No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
Diagram Alir
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Petugas memanggil pasien sesuai nomor
urut?
2. Apakah Petugas melakukan anamnesis pada
pasien?
3. Apakah Petugas melakukan pemeriksaan fisik?
4. Apakah Petugas menegakan diagnosis kerja
berdasarkan hasil pemeriksaan fisik?
5. Apakah Petugas menyarankan pasien untuk
memperbaiki higienitas di daerah kaki dan tidak
sering menggunakan alas kaki yang tertutup
dan lembab?
6. Apakah Petugas menyarankan untuk tidak
kontak erat dengan individu sehat yang lain
terutama yang tinggal satu rumah dengan
menghindari penggunaan bersama alat-alat
pribadi?
7. Apakah Petugas memberikan pengobatan
sesuai dengan diagnosis kerja?
8. Apakah Petugas menulis hasil anamnesa,
pemeriksaan, diagnosis kerja serta pengobatan
yang diberikan ke dalam rekam medik.?
9. Apakah Petugas menyerahkan resep ke pasien?
CR: ……………%
Bandung, ………………………
Pelaksana / Auditor
……………….