RS ELIM RANTEPAO INFECTION CONTROL RISK ASSESMENT DI RUMAH SAKIT

NO.
DOKUMEN NO. REVISI : HALAMAN 1/1
:

075 / PPI 7
/ IX / 2018
DITETAPKAN ,
STANDAR TANGGAL DIREKTUR RS ELIM RANTEPAO
PROSEDUROPERASIONAL TERBIT :
(SPO)

01
September
2018
dr. HENDRIK SARANGA’ MARS
Infection Control Risk Assesment (ICRA) adalah upaya Rumah sakit melalui Komite PPI untuk
mengidentifikasi risiko mana yang membutuhkan kebijakan dan atau prosedur, edukasi staf, perubahan
PENGERTIAN praktik dan kegiatan lainnya untuk mendukung penurunan risiko melalui identifikasi proses terkait dengan
risiko infeksi sehingga dapat mengimplementasi strategi penurunan risiko infeksi pada seluruh proses.

TUJUAN Sebagai acuan dalam penilaian ICRA infeksi di Rumah Sakit Elim Rantepao

SK Direktur Rumah Sakit Elim Rantepao Nomor 081/RSEGT/SEK.01/VII/2018 Tentang Kebijakan

KEBIJAKAN
Infection Control Risk Assesment (ICRA) Rumah Sakit Elim Rantepao.

1. Komite PPI melakukan evaluasi ICRA berdasarkan permasalahan yang ada antara lain :
a. Ketaatan Penggunaan APD
b. Ketaatan cuci tangan
c. Pembersihan ruangan
PROSEDUR d. Pembuangan limbah sesuai jenis limbah
e. Penggunaan obat rasional
2. Faktor-faktor terkait dinilai dan diberi point berdasarkan kondisi yang ada, yaitu factor :
a. Pobability of occurance
b. Potential Severity Risk Level of Failure
c. Potential Changes Care & Treatment
d. Preparedness
3. Format yang telah diisi dinilai tingkat risiko berdasarkan format penilaian grade.
4. Ketua Komite membuat rekomendasi hal-hal terkait upaya penurunan risiko infeksi kepada Direktur.
Direktur mengeluarkan kebijakan terkait rekomendasi Komite PPI dalam upaya penurunan risiko infeksi di
rumah sakit.
1. Komite PPI
UNIT TERKAIT
2. Komite Mutu
3. Managerial Rumah Sakit