BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Akreditasi rumah sakit merupakan upaya peningkatan mutu pelayanan rumah sakit yang
dilakukan dengan membangun system dan budaya mutu, melalui akreditasi rumah sakit
diharapkan ada perbaikan system di rumah sakit yang meliputi input,proses dan product
out (meliputi output/outcam).

Tuntutan Undang-Undang no. 44 tahun 2009 tentang rumah sakit yang mewajibkan
seluruh rumah sakit di Indonesia untuk meningkatkan mutu pelayanan salah satunya
melalui akreditasi. Kegiatan akreditasi ini memerlukan suatu komitmen bersama dalam
membangun mutu, komitmen yang dilakukan adalah semua bagian ikut berpartisipasi
dalam membangunnya baik sistem manajemen pelayanan berbasis budaya kerja maupun
system budaya pendokumentasian yang mengacu kepada system manajemen tersebut.

Standar akreditasi baru terdiri dari 4 (empat) kelompok sebagai berikut:

1. Kelompok Standar Berfokus Kepada Pasien
2. Kelompok Standar Manajemen Rumah Sakit
3. Kelompok Sasaran Keselamatan Pasien
4. Kelompok Sasaran Menuju Milenium Development Goals

Didalam kelompok standar berfokus kepada pasien terdapat penilaian akses kepelayanan
dan kontinuitas pelayanan (APK) yaitu kegiatan untuk menyelaraskan kebutuhan asuhan
pasien dengan pelayanan yang tersedia di rumahsakit, mengkoordinasikan pelayanan,
serta merencanakan pemulangan dan tindakan selanjutnya. Hasilnya adalah
meningkatkan mutu asuhan pasien dan efisiensi penggunaan sumberdaya yang tersedia di
rumahsakit.

RSUD Linggajati Kab. Kuningan 1

 Dalam APK ini terdapat Informasi penting untuk membuat keputusan yang benar tentang
:
- Kebutuhan pasien yang mana yang dapat dilayani rumahsakit
- Pemberian pelayanan yang efisien kepada pasien
- Rujukan kepelayanan lain baik di dalam maupun keluar rumah sakit dan pemulangan
pasien yang tepat ke rumah.
Untuk tercapainya penilaian akses kepelayanan dan kontinuitas pelayanan (APK) perlu
dilakukan berbagai kegiatan dimulai dari menata dokumentasi yang berhubungan dengan
akses kepelayanan dan kontinuitaspelayanan (APK) sampai hal-hal yang menunjang di
dalam kegiatan tersebut baik budaya kerja maupun kebutuhan fisik yang diperlukan.

B. TUJUAN UMUM DAN KHUSUS

1. TujuanUmum
Terakreditasinya Rumah Sakit Umum Daerah Linggajati Kabupaten Kuningan sesuai
dengan akreditasi versi 2012 pada tahun 2016
2. Tujuan Khusus
a. Tersusunnya Panduan akses kepelayanan dan kontinuitas pelayanan (APK)
b. Tersusunnya SPO dan kebijakan tentang akses kepelayanan dan kontinuita
spelayanan (APK)
c. Tersusunnya jadwal sosialisasi pedomandan SPO akses kepelayanan dan
kontinuitas pelayanan (APK).
d. Terevaluasinya program akses kepelayanan dan kontinuitas pelayanan (APK)

RSUD Linggajati Kab. Kuningan 2

 BAB II
KEGIATAN

A. KEGIATAN POKOK
Memfasilitasi atau menyiapkan pedoman APK, menyusun SPO, kebijakan serta
semua dokumen penunjang dan melakukan sosialisasi serta evaluasi dalam kegiatan
akses kepelayanan dan kontinuitas pelayanan (APK).

RINCIAN KEGIATAN
NO Nama
Tujuan Sasaran Metode waktu Dana Vol PJ
kegiatan
1 Penyusunan Tersusunnya Pokja Diskusi Januari 5.000.000 2X Wadir
pedoman akses pedoman akses dan Umum
ke pelayanan ke pelayanan Pengetika
dan kontinuitas dan kontinuitas n
pelayanan pelayanan
(APK) (APK)
2 Penyusunan Tersusunnya Pokja Diskusi Pebruari 10.000.000 10 Wadir
SPO, SPO, dan s.d Maret X Umum
kebijakan, kebijakan dan pengetikan
serta dokumen dokumen
penunjang terkait tentang
tentang akses akses ke
ke pelayanan pelayanan dan
dan kontinuitas kontinuitas
pelayanan pelayanan
(APK) (APK)
3 Sosialisasi Terlaksananya Pokja Diskusi, April s.d 7.500.000 20 Wadir
pedomandan sosialisasi simulasi, Mei X Umum

RSUD Linggajati Kab. Kuningan 3

 SPO tentang pedoman dan dll
akses ke SPO tentang
pelayanan dan akses ke
kontinuitas pelayanan dan
pelayanan kontinuitas
(APK) pelayanan
(APK)
4 Evaluasi Terlaksananya Pokja Diskusi, Juni s.d 5.000.000 1X Wadir
kegiatan evaluasi pengetikan Juli Umum
program akses program akses .
ke pelayanan kepelayanan
dan kontinuitas dan kontinuitas
pelayanan pelayanan
(APK) (APK)

RSUD Linggajati Kab. Kuningan 4

 B. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

NAMA B U L A N
NO
KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Penyusunan
pedoman akses ke
pelayanan dan
kontinuitas
pelayanan (APK)
2 Penyusunan SPO
tentang akseske
pelayanan dan
kontinuita APK)
3 Penyusunan Jadwa
sosialisasi
pedoman dan SPO
tentang akses ke
pelayanan dan
kontinuitas
pelayanan (APK)
4 Penyusunan
evaluasi program
akses ke
pelayanan dan
kontinuitas
pelayanan (APK)

RSUD Linggajati Kab. Kuningan 5

 C. LAMPIRAN BIAYA

No. Kegiatan Volume Harga satuan Jumlah

1 Pertemuan 1 Kali 2.000.000 2.000.000
2 ATK 1 Paket 2.500.000 2.500.000
3 Penggandaan 1 Paket 5.000.000 5.000.000
4 Sosialisasi 1 paket 7.500.000 7.500.000
Jumlah 17.000.000

RSUD Linggajati Kab. Kuningan 6

 BAB III
EVALUASI

A. EVALUASI
Evaluasi dilakukan setiap satu minggu sekali tentang kemajuan dari masing-
masing pokja akreditasi dengan teknik mengambil hasil kegiatan
pendokumentasianya atau diserahkan langsung oleh yang bersangkutan
kemudian dilakukan analisis dari semua dokumen yang masukdan di sahkan
dengan kendali dokumen.

B. PELAPORAN
Pelaporan kegiatan akan dilakukan setiap bulan pada tanggal.............dengan
format pelaporan, sebagai berikut :

NO Nama Kegiatan Pelaksanaan Input TindakLanjut

1

RSUD Linggajati Kab. Kuningan 7

 C. PENCATATAN,PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

1. Pencatatan
Pencatatan akan dilakukan setiap dokumen masuk dalam buku ekspedisi
dengan mencantumkan no, nama dokumen, paraf yang menyerahkan
2. Pelaporan
Pelaporandokumen dan program yang sudah dibuat dan dilaksanakan,
dilaporkan dalam bentuk pertemuan dengan ketua akreditasi dan penyerahan
dokumen untuk dievaluasi.

3. Evaluasikegiatan
Evaluasipelaksanaan program dilakukansecara menyeluruh. Setiap selesai
penyerahan dokumen ke ketua akreditasi serta evaluasi setelah kegiatan
sosialisasi dilakukan.

RSUD Linggajati Kab. Kuningan 8