Fome
Fome
Tujuan dari pendidikan interprofessional adalah untuk membantu siswa belajar bagaimana bekerja
sebagai bagian dari tim perawatan kesehatan kolaboratif interprofesional yang efektif.
IPEC merilis empat domain kompetensi inti yang saling terkait untuk pendidikan interprofesional.
Kompetensi pendidikan interprofesional ini dikembangkan untuk lebih mempersiapkan siswa profesi
kesehatan untuk secara sengaja bekerja bersama untuk memenuhi tujuan bersama memberikan
perawatan kesehatan yang berkualitas tinggi, aman, dan berpusat pada pasien.
Video ini akan membahas domain kompetensi ketiga yang berkomunikasi dengan pasien, keluarga,
komunitas, dan profesi kesehatan lainnya, secara responsif dan bertanggung jawab yang mendukung
pendekatan tim dalam pemeliharaan kesehatan dan perawatan penyakit ..
Skenario berpusat di sekitar Ella, seorang wanita berusia 78 tahun yang, bekerja sama dengan tim
perawatan kesehatannya, telah memutuskan untuk menghentikan perawatan kanker lebih lanjut
dan beralih hanya ke pengobatan paliatif dan kontrol manajemen gejala. Ella telah bekerja dengan
tim kolaboratif antarprofesional selama dua tahun. Putrinya, Karen, tinggal di luar kota dan tidak
mendukung keputusan tersebut. Putrinya mengunjungi ibunya untuk tujuan membalikkan
keputusan ibunya dan melanjutkan kemoterapi.
anggota tim:
- Jose, spesialis perawat klinis onkologi, perawat praktik tingkat lanjut yang bekerja dengan pasien
kanker untuk mengelola gejala
- Andrea, pekerja sosial onkologi dengan pelatihan lanjutan dalam perawatan paliatif dan onkologi
psikososial,
Kita akan mendengarkan konferensi keluarga dan kemudian memeriksa bagaimana beberapa sub
kompetensi terkait dengan kompetensi komunikasi pendidikan interprofesional berlaku ..
Kami di sini untuk berbicara bersama sebagai sebuah tim tentang keputusan Ella untuk mengakhiri
perawatan kemoterapi dan berfokus hanya pada perawatan suportif dan paliatif pada saat ini.
Ella, apakah Anda ingin memberi tahu kami lebih banyak tentang keputusan Anda?
Tentu. Pada dasarnya, saya memilih untuk menghentikan perawatan lebih lanjut untuk kanker saya.
Saya sudah berpikir panjang dan keras tentang ini, dan saya merasa itu adalah hal yang tepat untuk
saya lakukan. Saya bosan dengan perawatan dan saya ingin fokus menikmati sisa waktu yang tersisa.
Saya mengerti keputusan Anda Ella. Saya hanya ingin mengingatkan Anda bahwa ada beberapa
perawatan eksperimental yang baru termasuk penghambat mTOR untuk penyakit spesifik Anda yang
menunjukkan janji dan bahwa Anda akan menjadi kandidat. Saya tahu kita sudah membahas ini,
tetapi apakah Anda yakin Anda tidak ingin memberikan salah satu dari perawatan ini untuk dicoba?
Apakah ini berarti kita hanya memiliki perawatan eksperimental yang tersisa?
Ini adalah pengobatan eksperimental yang dapat berdampak pada kankernya, tetapi mungkin bukan
itu sebabnya itu adalah eksperimental. Itu juga bisa membuatnya merasa lebih buruk dan itulah
sebabnya itu akhirnya pilihan Anda, Ella.
Tentu saja saya minta maaf. mTOR adalah singkatan untuk jenis atau kelas obat yang dapat
digunakan untuk kanker.
Apakah saya benar, Dr. Lee? Apakah ada yang ingin Anda tambahkan?
Ya itu benar. mTOR adalah jenis obat yang digunakan saat mengobati kanker,
tetapi yang tidak kita ketahui adalah bagaimana hal itu akan berdampak pada jenis kanker ibumu.
Aku tidak ingin kamu pergi. Kita perlu melakukan segala yang mungkin saat ini.
Karen, aku tidak mau menerimanya. Efek sampingnya mengerikan. Bukan karena aku ingin
menghabiskan sisa waktuku.
Lee, bisakah Anda menjelaskan kepada Karen tentang efek sampingnya? Meskipun mungkin
memperlambat laju Anda
kanker ibu, itu tidak akan menyembuhkannya. Dan itu dapat menyebabkan efek samping yang parah
seperti kehilangan nafsu makan, kelelahan, diare atau radang paru-paru.
Karen, kupikir penting bagimu untuk tahu bahwa aku tidak akan menyerah. Saya hanya menerima
situasi.
Mudah bagi Anda untuk mengatakan, "Mari kita coba sesuatu yang baru. Ada obat eksperimental
baru.
Tapi kankernya adalah pengalaman. Kuharap kau tidak perlu melalui itu.
Aku sangat mencintaimu dan kau tahu aku mencintaimu. Dan sebagian dari diriku akan selalu
bersamamu. Tetapi perawatan ini - saya tahu tim ini yang saya miliki di sini, mereka akan merawat
saya.
Mereka akan mematuhi keinginan saya. Dan untuk menjawab pertanyaan Anda Dr. Young,
Saya yakin dengan keputusan ini. Terima kasih atas pengingat obat-obatan eksperimental.
Saya sudah berpikir panjang dan keras dan saya sangat nyaman dengan keputusan saya.
Ella dan saya juga telah melakukan beberapa percakapan dengan Jose, beberapa minggu terakhir,
tentang perawatan paliatif yang berfokus pada manajemen gejala dan kualitas hidup.
Kami juga berbicara tentang perawatan eksperimental seperti mTOR, dan kami semua telah
meninjau pro dan kontra dari perawatan ini sebagai sebuah tim, dan itu termasuk ibumu.
Ella, kami di sini untuk mendukung Anda dengan cara apa pun yang kami bisa dan akan datang
dengan rencana perawatan bersama yang paling masuk akal bagi Anda. Dengan membuat seluruh
tim Anda bekerja bersama, kami akan dapat membuat rencana perawatan yang cocok untuk Anda.
Saya memiliki video YouTube yang bagus yang dapat membantu Anda memahami apa yang
diharapkan dari perawatan paliatif. Saya sudah berbagi dengan ibumu dan dia merasa sangat
membantu. Jika Anda mau, saya bisa berbagi dengan Anda nanti, Karen.
Tentu saja.
Saya dapat melihat bahwa Anda memiliki tim yang sangat mendukung di sekitar Anda, dan Anda
akan menerima perawatan yang baik bahkan jika mereka tidak akan menyembuhkan Anda. Tetapi
saya juga dapat melihat bagaimana ibu saya membuat keputusan ini setelah berbicara dengan tim
perawatan kesehatannya dan menimbangnya. semua opsi.
Ini sulit bagi saya. Saya tidak suka. Saya merasa sedih dan tak berdaya, tapi saya sangat senang Anda
memiliki tim yang terlibat. Dan kami akan mengerjakan rencana perawatan sebagai tim dan kami
akan mengevaluasi kembali secara teratur.
Kami di sini untuk terus mendukung Anda, Ella. Tolong jangan ragu untuk memberi tahu kami apa
yang kami lakukan dan jika kami ingin melakukan sesuatu yang berbeda. Kami ingin memastikan
bahwa rencana perawatan selalu terkini dalam catatan kesehatan elektronik sehingga tidak ada
kebingungan, bahkan jika tidak ada kami tersedia. Kami harus menjadwalkan CBC rutin secara
teratur untuk memantau penekanan kekebalan.
CBC?
Tidak, saya minta maaf. Saya tidak bermaksud menyelinap ke dalam jargon medis. CBC adalah tes
darah rutin yang kami lakukan untuk memeriksa kemampuan ibumu untuk melindungi dirinya dari
infeksi.
Obat yang kami berikan padanya untuk menghancurkan sel-sel kanker juga memiliki efek samping
menghancurkan sel-sel darah putih, yang dibuat tubuh kita untuk melindungi kita dari kuman.
Ini adalah masalah yang sangat umum dialami orang-orang yang pernah menjalani perawatan Ella.
Apakah ada hal lain yang perlu dibahas dalam pertemuan hari ini yang belum
tertutupi?
Saya juga.
Ella, Karen, apakah ada topik lain yang ingin Anda diskusikan saat ini?
Saya merasa sangat nyaman mengetahui bahwa Anda adalah tim saya dan Anda akan melakukannya
hargai dan dengarkan keinginan saya dan untuk saat ini itulah ... itu hal terbaik yang bisa kita miliki.
Saya berterima kasih. Pembekalan cepat di akhir pertemuan tim adalah salah satu cara untuk
memberikan umpan balik instruktif kepada Ibu tentang kinerja mereka di tim
- salah satu sub kompetensi untuk komunikasi antarprofesional. Ini juga dapat meningkatkan kerja
tim, yang merupakan kompetensi praktik kolaboratif antarprofesional terakhir. Penggunaan debrief
menggambarkan sub kompetensi - CC5 - memberikan umpan balik yang tepat waktu, sensitif, dan
instruktif kepada orang lain tentang kinerja mereka di tim, merespons dengan penuh hormat sebagai
anggota tim terhadap umpan balik dari orang lain. Jadi apa yang kita lakukan dalam pertemuan kita?
Apa yang bisa dia lakukan secara berbeda? Secara keseluruhan saya pikir pertemuan keluarga
berjalan baik.
Saya lupa tentang pasien dengan saya menyebutkan kelas obat. Saya terkadang berasumsi bahwa
pasien mengetahui hal ini.
Jose, bisakah kau tidak meminta maaf setelah aku? Aku sudah merasa tidak enak.
Saya pikir mungkin saya melewatkan pertemuan di mana kelas mTOR dibahas sebelumnya.
Bisa dimengerti
Saya mengajukan pertanyaan untuk mengartikulasikan apa yang saya pikir Karen saya tanyakan.
Aku senang dia berbicara sehingga kita bisa memastikan dia tidak bingung atau khawatir tentang itu
juga.
Saya akan menindaklanjuti dengan Karen tentang beberapa perasaan yang dia bawa.
Terkadang saya lupa bahwa setiap orang tidak berpikir dalam akronim yang kita gunakan setiap hari.
Saya tidak percaya saya menggunakan istilah CBC dan imunosupresi tepat setelah kami baru saja
mengklarifikasi apa itu mTOR. Saya benar-benar harus lebih baik dalam menghindari jargon medis
ketika pasien dan keluarga ada. Anda tahu itu kesalahan mudah untuk dilakukan, tetapi saya yakin
jika Karen tidak berbicara, seseorang dalam tim akan menangkapnya dan mengklarifikasi apa yang
dikatakan.
Maksud saya hanya contoh lain dari itu yang dibutuhkan sebuah desa. Setuju Saya sangat senang
kami memiliki tim di tempat untuk tempat-tempat seperti Ella. Dulu jauh lebih sulit untuk memenuhi
semua kebutuhan pasien ketika Anda mengira Anda satu-satunya yang bertanggung jawab atas
perawatan mereka. Terima kasih Jose, untuk mendorong pembekalan ini.
Anda tahu, selalu ada hal-hal yang bisa kita lakukan lebih baik sebagai tim.
Ini adalah kompetensi interprofesional tiga. Berkomunikasi dengan pasien, keluarga, komunitas, dan
profesi kesehatan lainnya dengan cara responsif dan bertanggung jawab yang mendukung
pendekatan tim dalam pemeliharaan kesehatan dan pengobatan penyakit.
Mari kita periksa apa yang kita lihat diilustrasikan dalam skenario pertemuan tim keluarga yang
berlaku untuk kompetensi komunikasi antarprofesional, bersama dengan sub kompetensi.
Dalam pertemuan tim keluarga kami, komunikasi itu dengan pasien, keluarganya, dan anggota tim
perawatan kesehatan, semua dari berbagai profesi.
Ketika kita melihat sub kompetensi kompetensi komunikasi antarprofesional khusus, sub
kompetensi: memilih alat dan teknik komunikasi yang efektif termasuk sistem informasi dan
teknologi komunikasi untuk memfasilitasi diskusi dan interaksi yang meningkatkan fungsi tim.
Contoh dari skenario kami tentang alat komunikasi yang efektif termasuk menggunakan video
YouTube untuk pendidikan pasien dan memperbarui catatan kesehatan elektronik.
Keduanya adalah alat komunikasi yang menggunakan teknologi untuk meningkatkan komunikasi
dengan pasien dan tim perawatan kesehatan.
Tim STEPPS, yang merupakan singkatan dari strategi tim dan alat untuk meningkatkan kinerja
dan keselamatan pasien, adalah sistem kerja tim berbasis bukti nasional untuk meningkatkan
keterampilan komunikasi dan kerja tim di kalangan profesional perawatan kesehatan.
Salah satu alat komunikasi yang digunakan dari tim STEPPS yang kami lihat diilustrasikan dalam
skenario adalah teknik yang disebut pemeriksaan kembali yang menggunakan komunikasi loop
tertutup untuk memastikan bahwa informasi yang disampaikan oleh pengirim dipahami oleh
penerima sebagaimana dimaksud. Pada dasarnya, seseorang mengulangi pesan pengirim dan
mengonfirmasi pesan itu diterima dengan benar.
Dalam skenario kami, pemeriksaan kembali diilustrasikan oleh Dr. Young bertanya pada apoteker
Situs Web untuk kesuksesan tim akan tersedia di akhir video ini.
Skenario kami menyoroti dua contoh yang berlawanan di mana jargon medis tidak sengaja
digunakan - kejadian umum.
Tugas kami adalah menemukan cara untuk membuat informasi dapat dipahami,
yang dapat mengambil berbagai bentuk termasuk menggunakan gambar, diagram, video, cerita, dan
analogi.
Kita juga harus peka terhadap pengetahuan dan melek kesehatan. Dalam pengasuhan yang berpusat
pada keluarga sejati, keluarga terlibat dalam percakapan, tidak hanya diberikan informasi.
Meskipun anggota tim perawatan kesehatan sering menggunakan kosakata umum dari istilah medis,
anggota tim dapat menggunakan istilah disiplin khusus, bahkan tidak memahami bahwa istilah
tersebut tidak dipahami secara universal.
Kompetensi ini akan mengharuskan anggota tim mengklarifikasi istilah yang tidak dikenal satu sama
lain untuk meningkatkan pemahaman bersama.
Disiplin yang berbeda sering kali memiliki istilah yang berbeda untuk hal yang sama.
Sub kompetensi empat: mendengarkan secara aktif mendorong gagasan dan pendapat anggota tim
lainnya.
Sub kompetensi enam: gunakan bahasa hormat yang sesuai untuk situasi sulit yang diberikan,
percakapan krusial, atau konflik antarprofesional.
Skenario ini memenuhi syarat sebagai situasi yang sulit, dan dialog menggambarkan penggunaan
bahasa yang sopan. Mendengarkan secara aktif, mendorong pendapat orang lain, dan
mengungkapkan pendapat seseorang.
Beberapa contoh dari skenario yang menggambarkan sub kompetensi empat - dengarkan
secara aktif - dan mendorong gagasan dan pendapat anggota tim lainnya adalah: Mendengarkan
secara aktif Andrea menghasilkan responsnya terhadap
Karen pertanyaannya tentang mTOR dengan menanyakan pendapat anggota tim lain. Dr. Young
meminta apoteker Dr. Lee untuk membagikan keahlian obatnya di mTOR, dan di akhir pertemuan,
Dr.Young bertanya kepada anggota tim lainnya apakah ada hal lain yang perlu didiskusikan.
Sehingga mendorong pendapat orang lain. Bahasa hormat juga digunakan dalam membahas konflik
yang
Jose telah meminta maaf untuk Dr Young setelah dia sudah meminta maaf.
Dr Young merasa nyaman dalam menyatakan bahwa dia merasa itu tidak membantu
termasuk tingkat pengalaman, keahlian, budaya, kekuasaan, dan hierarki dalam tim perawatan
kesehatan berkontribusi pada komunikasi yang efektif, resolusi konflik, dan hubungan kerja
antarprofesional yang positif.
Subkompetensi ini paling baik dipenuhi melalui refleksi diri, pertimbangan matang tentang
bagaimana variabel-variabel ini memengaruhi komunikasi profesional seseorang.
Perenungan Jose tentang penggunaan permintaan maaf yang tidak perlu akan menjadi salah satu
contoh refleksi diri.
Terakhir, sub kompetensi delapan: mengkomunikasikan secara konsisten pentingnya kerja tim dan
perawatan yang berpusat pada pasien dan masyarakat.
Contoh yang baik dari skenario yang mengomunikasikan pentingnya kerja tim dan perawatan yang
berpusat pada pasien adalah komentar Dr.Lee bahwa seluruh tim yang bekerja dengan pasien dan
keluarganya akan dapat memenuhi kebutuhan pasien dan mempersonalisasikan perawatan agar
sesuai dengan pasien.
Juga selama brief, Dr. Young berbagi bagaimana dia menghargai tim perawatan kesehatan dalam
berkontribusi pada perawatan yang berpusat pada pasien yang berkualitas. Daftar periksa debriefing
tersedia untuk digunakan dari situs web langkah tim, dan mencakup pertanyaan-pertanyaan yang
dapat diatasi oleh tim selama tanya jawab.