KATA PENGANTAR

Dengan Rahmat Allah SWT, kami mengucapkan puji syukur kehadirat-Nya yang telah
memberikan kekuatan dan bimbingan serta hidayah dalam menyelesaikan Pedoman Pelayanan
Promosi Kesehatan Rumah Sakit ( PKRS )
Pedoman Pelayanan Promosi Kesehatan Rumah Sakit adalah sebagai bahan acuan dan
tolak ukur kita dalam melaksanakan pelayanan Promosi Kesehatan secara optimal dan berdaya
guna. Dengan mengacu pada Pedoman Pelayanan Promosi Kesehatan Rumah Sakit para teman
sejawat dan para medis dapat memahami tugas serta tata laksana dibagian masing – masing
dilingkungan Promosi Kesehatan Rumah Sakit.
Dengan ini kami juga menyampaikan terima kasih atas bantuan pihak – pihak yang telah
membantu dalam menyelesaikan Pedoman Pelayanan Promosi Kesehatan Rumah Sakit. Tidak
lupa kami menerima kritik dan saran yang membangun guna perbaikan pedoman tersebut
dimasa mendatang dan pedoman tersebut bisa dilaksanakan sejak ditetapkan.

Asembagus, Oktober 2018

Ditetapkan oleh
Direktur UPT RSUD Asembagus

dr. SUDHARMONO
Penata Tk.I/II d
NIP. 19820820 200903 1 010
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL
KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI......................................................................................................................iii
BAB I PENDAHULUAN....................................................................................................1
1.1 LATAR BELAKANG....................................................................................................1
1.2 TUJUAN PEDOMAN..................................................................................................3
1.2.1 Tujuan Umum.........................................................................................................3
1.2.2 Tujuan Khusus........................................................................................................3
1.3 RUANG LINGKUP PELAYANAN..............................................................................3
1.3.1 Internal....................................................................................................................3
1.3.2 Eksternal.................................................................................................................4
1.4 BATASAN OPERASIONAL.......................................................................................4
1.5 SASARAN PKRS.......................................................................................................5
1.6 PEMBERI EDUKASI..................................................................................................5
1.7 LANDASAN HUKUM..................................................................................................6
BAB II STANDAR KETENAGAAN....................................................................................7
2.1 KUALIFIKASI TENAGA PKRS...................................................................................7
2.1.1 Kepala Instalasi PKRS............................................................................................7
2.1.2 Staf Pelaksana PKRS.............................................................................................8
2.1.3 Administrasi PKRS..................................................................................................8
2.2 PEMBINAAN TENAGA PKRS....................................................................................9
2.3 DISTRIBUSI KETENAGAAN......................................................................................9
BAB III STANDAR FASILITAS.......................................................................................10
3.1 DENAH RUANGAN..................................................................................................10
3.2 STANDAR FASILITAS..............................................................................................10
BAB IV TATA LAKSANA PELAYANAN..........................................................................11
4.1 MATERI INFORMASI DAN EDUKASI......................................................................11
a. Hak Penerima Edukasi...............................................................................................11
b. Kewajiban Penerima Edukasi.....................................................................................12
c. Penggunaan Obat yang aman dan efektif..................................................................13
d. Penggunaan Peralatan Medis yang aman.................................................................13
e. Diet dan Nutrisi...........................................................................................................13
f. Manejemen Nyeri........................................................................................................13
g. Teknik Rehabilitasi.....................................................................................................13
h. Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di RS............................................................14
i. Tindak Lanjut Perawatan.............................................................................................14
4.2 PENERIMA INFORMASI DAN EDUKASI................................................................14
4.3 PROSES PEMBERIAN INFORMASI DAN
EDUKASI.......................................................................................................................14
4.3.1 Assesmen Kebutuhan Edukasi.............................................................................14
4.3.2 Tahap Penyampaian Informasi dan
Edukasi..........................................................................................................................15
4.3.3 Tahap Verifikasi....................................................................................................15
4.3.4 Pendokumentasian...............................................................................................16
4.4 TATA LAKSANA PEMBERIAN INFORMASI DAN
EDUKASI........................................................................................................................16
4.4.1 Waktu Pemberian Informasi dan Edukasi…………………………………………. .16
4.4.2 Unit Kerja Pemberi Informasi dan Edukasi ………………………………………….17
4.4.3 Pemberi Edukasi....................................................................................................17
4.4.4 Tupoksi Petugas Pemberi Informasi dan Edukasi.................................................18
4.4.5 Sarana Prasarana..................................................................................................18
4.5 PRODUKSI BAHAN MATERI EDUKASI KESELAMATAN
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG

Promosi Kesehatan Rumah Sakit adalah program – program Kesehatan yang dirancang
untuk membawa perbaikan didalam masyarakat maupun dalam organisasi dan lingkungannya
sebagai proses untuk meningkatkan kemampuan masyarakat dalam memelihara dan
meningkatkan kesehatannya. Selain itu untuk mencapai derajat kesehatan yang sempurna baik
fisik, mental dan sosial masyarakat harus mampu mengenal, mewujutkan aspirasinya,
kebutuhannya serta mampu mengubah atau mengatasi lingkungannya. Upaya kesehatan
adalah setiap kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan, bertujuan untuk
mewujudkan derajat kesehatan yang optimal bagi masyarakat. Upaya kesehatan
diselenggarakan dengan pendekatan pemeliharaan, peningkatan kesehatan (promotif),
pencegahan penyakit (preventif), penyembuhan penyakit (kuratif) dan pemulihan kesehatan
(rehabilitatif) yang dilaksanakan secara menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan. Salah
satu upaya yang dilakukan untuk pemberian pelayanan kepada pasien adalah melalui Promosi
Kesehatan Rumah Sakit (PKRS) agar pasien dan keluarga dapat mengambil keputusan yang
tepat dalam menghadapi berbagai masalah kesehatan yang dialami.
Di RSUD Asembagus, Program - Program kesehatan terserbut dirancang secara khusus
oleh unit Promosi Kesehatan Rumah Sakit ( PKRS ). Salah satu Promosi Kesehatan yang telah
dilakukan adalah pemberian informasi atau pesan kesehatan agar dapat meningkatkan
pengetahuan dan sikap tentang kesehatan sehingga memudahkan terjadinya perilaku sehat.
Instalasi Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS) RSUD Asembagus berupaya terus
mengembangkan kegiatan Promosi Kesehatan yang salah satunya adalah kegiatan penyuluhan
kepada masyarakat. Penyuluhan merupakan suatu wadah usaha menyebarluaskan hal – hal
yang baru agar masyarakat tertarik dan berminat untuk melaksanakannya dalam kehidupan
mereka sehari – hari.
Penyuluhan juga merupakan suatu kegiatan mendidik, member pengetahuan, informasi
– informasi agar dapat membentuk sikap dan berperilaku hidup yang sehat. Amandemen
Undang – Undang Dasar 1945 pasal 28 menyebutkan bahwa setiap orang berhak hidup
sejahtera lahir dan batin serta mendapat lingkungan hidup yang baik serta berhak memperoleh
pelayanan kesehatan. Sebagaimana tercantum dalam Surat Keputusan Menteri Kesehatan
nomor 1114/ MENKES/ SK/VII/2005 tentang Pedoman Pelaksanaan Promosi Kesehatan di
Daerah.
Promosi Kesehatan Rumah Sakit adalah upaya Rumah Sakit untuk meningkatkan
kemampuan pasien, klien dan kelompok – kelompok masyarakat agar dapat mandiri dalam
mempercepat kesembuhan dan rehabilitasinya. Promosi Kesehatan Rumah Sakit adalah upaya
rumah sakit untuk meningkatkan kemampuan pasien, klien dan kelompok-kelompok
masyarakat , agar pasien dapat mandiri dalam mempercepat kesembuhan dan rehabilitasinya,
klien dan kelompok-kelompok masyarakat dapat mandiri dalam meningkatkan kesehatan, dan
mencegah masalah- masalah kesehatan dan mengembangkan upaya kesehatan bersumber
daya masyarakat, promosi kesehatan rumah sakit dapat mencakup informasi sumber-sumber di
komunitas untuk tambahan pelayanan dan tindak lanjut pelayanan apabila diperlukan, serta
bagaimana akses ke pelayanan emergensi bila dibutuhkan. Untuk dapat melaksanakan berbagai
kegiatan promosi kesehatan rumah sakit maka diperlukan suatu pedoman pelayanan kegiatan
promosi kesehatan rumah sakit sebagai acuan dalam melaksanakan kegiatan promosi
kesehatan oleh rumah sakit.

1.2 TUJUAN PEDOMAN

1.2.1 Tujuan Umum

Tercapainya penyelenggaraan informasi kesehatan dengan mutu, cakupan dan
efesiensi yang optimal melalui terselenggaranya Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS)
1.2.2 Tujuan Khusus
1. Memberikan informasi – informasi Kesehatan melalui media yang ada di PKRS baik itu
penderita Rawat inap, Rawat Jalan, Petugas Rumah Sakit maupun pengunjung atau
masyarakat lain yang memakai jasa Rumah Sakit.
 2. Melaksanakan Program terpadu pada unit – unit fungsional dan Instalasi – Instalasi yang
ada di diikut sertakan dalam kegiatan PKRS.
3. Terlaksananya publikasi dan dokumentasi kegiatan Rumah Sakit.
4. Terselenggaranya penyuluhan kesehatan di lingkungan Rumah Sakit secara terpadu dan
terencana.

1.3 RUANG LINGKUP PELAYANAN

Ruang lingkup pelayanan Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS) di RSUD Asembagus
secara umum dapat dikategorikan sebagai berikut :
1.3.1 Internal ( Di dalam Gedung )
Di dalam gedung rumah sakit PKRS dilaksanakan seiring dengan pelayanan yang
diselenggarakan rumah sakit, antara lain:
 PKRS diruang pendaftaran/administrasi, yaitu dimana pasien harus melapor/
mendaftar sebelum mendapatkan pelayanan
 PKRS di pelayanan rawat jalan bagi pasien yaitu di poliklinik-poliklinik seperti
poliklinik kebidanan dan kandungan, poliklinik anak, poliklinik mata, poliklinik
penyakit dalam, poliklinik bedah dan lain-lain.
 PKRS di pelayanan rawat inap bagi pasien yaitu di ruang rawat darurat, rawat
intensif, dan ruang rawat inap.
 PKRS di pelayanan penunjang medis pasien yaitu dipelayanan obat obat,
pelayanan laboratorium dan pelayanan rehabilitasi medik.
 PKRS dalam pelayanan bagi pasien orang sehat yaitu seperti pelayanan KB,
konseling gizi, bimbingan senam, periksa kesehatan(chek up) dan lain-lain.
 PKRS diruang pembayaran rawat inap yaitu ruang dimana pasien rawat inap harus
menyelesaikan pembayaran rawat inap sebelum meninggalkan rumah sakit.
1.3.2 External ( Di luar gedung )
Sedangkan kegiatan diluar gedung rumah sakit adalah :
 Tempat Parkir
  Taman
 Dinding Luar Rumah Sakit
 Kantin
 Tempat Ibadah
 Papan pembatas kawasan rumah sakit.
1.4 BATASAN OPERASIONAL
Untuk membantu lebih mengarahkan pemahaman tentangisi bahasan buku ini perlu
dibuat batasan istilah pentingyang terkait dengan kerangka pelayanan Promosi Kesehatan
Rumah Sakit.
Kesehatan adalah keadaan sehat baik secara fisik,mental, spiritual maupun sosial yang
memungkinkansetiap orang untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomis.
Tenaga kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang kesehatan
serta memiliki pengetahuan dan/ atau keterampilan melalui pendidikan di bidang kesehatan
yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan.
Alat kesehatan adalah instrumen, set paratus, mesin dan/atau implan yang tidak
mengandung obat yang digunakan untuk mencegah, mendiagnosis, menyembuhkan dan
meringankan penyakit, merawat orang sakit, memulihkan kesehatan pada manusia, dan/atau
membentuk struktur dan memperbaiki fungsi tubuh.
Upaya kesehatan adalah setiap kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan yang dilakukan
secara terpadu, terintregasi dan berkesinambungan untuk memelihara dan meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat dalam bentuk pencegahan penyakit, peningkatan kesehatan,
pengobatan penyakit, dan pemulihan kesehatan oleh pemerintah dan/atau masyarakat.
Pelayanan kesehatan promotif adalah suatu kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan
pelayanan kesehatan yang lebih mengutamakan kegiatan yang bersifat promosi kesehatan.
Pelayanan kesehatan preventif adalah suatu kegiatan pencegahan terhadap suatu
masalah kesehatan/penyakit. Pelayanan kesehatan kuratif adalah suatu kegiatan dan/atau
serangkaian kegiatan pengobatan yang ditujukan untuk penyembuhan penyakit, pengurangan
penderitaan akibat penyakit, pengendalian penyakit, atau pengendalian kecacatan agar kualitas
penderita dapat terjaga seoptimal mungkin.
 Pelayanan kesehatan rehabilitatif adalah kegiatandan/atau serangkaian kegiatan untuk
mengembalikan bekas penderita ke dalam masyarakat sehingga dapat berfungsi lagi sebagai
anggota masyarakat yang berguna untuk dirinya dan masyarakat semaksima lmungkin sesuai
dengan kemampuannya.
Pendidikan kesehatan pada pasien dan keluarga adalah pemberian informasi kesehatan
kepada pasien atau keluarga sesuai informasi yang dibutuhkan pasien dan keluarga agar pasien
dapat mengambil keputusan yang tepat dalam mengatasi masalah kesehatan yang dialami.

1.5 SASARAN PKRS

Sasaran promosi kesehatan di rumah sakit adalah masyarakat di rumah sakit, yang
terdiri dari :
• Petugas
• Klien
• Keluarga klien
• Pengunjung
• Masyarakat yang tinggal/berada di sekitar rumah sakit
• Masyarakat yang mempunyai hubungan kerjasama dengan rumah sakit

1.6 PEMBERI EDUKASI

Pemberi edukasi adalah petugas di rumah sakit yang mempunyai kompetensi sesuai
dengan keahlian dibidangnya antara lain :
• Dokter
• Perawat
• Bidan
• Ahli gizi
• Farmasi
• Rehabilitasi medis
• Petugas Pencegahan dan pengendalian infeksi di RS
• Petugas customer service atau layanan pelanggan
 • Petugas administrasi
• Petugas rekam medis
• Petugas laboratorium
• Petugas radiologi
• Petugas Sanitasi

1.7 LANDASAN HUKUM

Sebagai acuan dan dasar pertimbangan dalam penyelenggaraan pelayanan Promosi
Kesehatan Rumah Sakit, diperlukan peraturan perundang – undangan pendukung. Beberapa
ketentuan perundang – undangan yang digunakan adalah sebagai berikut :
1. Undang-Undang Rebublik Indonesia No 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
2. Undang-Undang Rebublik Indonesia No 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit
3. Undang-Undang Nomor 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik
4. Keputusan Menteri Kesehatan No 004/KEMENKES/III/2012 tentang Petunjuk Teknis
Promosi Kesehatan
5. KEPMENKES Nomor 1193/MENKES/SK/X/2004 tentang Kebijakan Nasional Promosi
Kesehatan
6. Standar Akreditasi Rumah Sakit (KARS) tahun 2012
 BAB II
STANDAR KETENAGAAN

2.1 KUALIFIKASI TENAGA PKRS

2.1.1 Ketua Tim PKRS
Kepala Tim PKRS adalah penanggung jawab umum organisasi unit pelayanan Promosi
Kesehatan Rumah Sakit, yang ditetapkan oleh Direktur RS. Kepala Tim PKRS bertugas
memimpin penyelenggaraan pelayanan Promosi Kesehatan Rumah Sakit yang bertanggung
jawab kepada Direktur.
 Tugas Pokok
1. Menyusun Program Kerja, rencana kegiatan di PKRS
2. Mengkoordinir penyusunan bahan pemberitaan mengenai kegiatan Rumah Sakit dan
bahan penyuluhan kesehatan di PKRS.
3. Menyusun rencana penyajian informasi dan berita kegiatan rumah sakit.
4. Mengawasi semua kegiatan dalam proses pelaksanaan yang ada di PKRS.
5. Melakukan evaluasi kegiatan setiap bulannya.
6. Memimpin, menggerakkan dan mengarahkan staf untuk melaksanakan pekerjaan secara
terencana, tertib, teratur dan terpadu.
 Kualifikasi
1. Pendidikan umum: Lulusan S1 kesehatan / SKM
2. Pengalaman di bidang pelayanan promosi kesehatan sedikitnya 2 tahun.

2.1.2 Staf Pelaksana PKRS

1. Menyelenggarakan Pusat informasi melalui fasilitas (sarana dan prasana ) yang ada
di PKRS.
2. Merencanakan, membuat dan melaksanakan pemantauan dan penilaian
penyelenggaraan penyuluhan di PKRS.
3. Mengatur pembuatan jadwal acara dalam kegiatan penyuluhan yang dilaksanakan.
4. Mengumpulkan, mengolah hasil dokumentasi kegiatan di PKRS.
 5. Menyusun dan membuat laporan mingguan, bulanan, triwulan dan tahunan.
6. Menjaga kebersihan sarana dan prasarana yang ada di PKRS.
7. Mempersiapkan dan mengaktifkan peralatan yang adadi PKRS baik media, audio
maupun visual.
8. Memeriksa dan meneliti peralatan dokumentasi/penyuluhan dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dan peralatan.
9. Mengikuti pendidikan dan pelatihan berkenaan dengan segala kegiatan yang ada di
PKRS.
2.1.3 Administrasi PKRS
1. Mengumpulkan dan mencatat hasil dokumentasi untuk kemudian diarsipkan.
2. Menggandakan hasil dokumentasi dan memberi pelayanan kepada yang memerlukan
sesuai petunjuk atasan.
3. Mengelola surat – surat yang ada, keuangan dan logistik berkenaan dengan kegiatan
yang dilaksanakan.
4. Melaksanakan semua kegiatan administrasi di internal PKRS.

2.2 PEMBINAAN TENAGA PKRS

1. Evaluasi
Evaluasi bagi tenaga PKRS dilakukan sesuai dengan jenisketenagaan di unit Promosi
Kesehatan, sebagai salah satu bagian dalam promosi pegawai yang bersangkutan, penghargaan,
peningkatan pendidikan, rotasi tugas, mutasi pegawai atau sebagai pemberian sanksi.
2. Pendidikan dan Pelatihan
Tujuan pendidikan dan pelatihan bagi tenaga PKRS dalam hal ini adalah untuk :
a. Peningkatan Kinerja
b. Peningkatan pengetahuan dan wawasan ilmiah
c. Peningkatan keterampilan
d. Perubahan sikap dan perilaku yang positif terhadap pekerjaan.
3. Orientasi Tugas
 Tujuan : Mempersiapkan calon pegawai dalam mengenal lingkungan tempat bekerja,
system yang ada di unit promosi kesehatan, serta tugas – tugas yang akan diembannya. Dengan
demikian diharapkan pegawai baru akan menghayati hal- hal yang akan dihadapi.

2.3 DISTRIBUSI KETENAGAAN

Pelaksanaan Promosi Kesehatan Rumah Sakit ( PKRS ) dilaksanakan di semua unit kerja
yang melayani pasien meliputi :
1. Ruang Pendaftaran
2. Rawat jalan dan Rawat inap
3. Tempat Parkir
4. Taman
5. Kantin
6. Tempat ibadah
7. Pagar pembatas kawasan rumah sakit
8. Instalasi Penunjang
 BAB III
STANDAR FASILITAS

Agar kegiatan Pelayanan Promosi Kesehatan Rumah Sakit ( PKRS ) dapat berjalan dengan
optimal, maka perlu di dukung dengan sarana, peralatan dan perlengkapan yang memadai baik
rawat jalan maupun rawat inap.
3.1 DENAH RUANGAN
RSUD Asembagus terdiri dari Pelayanan Medik dan Keperawatan, Penunjang Medik dan
Bagian Umum.
1. Pelayanan Medik dan Keperawatan meliputi :
 Rawat Inap
 IGD
 HCU
 IBS
 Rawat Jalan
2. Penunjang Medik meliputi :
 Radiologi
 Laboratorium
 Farmasi
 Medikal Record
 Gizi
3. Bagian Umum meliputi
 Tempat Parkir
 Dinding luar RS
 Kantin

3.2 STANDAR FASILITAS

Dalam melakukan kegiatan Promosi Kesehatan petugas menggunakan peralatan sesuai
dengan kondisi pasien.
Adapun standart peralatan yang digunakan terdiri dari :
1. Komputer dan Printer
2. Telepon/aiphone
3. Alat peraga untuk demonstrasi (Leaflet, Banner, Spanduk, Stiker)
4. Televisi
5. LCD
6. Kamera
 BAB IV
TATA LAKSANA PELAYANAN

4.1 Materi Informasi & Edukasi

Materi informasi dan edukasi yang dapat diberikan kepada penerima edukasi adalah
sesuai UU RI No. 44 Tahun 2009 tentang RS yaitu:
a. Hak penerima edukasi
1. Penerima edukasi berhak memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan
yang berlaku di RS
2. Penerima edukasi berhak informasi tentang hak dan kewajiban penerima edukasi
3. Penerima edukasi berhak memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur dan tanpa
diskriminasi.
4. Penerima edukasi berhak memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan
standar profesi dan standar prosedur operasional
5. Penerima edukasi berhak memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga
terhindar dari kerugian fisik dan materi
6. Penerima edukasi berhak mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang
didapatkan
7. Penerima edukasi berhak memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan
keinginannya dan peraturan yang berlaku di rumah sakit
8. Penerima edukasi berhak meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada
dokter lain yang mempunyai Surat Ijin Praktek (SIP) baik di dalam maupun di luar rumah
sakit
9. Penerima edukasi berhak mendapat privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita dan
termasuk data data medisnya
10. Penerima edukasi berhak mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara
tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternative tindakan, resiko dan komplikasi yang
 mungkin terjadi dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya
pengobatan.
11. Penerima edukasi berhak memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang
dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya
12. Penerima edukasi berhak didampingi keluarganya dalam kondisi kritis
13. Penerima edukasi berhak menjalankan ibadah sesuai agama / kepercayaan yang
dianutnya selama hal itu tidak mengganggu penerima edukasi lainnya.
14. Penerima edukasi berhak memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama
dalam perawatan di RS
15. Penerima edukasi berhak mengajukan usul, saran, perbaikan atas perilaku RS terhadap
dirinya
16. Penerima edukasi berhak menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai
dengan agama dan kepercayaan yang dianutnya.
17. Penerima edukasi berhak menganut dan menuntut RS apabila RS diduga memberikan
pelayanan yang tidak sesuai dengan standar baik secara perdata maupun secara pidana
18. Penerima edukasi berhak mengeluhkan pelayanan RS yang tidak sesuai dengan standar
pelayanan melalui media cetak dan elektronik sesuai dengan peraturan perundang-
undangan.
b. Kewajiban Penerima edukasi
1. Mematuhi ketentuan yang berlaku di RS
2. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima di RS sesuai dengan ketentuan
yang berlaku
3. Memberikan informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah kesehatan di RS
4. Mematuhi kesepakatan dengan RS
5. Mematuhi segala instruksi dokter dan perawat dalam pengobatannya.
c. Penggunaan Obat yang Aman & Efektif
1. Pemahaman yang jelas mengenai indikasi penggunaan dan bagaimana menggunakan
obat dengan benar, harapan setelah menggunakan obat,lama pengobatan, kapan harus
kembali ke dokter.
 2. Peringatan yang berkaitan dengan proses pengobatan.
3. Kejadian Tidak Diharapkan ( KTD ) yang potensial, interaksi obat dengan obat lain dan
makanan harus dijelaskan kepada Penerima edukasi
4. Reaksi obat yang tidak diinginkan ( Adverse Drug Reaction – ADR ) yang mengakibatkan
cidera pada penerima edukasi harus mendapat edukasi mengenai bagaimana cara
mengatasi kemungkinan terjadinya reaksi obat yang tidak diinginkan tersebut.
5. Penyimpanan dan penanganan obat di rumah termasuk mengenali obat yang sudah
rusak atau kadaluarsa.
d. Penggunaan Peralatan Medis yang Aman
Penerima edukasi dan/atau keluarga dijelaskan bagaimana menggunakan peralatan
medis yang akan dibutuhkan di rumah.
e. Diet & Nutrisi
1. Makanan yang harus dihindari, terutama untuk mencegah interaksi makanan dan obat.
2. Instruksi diet khusus.
f. Manajemen Nyeri
1. Memahami rasa nyeri dan risiko nyeri.
2. Bagaimana untuk menggambarkan nyeri.
3. Bagaimana mengelola rasa nyeri.
g. Teknik Rehabilitasi
1. Teknik rehabilitasi
2. Penggunaan peralatan yang aman dan efektif.
h.Pencegahan & Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit
1. Hand hygiene atau kebersihan tangan.
2. Infeksi nosokomial.
i. Tindak Lanjut Perawatan
Instruksi dalam perencanaan pulang mencakup:
1. Tempat atau lokasi atau sumber mencari perawatan lanjutan, jadwal pemeriksaan atau
kontrol ulang.
 2. Waktu atau kapan harus mencari bantuan, misalnya : melaporkan adanya efek samping
obat
3. Tempat atau lokasi untuk mendapatkan peralatan medis atau obat-obatan.
4.2 Penerima Informasi dan Edukasi
Penerima informasi dan edukasi adalah :
1. Klien, apabila klien bersedia menerima informasi dan kondisinya
memungkinkan.
2. Keluarga atau orang lain yang ditunjuk oleh klien.
3. Keluarga atau pihak lain yang menjadi wali atau penanggung jawab atas klien
kalau kondisi klien tidak memungkinkan untuk berkomunikasi sendiri secara
langsung.
4. Masyarakat di lingkungan sekitar RS
5. Masyarakat yang mempunyai kerjasama dengan rumah sakit
4.3 Proses Pemberian Informasi dan Edukasi
Proses komunikasi saat memberikan informasi dan edukasi
4.3.1 Assesmen kebutuhan edukasi terdiri dari
a. Keyakinan dan nilai-nilai penerima informasi ( nilai nilai budaya, suku, agama dan
kepercayaan)
b. Kemampuan membaca, tingkat pendidikan dan bahasa yang digunakan.
c. Hambatan emosional dan motivasi
d. Keterbatasan fisik dan kognitif
e. Kesediaan untuk menerima informasi dan edukasi
4.3.2 Tahap penyampaian informasi dan edukasi yang efektif
Setelah melalui tahap assessment, kemungkinan ditemukan penerima edukasi dalam
kondisi fisik dan emosionalnya baik, maka proses komunikasinya mudah disampaikan.Jika pada
tahap assessment ditemukan hambatan fisik ( tuna rungu dan tuna wicara ), maka komunikasi
yang efektif adalah memberikan leaflet kepada penerima edukasi dan keluarga sekandung (
istri, suami, anak, ayah, ibu atau saudara sekandung ) dan menjelaskannya kepada mereka. Jika
pada tahap assessment ditemukan hambatan emosional ( marah atau depresi ), maka
komunikasi yang efektif adalah memberikan materi edukasi dan menyarankan penerima
edukasi membaca leaflet. Apabila penerima edukasi tidak mengerti materi edukasi, maka bias
menghubungi educator yang berkaitan dengan informasi dan edukasi yang diperlukan. Jika
pada tahap assessment penerima edukasi ditemukan kendala bahasa, maka segera
menghubungi supervise yang bertugas. Supervise akan menghubungi penerjemah yang telah
ditentukan rumah sakit
4.3.3 Tahap verifikasi (memastikan penerima edukasi memahami tentang edukasi yang
diberikan)
1. Apabila penerima edukasi dalam kondisi baik dan dapat menerima informasi dan
edukasi, maka verifikasi yang dilakukan adalah: menanyakan kembali edukasi yang
telah diberikan.
2. Pertanyaannya adalah: “ Dari materi edukasi yang telah disampaikan, kira-kira apa
yang bpk/ibu bisa pelajari ?”
3. Apabila penerima edukasi mengalami hambatan fisik, maka verifikasinya adalah
dengan pihak keluarganya dengan pertanyaan yang sama: “Dari materi edukasi yang
telah disampaikan, kira-kira apa yang bpk/ibu bisa pelajari ?
4. Apabila penerima edukasi ada hambatan emosional (marah atau depresi), maka
verifikasinya adalah dengan tanyakan kembali sejauh mana penerima edukasi
mengerti tentang materi edukasi yang diberikan dan pahami.
5. Apabila penerima edukasi merupakan difabel ( different abilities people atau orang
dengan kemampuan yang berbeda ), maka verifikasinya dengan pendamping
penerima edukasi.
6. Apabila penerima dan/atau keluarga telah memahami informasi dan edukasi yang
disampaikan, maka tahap pemberian informasi dan edukasi dapat dilakukan kembali
untuk menilai kebutuhan edukasi yang lainnya.
Apabila penerima edukasi dan/atau keluarga belum memahami materi edukasi yang
diberikan , maka pemberian edukasi dapat dilakukan pada waktu lain sambil mengkaji
hambatan yang ada. Dengan diberikannya informasi dan edukasi penerima edukasi, diharapkan
mengerti, memahami dan diterapkan oleh penerima edukasi.
4.3.4 Pendokumentasian
Pendokumentasiannya di dokumentasikan dalam rekam medik pada form assesmen
kebutuhan edukasi terintegrasi.
4.4 Tata Laksana Pemberian Informasi Dan Edukasi
4.4.1 Waktu pemberian informasi dan edukasi
a. Waktu pemberian informasi dan edukasi pada penerima edukasi rawat inap
1. Saat administrasi ( bagian pendaftaran, poli /IGD )
2. Saat dilakukan tindakan
3. Saat masuk di Instalasi Rawat Inap
4. Saat persiapan pulang
b. Waktu pemberian informasi dan edukasi pada penerima edukasi rawat jalan.
1. Saat administrasi ( bagian pendaftaran, poli / IGD)
2. Saat dilakukan tindakan medis
3. Saat penerima edukasi mengantri untuk dilakukan pemeriksaan di Instalasi Rawat Jalan
(seminggu sekali tim PKRS mengadakan penyuluihan secara kelompok)
4.4.2 Unit Kerja Pemberi Informasi dan Edukasi
Pemberian informasi dan edukasi dilakukan segera, jika kondisi dan situasinya
memungkinkan. Pemberian informasi pelayanan di Rumah Sakit dapat membantu klien
dan/atau keluarga berpartisipasi dalam membuat keputusan tentang pelayanan yang terbagi
dalam beberapa unit kerja :
1. Bagian informasi dan tempat penerimaan/pendaftaran
2. Unit kerja di rawat inap
3. Unit kerja di rawat jalan
4. Unit kerja di Instalasi Gawat Darurat
5. Unit penunjang ( laboratorium, rehabilitasi medik, radiologi, Gizi, dll )
4.4.3 Pemberi edukasi
Pemberi edukasi adalah petugas yang berkompeten dalam memberikan informasi dan
edukasi antara lain:
1. Dokter
 2. Perawat
3. Ahli Gizi
4. Farmasi
5. Petugas Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
6. Petugas Customer Service
7. Petugas Administrasi
8. Petugas Rekam Medik
9. Petugas Sanitasi
4.4.4 Tupoksi petugas pemberi informasi dan edukasi:
Petugas pemberi edukasi memberikan informasi dan edukasi sesuai dengan kompetensi
masing-masing terhadap penerima edukasi sesuai dengan kebutuhan.
4.4.5 Sarana prasarana
1. Penyampaian informasi dan edukasi dapat dilakukan di :
2. Ruangan perawatan
3. Ruangan khusus informasi dan edukasi
4. Tempat lain yang representative (lobi/ruang tunggu) khusus
5. pemberian informasi dan edukasi kelompok
6. Alat – alat yang digunakan seperti leaflet, LCD, lembar balik
4.5 Produksi bahan materi edukasi kesehatan.
4.5.1 Perencanaan
1. Tim Promosi Kesehatan Rumah Sakit harus memulai dengan pemahaman yang baik tentang
topik yang akan dibahas, karakteristik grup penerima edukasi, informasi dan perilaku penerima
edukasi yang akan digunakan.
2. Tim Promosi Kesehatan Rumah Sakit dapat memilih tipe bahan materi seperti selebaran,
video dan lain-lain.
4.5.2 Pembiayaan
1. Mengembangkan dan menghasilkan bahan materi membutuhkan banyak waktu dan
uang.
 2. Taksiran yang akurat dari biaya pengembangan materi promosi kesehatan menjadi
bagian dari proses perencanaan sehingga pembiayaan dapat dipertimbangkan
sebagai bagian dari keseluruhan perencanaan dan program alokasi sumber daya.
4.5.3 Produksi
Produksi bahan materi edukasi ini dilakukan di PKRS dengan membuat usulan
kebutuhan produksi materi edukasi kepada pejabat pelaksana teknis kegiatan.
4.5.4 Evaluasi
Evaluasi materi harus dilakukan untuk menentukan keefektifan dalam membantu orang-
orang dalam memahami dan belajar tentang informasi yang baru. Agar materi yang akan
disampaikan ke depannya menjadi lebih baik dengan melihat acuan dari hasil evaluasi
sebelumnya.
 BAB V
LOGISTIK

5.1 DEFINISI
Logistik adalah segala sesuatu/ benda yang berwujud dan dapat diperlakukan secara
fisik (tangible), baik yang digunakan untuk kegiatan pokok maupun kegiatan penunjang
(administrasi). Logistik untuk kegiatan Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS) adalah
persediaan peralatan dan perbekalan yang dibutuhkan untuk melaksanakan promosi kesehatan
pada pasien dan keluarga seperti alat audiovisual, alat tulis, materi penkes dan formulir
dokumentasi.
5.2KELOMPOK PERALATAN YANG DIBUTUHKAN
1. Laptop
2. LCD
3. Alat Kesehatan
4. Materi penkes berupa poster, leaflet, banner, spanduk dll
5. Formulir dokumetasi
6. Alat peraga
 BAB VI
KESELAMATAN PASIEN

Promosi kesehatan rumah sakit yang diberikan pada pasien dan keluarga berfokus pada
keselamatan pasien. Keselamatan pasien adalah suatu sistem dimana rumah sakit membuat
asuhan pasien lebih aman yang meliputi assesment risiko, identifikasi, pengelolaan hal yang
berhubungan dengan risiko pasien, pelaporan, dan analisis insiden, kemampuan belajar dari
insiden dan tindak lanjutnya serta implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya risiko
dan mencegah terjadinya cedera yang disebabkan oleh kesalahan akibat melaksanakan suatu
tindakan atau tidak mengambil tindakan yang seharusnya diambil. Upaya untuk menjamin
keselamatan pasien di fasilitas kesehatan sangatlah kompleks dan banyak hambatan. Konsep
keselamatan pasien harus dijalankan secara menyeluruh dan terpadu. Upaya untuk
meningkatkan keselamatan pasien salah satu cara yang dapat dilaksanakan adalah dengan
melakukan promosi kesehatan kepada pasien dan keluarga agar pasien dan keluarga dapat
mengambil keputusan yang tepat terkait masalah kesehatan yang dialami.
6.1. TUJUAN KESELAMATAN PASIEN ( PASIEN SAFETY )
6.1.1. Tujuan Umum
Meningkatkan mutu pelayanan di rumah sakit melalui pelaksanaan keselamatan pasien
6.1.2. Tujuan Khusus
- Meningkatkan komunikasi efektif antara petugas, kepada pasien dan keluarga
- Mengurangi kesalahan akibat kurangnya informasi.
- Menurunkan keluhan pelanggan
- Mencegah terjadinya perburukan kondisi pasien akibat kurangnya pengetahuan
- Mencegah infeksi nosokomial
6.2. STANDAR KESELAMATAN PASIEN
- Hak Pasien
- Mendidik pasien dan keluarga
- Keselamatan pasien dan kesinambungan pelayanan
- Penggunaan metoda – metoda peningkatan kinerja untuk melakukan evaluasi dan program
peningkatan keselamatan pasien
- Peran kepemimpinan dalam rangka meningkatkan keselamatan pasien
- Mendidik staf tentang keselamatan pasien
- Komunikasi merupakan kunci bagi staf untuk mencapai keselamatan pasien.
6.3. PELAKSANAAN KESELAMATAN PASIEN
- Meningkatkan kegiatan pendidikan kesehatan pada petugas agar tercipta pelaksanaan
pekerjaan sesuai prosedur
- Memberikan pendidikan kesehatan kepada pasien dan keluarga seawal mungkin
- Melakukan pengkajian kebutuhan pendidikan dan tingkat pendidikan
- Memberikan pendidikan kesehatan kepada pasien dan keluarga sesuai dengan tingkat
pendidikan, situasi dan waktu serta kemampuan membaca
- Melakukan kontroling terhadap penyebab insiden keselamatan pasien yang diakibatkan
kurangnya pengetahuan pasien.
- Meningkatkan komunikasi baik kepada pengunjung, pasien juga terhadap sesama petugas
- Melakukan pencegahan infeksi nosokomial dengan memasang wastafel untuk cuci tangan dan
prosedur cuci tangan 6 tahap di setiap wastafel untuk mengingatkan agar sebelum dan sesudah
melakukan tindakan melakukan hand hygiene
- Ikut serta melakukan monitoring, pendataan kejadian dan evaluasi terhadap pasien safety
- Melakukan pelatihan dan pendidikan berkala tentang promosi kesehatan yang berhubungan
dengan keselamatan pasien rumah sakit ( pasien safety )
 BAB VII
KESELAMATAN KERJA

Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) di Rumah Sakit merupakan salah satu
perlindungan bagi tenaga kesehatan yang bertujuan untuk mencegah serta mengurangi
terjadinya kecelakaan dan penyakit akibat kerja.
7.1 TUJUAN
Manajemen kesehatan dan keselamatan kerja di Rumah Sakit bertujuan agar tercapai
pelayanan dan produktifitas kerja yang optimal, dengan tujuan khusus yaitu :
1. Memberikan perlindungan kepada seluruh staf, pasien dan pengunjung
2. Mencegah kecelakaan kerja, paparan bahan berbahaya, kebakaran dan pencemaran
lingkungan.
3. Mengamankan peralatan kerja, bahan baku dan menciptakan lingkungan kerja aman.
7.2 PENGENDALIAN K3 PADA SAAT PEMBERIAN EDUKASI KEPADA PASIEN DAN KELUARGA
Petugas pemberi edukasi juga rentan tertular penyakit karena petugas berhubungan
langsung dengan pasien terutama saat pemberian pendidikan kesehatan secara tatap muka.
Oleh karena itu petugas perlu memperhatikan upaya pencegahan infeksi tersebut antara lain :
1. Cuci Tangan sebelum dan sesudah memberikan pendidikan kesehatan
2. Menggunakan alat pelindung diri terutama jika pasien atau keluarga pasien yang
diberikan edukasi memiliki penyakit menular seperti TBC
3. Ventilasi dan pencahayaan yang baik di ruang edukasi
4. Memberikan pendidikan tentang pencegahan infeksi seperti cara cuci tangan, cara
batuk efektif, pengelolaan sampah diruangan.
 BAB VIII
PENGENDALIAN MUTU

8.1 DEFINISI
Mutu Pelayanan Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS) adalah pelayanan PKRS yang
menunjuk pada tingkat kesempurnaan pelayanan dalam menimbulkan kepuasan pasien sesuai
dengan tingkat kepuasan rata-rata masyarakat, serta penyelenggaraannya sesuai dengan
standar pelayanan profesi yang ditetapkan.
8.2 TUJUAN
1. Terciptanya pelayanan PKRS yang menjamin efektifitas pemberian pendidikan
kesehatan
2. Meningkatkan efisiensi pelayanan
3. Meningkatkan kepuasan pelanggan
4. Tercapainya mutu pelayanan rumah sakit sesuai dengan tuntutan dan perkembangan
ilmu pengetahuan.
Dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan kesehatan, khususnya dalam pemberian
pendidikan kesehatan pada pasien dan keluarga maka disusun suatu indikator untuk mengukur
kualitas pelayanan.
8.3 KEGIATAN PENGENDALIAN MUTU :
Sebagai indikator pengendalian mutu pelayanan PKRS maka ditetapkan Standar Mutu
Pelayanan PKRS yangmerupakan bagian dari standar mutu rumah sakit.
1. Penetapan standar mutu dilakukan berdasarkan hasil, evaluasi dan analisa pencapaian
standar mutu tahun sebelumnya.
2. Standar mutu ditetapkan setiap awal tahun dan akan dievaluasi setiap tahun
3. Laporan dan evaluasi pencapaian standar mutu dibuat oleh Kepala Instalasi PKRS dan
dilaporkan setiap triwulan kepada Direktur. Indikator mutu yang digunakan adalah
prosentase pasien yang dilakukan edukasi oleh tenaga kesehatan.
8.4 KEGIATAN PENINGKATAN MUTU
1. Merupakan kegiatan rutin yang dilakukan untuk meningkatkan mutu pelayanan sebagai
tindak lanjut dari evaluasi program kerja pelayanan yang telah dilaksanakan.
2. Program peningkatan mutu dituangkan dalam program kerja tahunan berikutnya yang
meliputi :
 Program pengembangan staf / SDM : berupa program diklat
 Program pengembangan peralatan
 Program pengembangan ruangan dan fasilitas
 Program pengembangan system dan lain – lain
3. Program peningkatan mutu disusun satu tahun sekali yang dimasukkan ke dalam program
kerja tahunan berdasarkan evaluasi pencapaian program kerja tahun sebelumnya (Rekapitulasi
data, analisa dan evaluasi tahunan dilakukan pada bulan Desember untuk membuat program
peningkatan mutu tahun berikutnya dan revisi standar mutu yang merupakan bagian dari
program kerja tahunan).
4. Jika terjadi hal – hal yang berpotensi mengganggu pelayanan pada tahun berjalan maka
tindak lanjut perbaikan mutu harus segera dilakukan.
5. Penanggung jawab kegiatan mutu adalah Kepala Instalasi
 BAB IX
PENUTUP

Dengan adanya buku Pedoman Pelayanan Promosi Kesehatan Rumah Sakit ( PKRS )
RSUD Asembagus ini diharapkan kegiatan Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS) dapat
berjalan dengan baik dan kinerjanya dapat ditingkatkan sehingga dapat meningkatkan
keterlibatan pasien dalam pengambilan keputusan terkait masalah kesehatan yang dialami.
Bagi para staf Promosi Kesahatan Rumah Sakit (PKRS) diharapkan Buku Pedoman Pelayanan
Promosi Kesehatan Rumah Sakit ( PKRS ) RSUD Asembagus ini dapat membantu memberi
gambaran kegiatan, hal-hal apa saja yang dilaksanakan dan upaya-upaya peningkatan kinerja
sehingga tercapai tujuan yang diharapkan. Buku Pedoman Pelayanan Promosi Kesehatan
Rumah Sakit ( PKRS ) RSUD Asembagus ini masih akan terus dievaluasi, sehingga kami harapkan
saran dan masukan yang berharga bagi penyempurnaan buku pedoman ini dimasa mendatang
selalu dinantikan.