DEWAN PENGURUS CABANG CILACAP

IKATAN PENATA ANESTESI INDONESIA (IPAI)

Indonesian Association Of Nurse Anesthetists
Sekretariat : Instalasi Anestesiologi dan Terapi Intensif RSUD Cilacap
Jln Jend Gatot Subroto No 28 Cilacap JAWA TENGAH – INDONESIA Telp (0282) 533010 – HP 08122733794
Website : www.ikatanpenataaneteiindonesia.org Email : ipai_cilacap@gmail.com

SURAT REKOMENDASI
NO. 01/REKOM/IPAI-CLP/X/2019

Yang bertandatangan dibawah ini:

Nama : H. Turmudi, SKM, SST
Jabatan : Ketua DPC IPAI Cilacap

Memberikan rekomendasi kepada:

Nama : Christ Yanuar Wicaksono, AMK
No KTA : 330104762
Tempat / Tgl Lahir : Cilacap, 13 Januari 1991
Pekerjaan : Perawat
Nama Institusi : RS Santa Maria Cilacap
Mulai Bekerja : 01 November 2014
Jenis Kelamin : Laki-laki
Nomor STR : 14 01 5 1 2 19-3038614
Pendidikan : DIII Keperawatan AKPER Ngesti Waluyo
Tahun Lulus : 2013
Alamat Rumah : Jalan Raya Penggalang RT 03 RW 01 Penggalang, Adipala
Cilacap
Yang bersangkutan merupakan anggota baru IPAI Cabang Cilacap yang bertugas di RS
Santa Maria dan telah bekerja di lingkup layanan Bedah Sentral sebagai perawat. Saat
menghadap Sdr Christ Yanuar Wicaksono, AMK bermaksud meminta Surat Rekomendasi
untuk dapat mengikuti Pelatihan Penata Anestesi di RS Mitra Plumbon, Cirebon.
Demikian Surat Rekomendasi ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
bagi yang berkepentingan.

Cilacap, 21 Oktober 2019

Ikatan Penata Anestesi Indonesi (IPAI)
DPC Cilacap
Ketua

H. Turmudi, SKM, SST