& SIASATAN
Kes/Kemalangan Berkaitan
Keselamatan & Kesihatan Pekerjaan
KANDUNGAN
1. Pengenalan
2. Kemalangan/Kejadian Bahaya
3. Siasatan – Borang OHU/BS-01
4. Needle Stick Injury
5. Kekerasan terhadap anggota
Kesihatan
6. Kesimpulan
2
PENGENALAN
Siasatan & Notifikasi Kes / Kemalangan
Berkaitan Keselamatan & Kesihatan Pekerjaan
3
PENGURUSAN RISIKO
NOTIFIKASI Kemalangan
SIASATAN
4
ISU DALAM NOTIFIKASI & SIASATAN?
5
TUJUAN UTAMA NOTIFIKASI & SIASATAN
01 WEHU/ NADOPOD
02
Kecederaan oleh alatan
tajam (NSI)
03 Kekerasan terhadap
anggota kesihatan di fasiliti
KKM
7
WEHU A1&A2 (JKKP6)
Kemalangan /
Kejadian Bahaya WEHU L1&L2 (JKKP7)
Penyakit Pekerjaan Paru-Paru
KEKERASAN
9
WEHU /
NADOPOD
Kemalangan, Kejadian Berbahaya, Penyakit
Pekerjaan dan Penyakit Keracunan
10
RUJUKAN (WEHU/NADOPOD)
• Akta Keselamatan & Kesihatan Pekerjaan 1994 (Pindaan 2018)
• Peraturan – Peraturan KKP (Pemberitahuan Mengenai Kemalangan,
Kejadian Berbahaya, Keracunan Pekerjaan dan Penyakit Pekerjaan) 2004
11
Sekyen 32(1) dan (2),
Akta Keselamatan & Kesihatan Pekerjaan 1994
12
MANGSA BERKAITAN KKP YANG PERLU
DINOTIFIKASI
Anggota
KKM Pekerja swasta dalam
perkhidmatan sokongan di
01 fasiliti KKM?
02
Orang awam di
04
fasiliti KKM?
13
KEMALANGAN / KEJADIAN NYARIS
PEKERJA ORANG
ANGGOTA KKM PESAKIT
SWASTA AWAM
Mati/ Cedera Beritahu segera, lapor
serius & MC ≤1/52 (WEHU A) (DOSH Beritahu Beritahu
> 4 hari terdekat) kepada kepada
Kejadian (≤24j ke UKKP hosp, majikannya Ketua
Bahaya 3/7 ke JKNP) untuk Pengarah
Lapor ≤1/52 (WEHU A) pemberita- IR 2.0
Cedera → MC (DOSH terdekat) huan &
> 4 hari (≤24j ke UKKP hosp, pelaporan
3/7 ke JKNP) NADOPOD
(JKKP6)
Cedera → MC (≤24j ke UKKP hosp, Tanggung
≤ 4 hari 3/7 ke JKNP)
-jawab
Kematian ≤1 Beritahu bertulis ketua Majikan
thn (pernah pengarah - DOSH
dilaporkan/x)
14
17 Kecederaan Tubuh Badan Serius
< penglihatan kekal
Kurang mana-mana
salah 1 mata
anggota/sendi
< pendengaran kekal
salah 1 telinga Musnah/rosak kekal
upaya anggota/sendi
Kecacatan kekal
Patah/dislokasi tulang
pada kepala/muka
Hilang anggota kekal:
Kemusnahan/ kerosakan lengan, tangan, jari
kepala/ tubuh, otak/organ ibu jari, kaki/jari kaki
dalaman di dada/ abdomen
Emaskulasi
AKKP 1994 (pindaan 2018), Jadual Ke-4 (Seksyen 3 (1))
17 Kecederaan Tubuh Badan Serius
Cedera terbakar: Hilang kesedaran
a) > 10% BSA atau; akibat cedera di
b) Rosak ketara kepada kepala/↓O2
mata, sistem pernafasan/
organ penting
Kecederaan/luka terbakar
lain yang berhubung
dengan kerja → masuk
hospital serta merta
>24jam
AKKP 1994 (pindaan 2018), Jadual Ke-4 (Seksyen 3 (1))
17 Kecederaan Tubuh Badan Serius
Notifikasi ke
UKKP Hosp Carta Alir Notifikasi
Siasat
& Siasatan
WEHU / NADOPOD
Laporan ke
JKN
Laporan ke
KKM/DOSH
Negeri
19
KES SENARIO 1
25
Apakah tindakan segera yang perlu
di ambil HO A?
26
• Kejadian kes kemalangan /
Kes penyakit / keracunan
pekerjaan
Notifikasi ke
UKKP Hosp • Mangsa:-
1. Tindakan/rawatan segera
Siasat
2. Lapor kepada penyelia
lokasi
Laporan ke
JKN
Laporan ke
KKM/DOSH
Negeri
27
• WEHU A1&A2 / L1&L2 /
Kes S1&S2 / E1&E2 / D1&D2
• Kecuali sharp injury – guna
Notifikasi ke
UKKP Hosp Sharp Injury Surveillance
• Tindakan:-
Siasat Peg Penyelia/ Mana-mana
pegawai yang dilantik
Laporan ke • Tempoh:-
JKN
≤ 24 jam selepas kejadian
Laporan ke WEHU A1&A2 kena hantar ke
KKM/DOSH
Negeri JKN ≤3/7 selepas kejadian 28
Borang Notifikasi: 3 Salinan
Kes
1. Biru → disimpan oleh
Notifikasi ke UKKP di hospital
UKKP Hosp 2. Putih → JKNP
3. Merah jambu → DOSH
Siasat
Laporan ke
KKM/DOSH
Negeri
29
• TB kes:
Kes a) Borang CDC,
b) TBIS 10A-1
Notifikasi ke c) WEHU L1&L2 (pulm.
UKKP Hosp
TB) atau D1&D2 (extra-
pulm. TB)
Siasat
• Tindakan:-
Laporan ke
Pegawai perubatan/ pakar
JKN • Tempoh:-
Laporan ke ≤ 7 hari selepas diagnosis
KKM/DOSH
Negeri
30
Sila spesifik
Kenanga 10 Ward e.g. Wad
Perubatan
Kenanga 10
Sila
lengkapkan
borang
31
Attending patient who had self extubated
32
Jika berlaku
kecederaan, baru isi
borang WEHU A2
Splash of
blood/body
fluid
33
Exposure
Face
to/contact
with harmful
substances/
radiation
34
Body /
body
fluids
35
Kes
• Borang OHU/BS-01
(Termasuk kes Sharp Injury)
Notifikasi ke
Notifikasi ke
UKKP Hosp
UKKP Hosp • Tindakan:-
Peg Penyiasat dari UKKP/
Siasat Ahli JKKP/ Penyelia/ Peg
yang dilantik
Laporan ke • Tempoh:-
JKN ≤ 48 jam selepas notifikasi
Laporan ke
Laporan ke diterima
KKM/DOSH
KKM/ DOSH
Negeri
Negeri
36
Kes • TB Kes:-
Format Penyiasatan Kes TB
di Kalangan Kakitangan
Notifikasi ke
UKKP Hosp KKM
• Tindakan:-
Siasat KPAS/OHU MO/PPKP/MA/
mana – mana peg yang
Laporan ke
dilantik (diselia oleh KPAS)
JKN • Tempoh:-
Laporan ke ≤ 1/52 selepas notifikasi
KKM/DOSH diterima
Negeri
37
Seperti
dalam kad Hosp. XXX
pengenalan/
pasport Wad medical
perempuan 7B
Jika > 1, nyatakan
LAMPIRAN 1 mekanisma
utama
Jika penyakit
pekerjaan, ikut
tarikh disahkan
peg. perubatan
Pelarut, asid,
Kerja syif, stress, Kimia alkali, gas dll
gangguan seksual,
keganasan rumah
01
tangga dll
Psikososial 05 02 Fizikal
HAZAD Elektrik, haba,
bunyi bising,
04 radiasi, debu,
03
habuk dll
Ergonomik Biologikal
Stesyen kerja yang tidak sesuai, Virus, bakteria kulat, parasit,
pengendalian manual, pergerakan serangga pembawa penyakit,
berulang, postur badan haiwan berbisa dll
Kecuali penyakit
TB – guna borang
siasatan TB
Cth laporan
perubatan daripada
hosp/ klinik jika ada
• Patient is known case of RVD +ve (Hep B & C –ve)
• HO A didn’t know patient’s RVD +ve
• No pass over between shifts among HO
• Patient had history of self extubated 2x, and had
difficult intubation
Incident/
Issue
48
8. Langkah pencegahan/penambahbaikan yang telah dijalankan
1. Penyebab utama
2. Tindakan untuk elakkan berulang
3. Pengurusan kes cth rujukan ke KK untuk rawatan. Jika ada
ujian dijalankan, nyatakan hasil keputusan
4. Lain-lain maklumat
ACTION PLAN TABLE
Example:-
Com-
Person Due RV Outcome
No.
Specialist/
No pass
Pass over cases Medical Pass over
over 27.2.11
using notes book officer 1.3.1 book
1 between 2/52
especially acutely ill incharge of 1 availa-
shifts 10.1.11
patient houseman bility
(houseman)
(Name:____)
50
10.1 Ulasan ketua
bahagian/ Ketua Unit/
Peg Pergigian/ PPKP
Kanan Daerah
Laporan ke
JKN
Bagi notifikasi WEHU A1&A2:
Laporan ke Kena hantar ke KKM ≤1/52;
KKM/DOSH
Negeri Dosh ≤4/7 jika MC >4/7
53
PERATURAN – PERATURAN KKP 2004
(Pemberitahuan Mengenai Kemalangan, Kejadian Berbahaya,
Keracunan & Penyakit Pekerjaan)
Bahagian IV Penyenggaraan Rekod
10 (1), (2)
Mangsa?
55
ALATAN TAJAM
Surveilen Kecederaan Oleh Alatan Tajam
(Sharp Injury Surveilllance)
57
KECEDERAAN OLEH
ALATAN TAJAM
TERHADAP PEKERJA
KESIHATAN
• Notifikasi
• Siasatan
• Surveilain
58
DEFINISI :
ALATAN TAJAM
• Kesemua alatan/ perkakas
tajam yang digunakan di fasiliti
KKM
• Cth: trochar, kaca yang pecah,
pisau
59
MANGSA?
PEKERJA KESIHATAN
• Anggota KKM
• Pelajar/pelatih yang menjalani
latihan praktikal di fasiliti KKM
• Pekerja swasta dalam
perkhidmatan sokongan di fasiliti
KKM
60
CARTA Kecederaan oleh
Alatan Tajam
ALIR SIS
Rujuk ≤24 jam Lapor kepada Notifikasi
MO yang Immediate kepada
ditetapkan Supervisor UKKP
62
PPS A tercucuk
jarum pada jari
8am – 5pm
67
JOB CATEGORY
Medical Officer/
Medical & Health
Officer / House officer
Wad Perubatan 8C
68
HOW DID THE SHARPS INJURY OCCUR?
Handling equipment
on tray / stand
70
WHICH TYPE OF DEVICE CAUSED THE INJURY?
Hypodermic needle
71
Device Contaminated?
72
WHAT WAS THE PROCEDURE CONDUCTED?
73
PPS A tercucuk
jarum pada jari
75
BORANG
OHU/SIS-2a
(Management
of the Exposed
Health Care
Worker)
Menilai risiko
jangkitan
76
RISK ASSESSMENT OF THE INJURY
Percutaneous exposure
More severe (needle used in
source patient’s artery / vein
77
RISK ASSESSMENT OF THE SOURCE
Source: Known
HIV
Hep B
Hep C
78
RISK ASSESSMENT OF THE EXPOSED HCW
Single
H/o Hep B
Immunization: No
No
79
Lengkapkan result
pada temujanji
seterusnya
80
PPS A tercucuk
jarum pada jari
82
BORANG
OHU/SIS-2a
(Management
of the Exposed
Health Care
Worker)
Rawatan
susulan
83
PEP started? Yes
Maklumat
tentang PEP:
Tarikh diberi dan
lengkap
84
Suntikan Hep B
Immunisasi
diperlukan / tidak
Maklumat ujian
saringan virus:
6/52, 3/12, 6/12
selepas insiden
85
Seroconversion? Yes
If yes, referral to:
Physician – clinical mx
Hosp Director –
assessment of work task
involving exposure prone
procedure (EPP)
86
PPS A tercucuk
jarum pada jari
88
PPS A tercucuk
jarum pada jari
90
PPS A tercucuk
jarum pada jari
NAME (SIS1-no1)
GENDER (SIS1-no.2)
Adress Of Workplace
Procedure Conducted(SIS1-
Q5)
In Trash
In Linen/Laundry
On Floor
(SIS1-Q3f)
93
NOT INDICATED
HIGH RISK BEHAVIOUR
Q1.4.1)
Requirement of 1 dose
Date of completion
doses (Date given)
Requirement of 2
commencement
Anti-HIV (ELISA)
Anti-HIV (ELISA)
Require F/up
NOT TESTED
(Date given)
HCV RNA
Anti-HCV
Anti-HCV
Anti-HCV
Anti-HCV
Anti-HCV
Anti-HBs
Anti-HIV
Anti-HIV
Anti-HIV
Date of
HBsAg
HBsAg
HBsAg
HBsAg
HBsAg
YES
NO
94
Date of notification of the status of infection (sis3-q1)
MENT
WORK
Decision (sis3-q11)
PANEL
ADVISORY
Decision (sis3-q15)
APPELLATE
95
BORANG PPS A tercucuk
jarum pada jari
UNTUK SIS
Lapor kepada Notifikasi
OHU/
Rujuk ≤24 jam
Borang
Ketua Jururawat kepada
SIS-2a
MO di ED OHU/SIS-1
8C oncall UKKP
OHU/
Klinik SIS Registry
Registri data OHU.BS-01
Siasatan
SIS-2a & 2b
Sejahtera ≤ 1/52
≤ 3/12
UKKP Negeri
OHU/
Pengarah ≤ 1/52
SIS-3
hospital
KPAS Negeri
96
TERIMA KASIH
99