TELAAH STAF

Kepada : Direktur RSUD ....................

Dari : Wakil Direktur Pelayanan RSUD ......................
Tanggal : 14 Januari 2019
Sifat : Penting
Perihal : Usulan Penambahan Tenaga Dokter Umum
Lampiran : 1 (satu) berkas

I. Pokok Permasalahan
1. Perekrutan / penerimaan tenaga harian lepas (THL) di RSUD ................. , untuk
mencukupi kebutuhan tenaga Dokter Umum.
2. Kurangnya tenaga medis Dokter Umum karena 4 orang Dokter Umum mengajukan
pengunduran diri.

II. Pra Anggapan

1. Dokter dan Dokter Gigi adalah dokter, dokter spesialias dokter gigi, dan dokter
spesialis lulusan pendidikan kedokteran atau kedokteran baik di dalam maupun luar
negeri yang diakui oleh Pemerintah Republik Indonesia sesuai dengan peraturan
perundang-undangan.
2. Ada lima isu penting yang terkait dengan keselamatan di rumah sakit yaitu:
keselamatan pasien (patient safety), keselamatan pekerja atau petugas kesehatan,
keselamatan bangunan, keselamatan peralatan dan keselamatan lingkungun yang
berdampak terhadap pencemaran lingkungan.
3. Dokter Umum diperlukan untuk mengimbangi kebutuhan pelayanan kepada pasien
di Rumah Sakit dengan mempertimbangkan standar pelayanan Rumah Sakit kelas
B.

III. Fakta Dan Data Yang Berpengaruh Terhadap Persoalan

1. Undang – undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5053)
2. Undang–Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 56 Tahun 2014 tentang Klasifikasi dan
Perizinan Rumah Sakit.
4. Undang–Undang Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik
5. Setiap RS saat ini dituntut untuk dapat mewujudkan pelayanan yang prima yang
dapat berkompetisi di era globalisasi.
6. Mewujudkan pelayanan profesional yang berfokus pada keselamatan dan kepuasan
pasien.
7. Diperlukan tambahan tenaga Dokter Umum tahun 2019 di
RSUD ................... .................. untuk memenuhi kebutuhan tenaga Dokter Umum
dan sehubungan dengan berkurangnya jumlah tenaga Dokter Umum.

IV. Pembahasan/ Analisis

Sistem jaga dokter umum saat ini melakukan pelayanan di tiga instalasi yaitu
UGD, IRIN, dan IRNA setiap harinya dan tidak bisa dibagi masing-masing karena
perbedaan beban kerja dan terbatasnya tenaga dokter umum. Jaga UGD memiliki potensi
komplain yang paling besar karena beberapa pasien ingin segera mendapatkan
pelayanan, walaupun kondisi di UGD sedang banyak pasien dan sedang menangani
pasien kritis.
 Pada saat ada pasien kritis, maka dokter jaga UGD akan lebih banyak fokus
kepada pasien tersebut dan tentunya akan menunda pelayanan pada pasien yang tidak
gawat darurat. Jumlah pasien di UGD tidak bisa diprediksi secara tepat, bahkan
belakangan ini jumlahnya meningkat pada shift pagi, sore, maupun malam dan pada hari
libur atau tanggal merah jumlahnya bisa berkali lipat. Oleh sebab itu, potensi
ketidaktepatan diagnosis dan terapi serta komplain pasien akan meningkat jika terdapat
ketidaksesuaian antara jumlah tenaga dokter umum dan jumlah pasien.
Perhitungan jumlah jaga shift adalah rata-rata 20-21 kali jaga per bulan serta jumlah
jaga UGD sekitar 10-11 kali untuk masing-masing dokter umum. Selain itu, akibat beban kerja
yang meningkat di UGD maka tiap dokter umum yang jaga akan pulang/lembur 2-4 jam tiap
shift nya untuk menyelesaikan kebutuhan dan permasalahan setiap pasien-pasiennya. Perkiraan
perhitungan jumlah jadwal jaga ini belum mempertimbangkan izin dan cuti dokter umum serta
halangan (sakit) yang sewaktu-waktu bisa terjadi.
Usulan Sistem Jaga dan Perhitungan Jumlah Kebutuhan Dokter Umum
Hari Senin s/d Minggu
Jumlah Shift per hari
Pagi Sore Malam Libur
3 3 2 1
1 1 1 1
1 1 1 1
17 Dokter Umum / Hari

Dokter umum shift saat ini berjumlah 16 orang, 3 orang Dokter Umum mengundurkan diri dari
RSUD ............................ dikarenakan melanjutkan studi dan lulus dalam penerimaan CPNS dan
1 orang berencana mengundurkan diri pada bulan Maret 2019, berikut nama – nama Dokter yang
mengajukan pengunduran diri :
1. dr...............
2. dr. ........................
3. dr. .....................
4. dr. .............................

V. KESIMPULAN DAN SARAN

1. Dokter Umum pemberi pelayanan medik dasar saat ini berjumlah 13 (tiga belas) orang.
2. Dilakukan rekruitment atau penambahan tenaga medis Dokter Umum sebanyak 4 (empat)
orang untuk pemenuhan kebutuhan pelayanan di UGD, IRNA dan IRIN mengingat 4 orang
tenaga medis Dokter Umum mengajukan pengunduran diri.

VI. HARAPAN
Demikian telaahan staf ini kami sampaikan dengan harapan Direktur dapat menyetujui
ataupun memberikan arahan dan petunjuknya.

......................., 14 Januari 2019

Wakil Direktur Pelayanan

..............................................

. Jabatan Paraf
. Ka. Bidang Pelayanan Medik
. Ka. Seksi Pelayanan Medik Non Rawat Inap
. Staf Pelayanan Medik Non Rawat Inap