Skala Resiko Jatuh Humpty Dumpty untuk Pediatri

Perameter Kriteria Nilai Skor

< 3 Tahun 4
3 – 7 Tahun 3
Usia
7 – 13 Tahun 2
≥ 13 Tahun 1
Laki – Laki 2
Jenis Kelamin
Perempuan 1
Diagnosis neurologi 4
Perubahan oksigenasi (diagnosis,
respiratorik, dehidrasi, anemia, 3
Diagnosis
anoreksia, sinkop, pusing, dsb )
Gangguan perilaku / psikiatri 2
Diagnosis lainnya 1
Tidak menyadari keterbatasan dirinya 3
Gangguan kognitif Lupa akan adanya keterbatasan
Orientasi baik terhadap diri sendiri
Riwayat jatuh / bayi diletakkan
4
ditempat tidur dewasa
Pasien menggunakan alat bantu / bayi
Faktor lingkungan diletakkan dalam tempat tidur bayi / 3
perabotan rumah
Pasien diletakkan ditempat tidur 2
Area diluar rumah sakit 1
Respon Terhadap : Dalam 24 jam 3
1. Pembedahan / Dalam 48 jam 2
sedasi / anastesi 48 jam atau tidak menjalani 1
pembedahan / sedasi / anastesi.

Penggunaan multiple : sedatif, obat 3

2. Menggunakan hypnosis, barbiturat, fenotiazin, anti
medikamentos. depresan, pencahar, deuretik, narkose
Penggunaan salah satu obat diatas 2
Penggunaan medikasi lainnya / tidak 1
ada medikasi

Skor Asesmen Resiko Jatuh : Skor Minimum 7, Skor Maximum 23

Tingkat Risiko Skor Humpty Dumpty Tindakan

Risiko Rendah 7 – 11 Pencegahan jatuh standar
Risiko Tinggi ≥ 12 Pencegahan jatuh resiko tinggi