BUKU REGISTER PENERIMAAN DOKUMEN REKAM MEDIS PASIEN PULANG RAWAT

DARI RUANG PERAWATAN

Formulir Pengisian Data
No. Nama No. RM Nama Ditelaah Tgl RM RM TL Tgl RM Tgl RM
Dokter Pasien oleh diterima dikembalikan Diterima
Kembali

BUKU EVALUASI ANGKA KLPCM UNIT/INSTALASI REKAM MEDIS

Formulir Sensus Harian

NAMA UPF/INSTALASI : ......................................................

RUANG : ......................................................
JUMLAH TT : ......................................................

No. Variabel Jumlah

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18dst
1 Jumlah RM yang kurang lengkap
2 Jumlah seluruh RM hari itu.
 Formulir Laporan Bulanan
Tanggal Pengisian Formulir : ………………/……………../2011
Nama RS : ……………………………..
Kelas : ……………………………..
Jumlah TT : ……………………………..
___________________________________________________________
Seluruh Rekam medik yg belum diisi lengkap dan benar dalam sebulan: …………
Seluruh Catatan medik pasien dalam sebulan: …………………………………………
Angka Ketidaklengkapan Pengisian Catatan Medik:…........................%

Laporan Triwulan Angka KLPCM

Hasil Analisa Indikator Mutu S7 P1 Pelayanan Rekam Medis
1. Buat Rekapitulasi dlm tabel, Bar Chart, Line Graph (Lihat Petunjuk Pelaksanaan Indikator Mutu WHO-Depkes)
2. Tampilkan Kecenderungan Angka KLPCM 3 bulan sekali terus menerus
3. Ada analisa masalah yang timbul
4. Buat Rekomendasi dan usulan Tindak Lanjut untuk atasi masalah (Kepatuhan dokter mengisi RM>Medical Staff Bylaws,
perlu dikembangkan reward dan punishment system, penambahan/perbaikan formulir RM dll)
5. Laporkan per 3 bulan
6. Ada bukti Undangan, Absensi dan Notulen Rapat Evaluasi.
7. Ada surat dari Sub komite Medis ke Dir RS melalui Komite Medis.

&&&&&&&&&&&