urat serum ikterik ringan dengan penambahan
BaSO4 lebih rendah dibandingkan dengan kadar asam urat serum ikterik ringan tanpa
penambahan BaSO4.
PENDAHULUAN
Laboratorium penting dalam dunia antara lain: kreatinin, fosfat, albumin serta
kesehatan terkait perannya sebagai penunjang pemeriksaan dengan reaksi oksidase (glukosa,
diagnosis, pengobatan serta prognosis. Hasil kolesterol, trigliserida, asam urat). Parameter
pemeriksaan laboratorium yang tepat dipengarui asam urat merupakan salah satu pemeriksaan
oleh banyak faktor salah satunya adalah kualitas yang kerap diminta. Penggunaan serum ikterik
sampel. Penggunaan sampel hemolisis, ikterik pada parameter asam urat menyebabkan hasil
atau lipemik dapat menyebabkan kesalahan rendah palsu akibat bilirubin mengikat H2O2 yang
hasil di beberapa pemeriksaan kimia [1-3]. dihasilkan selama reaksi sehingga kondisi serum
Salah satu kondisi sampel yang dapat ikterik harus lebih diperhatikan [7].
memengaruhi hasil pemeriksaan yaitu ikterik. Beberapa metode digunakan dalam
Ikterik terjadi akibat keadaan hiperbilirubinemia mengatasi serum ikterik seperti penggunaan
yaitu penumpukan bilirubin pada serum. Ikterik kromogen yang berbeda, penggunaan panjang
diklasifikasikan menjadi tiga berdasarkan kadar gelombang yang lebih tinggi dan penambahan
bilirubin terlarut dalam serum yaitu ringan, zat aditif namun semua metode ini tidak
sedang dan berat. Kondisi serum ikterik dipicu mengatasi secara tuntas [8]. Beberapa
oleh tempat anatomi lesi patologik yang laboratorium klinik memilih metode pengenceran
menyebabkan ikterus (pre-hepatik, hepatik, dalam mengatasi serum ikterik namun metode ini
pasca-hepatik), sebab patologik (infektif, toksik) memiliki resiko saat melakukan pengenceran
serta jenis perubahan dalam metabolisme yang tepat terkait tingkat ikterik serum [9].
bilirubin [4-6]. Penelitian terkait penghilangan bilirubin terlarut
Beberapa parameter pemeriksaan kimia dalam serum juga telah dilakukan dengan
terganggu dengan digunakannya serum ikterik, menggunakan adsorben yang dimodifikasi
113
Jurnal Teknologi Laboratorium Vol. 4 No.2, September 2015
dengan ligan tertentu [10-11]. Penelitian ini lama pendiaman. Parameter yg diamati
menunjukkan hasil bilirubin teradsorpsi secara difokuskan pada perubahan kadar asam urat
signifikan namun penggunaan adsorben yang pada serum ikterik ringan dengan penambahan
dimodifikasi dengan ligan tertentu masih sulit BaSO4 dibandingkan dengan kadar asam urat
diperoleh karena belum tersedia di pasaran. pada serum ikterik ringan tanpa penambahan
Penelitian ini bertujuan untuk mendapatkan BaSO4 di laboratorium yg terakreditasi oleh
adsorben yang mudah didapat & mudah diapli- Komite Akreditasi Nasional (KAN).
kasikan untuk menghilangkan bilirubin terlarut Prosedur pemeriksaan diawali dengan
pada serum ikterik. BaSO 4 dipilih sebagai pemeriksaan kadar asam urat masing-masing
adsorben yang akan ditambahkan dalam serum sampel, kemudian serum ikterik ringan ditambah
berdasarkan sifatnya yang inert [12]. Namun, BaSO4 sebanyak 150 mg/ml serum. Sampel
BaSO4 belum pernah diaplikasikan dalam serum dimixer selama 1 menit, didiamkan selama 10
sehingga penelitian ini merupakan penelitian menit lalu dilakukan sentrifus dengan kecepatan
pertama mengenai penggunaan BaSO4 sebagai 3000 rpm selama 10 menit. Supernatan yang
adsorben yg ditambahkan dalam serum. Diha- dihasilkan diperiksa kadar asam urat akhir.
rapkan hasil penelitian ini dapat menjadi acuan
bagi penelitian selanjutnya untuk keefektifan
HASIL DAN PEMBAHASAN
penggunaan BaSO4 sebagai adsorben. Data penelitian adalah kadar asam urat
serum ikterik ringan tanpa penambahan BaSO4
METODE PENELITIAN dan kadar asam urat serum ikterik ringan tanpa
Jenis penelitian ini adalah kuasi eksperimen penambahan BaSO4, keduanya diuji statistik
dengan rancangan non equivalent control group Independent Sample T Test. Hasil uji statistik
[13]. Penelitian ini menggunakan prinsip adsorpsi menunjukkan tidak ada perbedaan antara kedua
untuk menghilangkan bilirubin berlebih pada data tersebut. Hasil ini relevan dengan selisih
serum. Digunakan adsorben yang bersifat inert yang muncul dari kedua data yaitu 0-4%. Jadi
dan mudah diperoleh yaitu BaSO4. Volume yang hasil uji statistik dan selisih antara kedua data
BaSO4 yang digunakan sebanyak 150 mg/ml bukan disebabkan oleh penambahan BaSO4.
(w/v). Volume penambahan BaSO4 diputuskan Data kadar asam urat serum ikterik ringan
dari uji pendahuluan yg telah dilakukan dengan dengan penambahan BaSO 4 lebih rendah
cara menambahkan volume BaSO 4 volume diandingkan kadar asam urat serum ikterik ringan
bertingkat pada serum ikterik untuk mengetahui tanpa penambahan BaSO 4 . Kesimpulan ini
penurunan maksimum bilirubin maksimum. diperoleh dari perhitungan selisih data yang
Prosedur awal adalah persiapan sampel dinyatakan dalam persen dan dapat dilihat pada
dan bahan yg terdiri dari serum ikterik ringan dan grafik di bawah ini:
kristal BaSO4. Serum ikterik yang digunakan
merupakan sisa sampel pemeriksaan parameter
kimia rumah sakit sehingga memiliki kondisi
beragam mulai dari tingkat ikterik yg bervariasi,
hemolisis & lipemik. Kemudian sampel dipilih
berdasarkan klasifikasi serum ikterik ringan yaitu
serum dg kadar bilirubin terlarut 2,0 – 2,5 mg/dl,
tidak hemolisis & tidak lipemik.
Sampel dibagi ke dalam 2 kelompok yaitu
serum ikterik ringan tanpa penambahan BaSO4
dan serum ikterik ringan dg penambahan BaSO4 Gambar 1. Grafik Selisih Persen Data Kadar Asam
masing-masing berjumlah 15. Terdapat juga Urat Serum Ikterik Ringan tanpa dan dg
kelompok kontrol untuk mengetahui pengaruh Penambahan BaSO4
114
Penggunaan Barium Sulfat (baso4)... (Yassinta Eka Rustiniawati, Ratih Hardisari, Sujono)
115
Jurnal Teknologi Laboratorium Vol. 4 No.2, September 2015
[11] Shi, W., Shen, Y., Jiang, H., Song, C., Ma, Y.,
Mu, J., Yang, B. dan Ge, D. 2010. Lysine-
attached Anodic Aluminum Oxide (AAO)-
Silica Affinity Membrane for Bilirubin
Removal. h p://www.sciencedirect.com/
science/ar cle/pii/S036738809008801.
Diakses pada 8 November 2014.
116
Pengaruh Lama Perendaman Daging Ayam Broiler dengan
Biopreservatif Bakteriosin Konsentrasi 10% yang Disimpan
pada Suhu Ruang terhadap Penurunan Angka Kuman
1 2 3
Suyana , M. Atik Martsiningsih , Ragiltia Putri Mandasar
1,2,3
Jurusan Analis Kesehatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
Jln. Ngadinegaran MJ III/62 Yogyakarta, Telp (0274) 374200
ABSTRAK
Bakteriosin merupakan protein yg dihasilkan dari metabolisme bakteri asam laktat &
memiliki kemampuan untuk menghambat pertumbuhan bakteri sehingga dapat
dimanfaatkan sebagai biopreservatif atau pengawet alami. Kelebihan bakteriosin adalah
dapat didegradasi oleh enzim proteolitik dan tidak membahayakan mikroflora usus karena
mudah dicerna oleh enzim saluran pencernaan. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui
adanya pengaruh lama perendaman daging ayam broiler dg biopreservatif bakteriosin
konsentrasi 10% terhadap penurunan angka kuman. Penelitian eksperimen murni
dengan desain Post Test with Control. Subyek penelitian adalah bakteriosin sedangkan
obyek penelitian adalah daging ayam broiler. Daging ayam broiler direndam bakteriosin
konsentrasi 10% dengan berbagai lama perendaman yaitu 0, 15, 30, 45, 60 dan 75 menit
kemudian disimpan pada suhu ruang selama 12 jam dan diinokulasi ke media PCA,
setelah inkubasi selama 2×24 jam angka kuman dihitung. Analisis data dilakukan uji
statistik Anova One Way dengan taraf signifikansi 5%. Rerata angka kuman kontrol dan
4 4 4
pada lama perendaman 0, 15, 30, 45, 60, 75 menit adalah 1335x10 , 1150 x10 , 829x10 ,
4 4 4 4
483x10 , 323x10 , 255x10 , 163x10 CFU/gram. Hasil Uji Anova One Way didapatkan nilai
signifikansi sebesar 0.000 (p<0.05). Jadi, lama perendaman daging ayam broiler dengan
biopreservatif bakteriosin konsentrasi 10% mempengaruhi penurunan angka kuman.
PENDAHULUAN
Daging ayam merupakan salah satu sumber pemotongan, penyimpanan, dan distribusi.
protein hewani. Selain protein, kandungan gizi Apabila proses tersebut kurang baik maka akan
dari daging ialah air, lemak, karbohidrat, dan menyebabkan jumlah mikroba semakin tinggi.
komponen anorganik. Kandungan yang terdapat Jumlah mikroba yg tinggi akan memperpendek
pada daging tersebut dapat menjadi media umur simpan daging. Kualitas daging ayam yang
pertumbuhan yang baik bagi mikroba, seperti dibiarkan dalam suhu ruang akan menurun
kandungan nitrogen dan air yang tinggi sehingga dengan bertambahnya mikroba [2].
daging ayam mudah sekali rusak. Beberapa Hal tersebut dapat dicegah dengan
faktor yang menyebabkan adanya pertumbuhan menggunakan pengawet atau preservasi.
mikroorganisme perusak pada daging adalah (1) Preservasi bertujuan mengamankan daging
kadar air daging yang tinggi (68-75%), (2) kaya ayam dari bakteri patogen, menghambat atau
akan nitrogen, (3) karbohidrat, (4) mineral, (5) membatasi reaksi-reaksi enzimatis, kimiawi,
mempunyai pH yang menguntungkan bagi mikrobiologis, serta kerusakan fisik sehingga
sejumlah mikroorganisme yaitu 5,3 - 6,5 [1]. dapat memperpanjang masa simpannya [1].
Kualitas mikrobiologi daging ayam dapat Preservasi yang digunakan harus aman dan
dipengaruhi banyak hal seperti: proses tidak membahayakan kesehatan jika dikonsumsi
117
Jurnal Teknologi Laboratorium Vol. 4 No.2, September 2015
118
Pengaruh Lama Perendaman Daging... (Ragiltia Putri Mandasar, Suyana, M. Atik Martsiningsih)
6
Hasil penelitian daging ayam broiler yang ayam adalah 10 atau 1000000 CFU/gram. Rata-
direndam bakteriosin konsentrasi 10% dengan rata angka kuman terendah pada penelitian ini
berbagai lama perendaman dan satu kelompok adalah 163x104 CFU/gram yaitu pada lama
kontrol terhadap angka kuman menghasilkan perendaman selama 75 menit sudah melebihi
data penurunan angka kuman. Hipotesis batas maksimum, maka daging ayam yang
penelitian ini diterima, yaitu ada pengaruh lama direndam bakteriosin konsentrasi 10% dan
perendaman daging ayam broiler dengan disimpan selama 12 jam sudah tidak layak untuk
biopreservatif bakteriosin konsentrasi 10% dikonsumsi. Sesuai dengan penelitian Rheiner
terhadap penurunan angka kuman. Sukarya (2009) menunjukkan hasil angka kuman
Penelitian yang dilakukan oleh Ade pada daging ayam segar dengan ekstrak
Fuziawan (2012) menggunakan konsentrasi bakteriosin dari Lactobacillus sp. pada suhu
bakteriosin 0.3%, nitrit 0.3% dan kelompok ruang selama 12 jam adalah 9,8 × 1010 CFU/ gram
kontrol pada produk bakso dengan lama sudah tidak memenuhi syarat SNI.
penyimpanan 3 dan 6 hari. Hasil penelitian Hasil uji organoleptik daging ayam dengan
menunjukkan bahwa dengan konsentrasi lama perendaman 30 menit menunjukkan warna
bakteriosin 0,3% dapat memperpanjang umur putih kekuningan, bau khas daging dan tekstur
simpan dan menghambat bakteri dibandingkan agak padat sehingga dapat dijadikan waktu yang
nitrit dan kontrol. Sesuai dengan penelitian ini ideal untuk perendaman daging ayam dengan
yaitu dapat menurunkan angka kuman bakteriosin konsentrasi 10%. Daging ayam pada
dibandingkan kontrol. Penelitian ini lama perendaman 45 menit memiliki tekstur yang
menggunakan bakteriosin konsentrasi 10% yang agak lunak, dan pada perendaman 60 dan 75
digunakan untuk merendam daging ayam broiler menit tekstur daging lunak.
dengan lama perendaman 0 menit, 15 menit, 30
menit, 45 menit, 60 menit dan 75 menit kemudian KESIMPULAN
disimpan selama 12 jam pada suhu ruang. Hasil 1. Ada pengaruh lama perendaman daging
penelitian menunjukkan besarnya pengaruh ayam broiler dengan biopreservatif
berbagai lama waktu perendaman terhadap bakteriosin dengan konsentrasi 10% yang
penurunan angka kuman sebesar 88.0% disimpan pada suhu ruang selama 12 jam
sedangkan 12.0% disebabkan oleh faktor lain. terhadap penurunan angka kuman.
Penurunan angka kuman signifikan setelah 2. Rerata angka kuman daging ayam broiler
perendaman selama 15 menit dan tidak tanpa perendaman adalah sebesar
4
signifikan pada perendaman 60 menit. 1335x10 CFU/gram.
Penelitian lain yang dilakukan Sri Usmiati 3. Rerata angka kuman pada berbagai
dan Nur Richana (2011) menunjukkan bahwa perendaman daging ayam broiler
aplikasi bakteriosin cair konsentrasi 20% pada menggunakan biopreservatif bakteriosin dg
daging ayam dengan perendaman selama 30 konsentrasi 10% yg disimpan selama 12 jam
menit mampu menghambat pertumbuhan bakteri pada suhu ruang pada lama perendaman
penyebab pembusukan daging selama 12 jam 0,15,30,45,60 & 75 menit adalah 1150x104,
pada suhu ruang. Tidak sesuai dengan penelitian 829.1x104, 483x104, 323.1x104, 254.7x104 &
ini, karena daging dengan perendaman 162.5x104 CFU/gram.
4. Persentase penurunan angka kuman
bakteriosin konsentrasi 10% yang disimpan pada
daging ayam broiler dengan berbagai lama
suhu ruang selama 12 jam sudah tidak
perendaman 0, 15, 30, 45, 60 dan 75 menit
memenuhi syarat SNI.
Syarat mutu mikrobiologi menurut SNI 3924- adalah 14, 38, 64, 76, 81 dan 88%.
5. Besar pengaruh lama perendaman daging
2009 menyatakan bahwa batas maksimum
ayam broiler dg biopreservatif bakteriosin dg
angka kuman (Total Plate Count) pada daging
konsentrasi 10% yg disimpan selama 12 jam
119
Jurnal Teknologi Laboratorium Vol. 4 No.2, September 2015
120
ATURAN PENULISAN NASKAH PUBLIKASI
1. Naskah ditulis dalam Bahasa Indonesia atau Bahasa Inggris. Naskah diketik dengan
bentuk Arial ukuran (font) 11 berspasi 1, panjang naskah maksimum 10 halaman dan
diketik kertas berukuran A4. Intisari tidak melebihi 250 kata, spasi 1 (rapat) huruf tebal,
dengan disertai 3-5 kata kunci (atau tidak melebihi 3/4 halaman / tidak penuh). Dalam
bentuk Word.
2. Nama (nama-nama) penulis, tanpa gelar dan nama/lembaga tempat penelitian ditulis
lengkap dan jelas dibawah nama penulis. Alamat kerja/kantor penulis di cantumkan pada
tempat tersendiri.
3. Sistematika penulisan :
a. Halaman Judul : Judul, nama penulis, lembaga
b. Halaman Intisari dan abstrack (judul, nama peneliti, alamat lembaga, isi dan kata kunci.
Isi Intisari : latar belakang (yang penting), tujuan, metode, hasil, kesimpulan.
4. Batang tubuh naskah, yang umumnya terdiri dari : pendahuluan mencakup latar belakang,
tinjauan teori dan tujuan, metode dan cara penelitian, hasil, pembahasan, kesimpulan dan
saran serta daftar pustaka; lampiran (jika ada).
5. Tabel dan gambar harus diberi nomor (sesuai dengan urutan pengacuan/penyebutnya
dalam naskah)
6. Sitasi kepustakaan (acuan) dilakukan dengan sistem; nama penulis utama, tahun
7. Daftar pustaka di tulis sesuai nomor “kemunculannya”
Untuk buku : nama pokok dan inisial pengarang, tahun terbit : judul buku, jilid, edisi, nama
penerbit, tempat penerbit.
Untuk karangan dalam buku : nama pokok dan inisial pengarang, tahun : judul karangan,
inisial dan nama editor judul buku, halaman permulaan dan akhir (karangan), nama
penerbit, tempat penerbit.
Untuk karangan dalam naskah/jurnal : nama pokok dan inisial semua penulis (jika jumlah
melebihi 4 orang, cuku nama penulis pertama diikuti dengan dkk. atau et al), tahun : judul
karangan, singkatan nama majalah, jilid, nomor serta halaman permulaan dan akhir.
Untuk karangan dalam pertemuan : nama pokok dan inisial pengarang, tahun : judul
karangan, singkatan nama/penyelenggara serta tempat pertemuan.
8. Pengguna tata-nama (nomenklatur), tata-istilah, lambang dan satuan : sedapat mungkin
penulis mengikuti cara penulisan yang baku untuk masing-masing bidang keilmuan
(misalnya Sistem Internasional (SI) untuk lambang/satuan besaran-besaran sika)
9. Ucapan terimakasih, jika diperlukan, supaya ditulis di bagian akhir naskah (setelah
kesimpulan dan saran, sebelum pustaka) dengan menyebutkan secara lengkap : nama,
gelar dan lembaga penerima ucapan.
Jurusan Analis Kesehatan
Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
Jln. Ngadinegaran Mj III/62 Yogyakarta, 55143
Telp/Fax : (0274) 374200 / (0274) 375228
e-mail : teknolabjournal@gmail.com