Panitia Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

Rumah Sakit Al Aziz Jombang

AUDIT RUANG ISOLASI

BULAN / TAHUN :
TEKANAN UDARA PENGGUNAAN KETERSEDIAAN EDUKASI ETIKA
KELENGKAPAN EDUKASI KELEMBABAN
APD YANG APD YANG BATUK/PEMBUANGAN SUHU
TGL NEGATIVE POSITIF FASILITAS HH HAND HYGIENE UDARA
SESUAI SESUAI SPURUM
YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK

KETERANGAN : Penanggung Jawab

YA : Sesuai dengan kriteria IPCN
TIDAK : Tidak sesuai dengan kriteria

(...........................................)