Contract / PO No.

[Comments]

Pengajuan Pembukaan Letter of Credit atau SKBDN

Dengan ini kami mengajukan pembukaan Irrevocable Transferable LC SKBDN sebagai berikut :
Advising Bank :
(jika tidak ditentukan Nasabah maka LC/SKBDN akan diteruskan oleh Bank Koresponden yang ditentukan BCA)
Metode Pengiriman : SWIFT Telex Mail
(Jika tidak ditentukan Nasabah, maka secara otomatis pengiriman menggunakan SWIFT)
Expiry Date (dd/mm/yy) : di negara Eksportir Issuing bank
Nama Applicant : Nama Beneficiary :
Alamat : Alamat :
NPWP No. Telp. :
Mata uang : Nominal : Toleransi : + % - % +/- %
Tenor :
Sight
Usance hari setelah tanggal pengiriman Sight
UPAS hari setelah tanggal pengiriman Sight
UPAU hari, dapat dibayarkan hari setelah tanggal pengiriman Sight
Partial Shipment : Diperkenankan Tidak diperkenankan Transhipment : Diperkenankan Tidak diperkenankan
Dikapalkan dari (Pelabuhan/Bandara) : (untuk multimodal atau combined transport)
Tempat pengambilan barang :
Tujuan (Pelabuhan/Bandara) : Tujuan akhir :

Tanggal pengiriman terakhir (dd/mm/yy) : Periode penyerahan dokumen : hari setelah :

Tanggal pengiriman barang namun tidak melebihi Expiry Date
Tanggal bukti pengiriman namun tidak melebihi Expiry Date
Confirm, Confirming Bank : May Add
Rincian Barang
Nama Barang Jumlah / Volume Harga per unit Harga Total

 Jenis barang Nomor HS Mutu barang

 Contract / PO No. [Comments] Negara asal barang
Shipping Terms
FOB CFR CIF
Pajak Bea Masuk % PPN % PPnBM % PPH Pasal 22 %
Untuk barang yang diawasi dan diatur tata niaga impornya
Nomor Izin Khusus: Tanggal Izin Khusus (dd/mm/yy) :
Dokumen
Faktur/Invoice yang ditandatangani dalam asli dan copy
Packing List dalam asli dan copy
2/3 3/3 asli Bill of Lading Clean “On Board” dan 3 non-negotiable copy dengan consigned to order of Bank Central Asia,
diberi tanda : Freight Prepaid / Freight To Collect dengan Notify Party : Applicant,
Asli Air Waybill (no. 3 for Shipper) dengan Consignee Bank Central Asia, diberi tanda : Freight prepaid / Freight To
Collect dengan Notify Party : Applicant,
Beneficiary’s Certificate yang menyatakan satu set dokumen pengapalan dan satu asli Bill of Lading telah dikirim ke Bank
Central Asia / Applicant dalam waktu hari setelah tanggal pengiriman dengan menggunakan jasa pengiriman dan
bukti pengiriman disertakan saat negosiasi.
Satu set lengkap bukti angkut/konosemen dalam asli dan copy
Polis/sertifikat asuransi blank endorsed dalam rangkap 2 dengan nilai pertanggungan minimal 110% dari nilai invoice dengan
kondisi penutupan ICC A/AIR yang mencantumkan jika terjadi klaim dapat dibayarkan ke Bank Central Asia atas nama
Applicant di
Jika sarana pengangkut menggunakan kapal laut dan asuransi ditutup oleh pembeli, misal: CFR dan FOB, maka ditambahkan
dokumen berikut :

EKI 506/C/2015 1 of 3
 Contract / PO No. [Comments]

 Sertifikat yang diterbitkan perusahaan pelayaran atau agennya yang menyatakan usia kapal tidak lebih dari 25 tahun
Dokumen lainnya
Sertifikat dalam asli dan copy diterbitkan oleh yang menyatakan

Kondisi khusus
Semua dokumen harus mencantumkan Nomor LC atau SKBDN, Nomor & Tanggal Faktur/Invoice.

Pembebanan Biaya :
 Biaya Pembukaan LC atau SKBDN Beneficiary Applicant
 Biaya Reimbursement Beneficiary Applicant
 Biaya Advise Beneficiary Applicant
 Biaya Penyimpangan Beneficiary Applicant
 Bunga Diskonto* Beneficiary Applicant
 Biaya Confirm Beneficiary Applicant
 Biaya lain : Beneficiary Applicant
* Wajib diisi untuk LC atau SKBDN Usance dan UPAU

 Apabila Nasabah tidak memilih pihak yang menanggung pembebanan biaya pembukaan LC atau SKBDN, maka akan
dibebankan pada Applicant.
 Apabila Nasabah tidak memilih pihak yang menanggung pembebanan biaya Reimbursement, Advise, Penyimpangan dan
Bunga Diskonto, maka akan dibebankan pada Beneficiary.
Asuransi
Asuransi yang ditutup di dalam negeri, pertanggungan asuransi ditutup oleh : Applicant BCA
Melalui Perusahaan Asuransi : dengan Kondisi :

Definisi :
1. BCA berarti PT Bank Central Asia Tbk, berkedudukan di Jakarta.
2. Applicant/Pemohon berarti Importir/pihak yang memohon pembukaan LC atau SKBDN kepada BCA.
3. Dokumen berarti dokumen-dokumen yang disyaratkan dalam LC dan dapat dipergunakan untuk mengeluarkan barang-barang yang dimpor
dari pelabuhan dan/atau dokumen-dokumen berkaitan dengan barang yang dibeli yang dipersyaratkan dalam LC.
4. LC berarti Letter of Credit atau Surat Kredit Berdokumen dalam Negeri (SKBDN) yang dimohon oleh Pemohon/Applicant kepada BCA baik
Sight LC atau SKBDN atas Unjuk, Usance LC atau SKBDN Berjangka, Usance Payable at Sight LC atau SKBDN UPAS dan Usance
Payable at Usance LC atau SKBDN UPAU.
5. UCP berarti Uniform Customs and Practice for Documentary Credits yang diterbitkan oleh International Chamber of Commerce yang
mengatur mengenai LC yaitu UCPDC ICC Publication No.600 berikut semua perubahan dan/atau tambahannya (bila ada) atau
penggantinya yang berlaku di kemudian hari.
6. PBI berarti Peraturan Bank Indonesia yang diterbitkan oleh Bank Indonesia yang mengatur mengenai SKBDN yaitu PBI Nomor 5/6/PBI/2003
tanggal 2 Mei 2003 berikut semua perubahan dan/atau tambahannya (bila ada) atau penggantinya yang berlaku di kemudian hari.
7. URR berarti Uniform Rules for Bank to Bank Reimbursement yang diterbitkan oleh International Chamber of Commerce yang mengatur
mengenai Reimbursement yaitu URR ICC Publication No.725 berikut semua perubahan dan/atau tambahannya (bila ada) atau
penggantinya yang berlaku di kemudian hari.

Ketentuan :
 Setiap LC beserta perubahannya atau SKBDN beserta perubahannya yang dibuka oleh BCA atas permintaan Kami tunduk kepada ketentuan
Uniform Customs and Practise for Documentary Credits (UCPDC) terkini dan untuk SKBDN tunduk pada Peraturan Bank Indonesia (PBI)
terkini, berikut semua perubahan dan/atau tambahannya (bila ada) atau penggantinya yang berlaku di kemudian hari serta tunduk pada
peraturan perundang-undangan yang dibuat oleh pemerintah.
 Bila LC menyebutkan klausul reimbursement, maka reimbursement tunduk pada URR terkini berikut semua perubahan dan/atau tambahannya
(bila ada) atau penggantinya yang berlaku di kemudian hari
 Dalam hal BCA bertindak berdasarkan keyakinan bahwa tanda tangan dan/atau cap pemohon yang tercantum dalam Formulir Pengajuan
Pembukaan Letter of Credit atau SKBDN adalah asli, dan sesuai dengan tanda tangan dan contoh cap yang diberikan oleh Kami kepada BCA,
maka Kami mengikatkan diri untuk bertanggung jawab atas tanda tangan dan cap yang tercantum dalam formulir BCA terkait transaksi ekspor
dan Impor, serta membebaskan BCA dari semua kerugian/tuntutan/gugatan yang mungkin timbul dari Kami atau pihak lain berkaitan dengan
penyalahgunaan dan/atau pemalsuan tanda tangan dan cap.
 Segala biaya yang timbul karena pembukaan LC beserta perubahan LC (bila ada) atau SKBDN beserta perubahan SKBDN (bila ada) menjadi
beban Kami dan membebaskan BCA dari segala tanggung jawab termasuk namun tidak terbatas pada kerugian yang timbul karena perubahan
kurs valuta asing, barang tidak/terlambat tiba di pelabuhan tujuan, barang tidak sesuai dengan dokumen baik secara kualitatif maupun
kuantitatif, barang rusak sebagian/seluruhnya, dokumen hilang/rusak dalam pengiriman, dokumen tidak asli, kelalaian pihak ketiga dalam
pengiriman dokumen, kelalaian pihak asuransi maupun kerugian lain yang timbul karena sebab-sebab yang berada di luar kekuasaan BCA.
 Dalam hal Kami lalai memenuhi segala kewajiban yang timbul berkaitan transaksi LC dan/atau SKBDN impor, dengan ini Kami memberi kuasa
kepada BCA untuk melakukan tindakan baik yang bersifat pengurusan maupun tindakan pemilikan terhadap barang-barang sebagaimana
dimaksud dalam LC beserta perubahannya atau SKBDN beserta perubahannya.

EKI 506/C/2015 2 of 3
 Contract / PO No. [Comments]

 Dalam hal tidak adanya dokumen asuransi untuk Shipping terms yang mengharuskan pihak eksportir menutup asuransi, atau dokumen
asuransi yang ada tidak menunjuk BCA sebagai pihak yang berhak untuk menerima penggantian, maka Kami bersedia mengasuransikan
barang-barang yang diimpor atau dibeli tersebut pada perusahaan asuransi yang disetujui oleh BCA terhadap bahaya-bahaya yang dianggap
perlu oleh BCA dengan jumlah dan syarat-syarat yang dianggap dapat menutup resiko BCA terhadap pembukaan LC dengan ketentuan premi
asuransi dan biaya-biaya lain terkait dengan penutupan asuransi tersebut ditanggung oleh Kami dan di dalam polis asuransi menyebutkan BCA
sebagai pihak yang berhak untuk menerima segala penggantian (Banker’s Clause) dan menyerahkan polis/cover note asuransi pada BCA.
Dalam hal Kami lalai mengasuransikan atau memperpanjang asuransi, maka Kami memberi kuasa kepada BCA untuk mengasuransikan atau
memperpanjang asuransi tersebut dan biayanya dibebankan pada kami.

, 20
Tempat, Tanggal

Diisi oleh Bank

LC No.
Disetujui oleh
LC Line :
Amount Used :
Amount Available :
Amount LC :
(Nama, Tanda Tangan dan Cap Perusahaan)

Formulir ini tunduk dan telah disesuaikan dengan ketentuan perundang-undangan termasuk Peraturan Pemerintah, Bank Indonesia, Otoritas Jasa
Keuangan, Peraturan Internasional (termasuk UCPDC ICC Publication No.600) berikut perubahannya, dan Peraturan Internal BCA sebagaimana
perubahan Peraturan Internal BCA akan diberitahukan oleh BCA melalui media apapun.

Tanda Tangan Cocok

Diisi oleh Bank ( AO/RM/CO Eksim)

 Formulir diserahkan ke BCA dalam rangkap 4 (empat)

 Khusus untuk pembukaan LC atau SKBDN secara case by case, maka setiap lembar harus diparaf

EKI 506/C/2015 3 of 3