1.

Analisa data
Ds:
Do:
a. Wajah tampak menahan kesakitan
b. Ttv td:160/90 mmhg, nadi 88x/menit, suhu 37
2. Diagnosa keperawatan
Nyeri berhubungan dengan agen cedera fisik
3. Intervensi
- Lakukan pengkajian nyeri komprehensif yang meliputi lokasi, karateristik, durasi,
frekuensi, kualitas, intensitas dan faktor pencetus nyeri
- Gali pengetahuan dan kepercayaan pasien tentang nyeri
- Tentukan akibat dari pengalaman nyeri terhadap kualitas hidup pasien (misal tidur,nafsu
makan, perasaan, hubungan)
- Gali bersama pasien faktor-faktor yang dapat menurunkan atau memperberat nyeri.
- Berikan informasi mengenai nyeri seperti penyebab,berapa lama nyeri akan dirasakan
dan antisipasi dari ketidaknyamanan akibat prosedur
- Ajarkan prinsip-prinsip management nyeri
- Kolaborasi dengan pasien, orang terdekat dan tim kesehatanlainnya untuk memilih dan
mengimplementasikan tindakan penurunan nyeri non farmakologik dan farmakologik
4. Implementasi