LEPTOSPIROSIS

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman :1 /2

KEPALA UPTD PUSKESMAS

UPTD PUSKESMAS
Hj. EMYATUN, SKM
PUGUNG RAHARJO
NIP.19660411 198603 2 004

1. Pengetian Leptospirosis adalah penyakit yang di sebabkan oleh bakteri yang menjangkiti banyak
jenis hewan,termasuk burung,reptil,amphibi dan mamalia.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah penatalaksanan pasien dengan
leptospirosis di UPTD Puskesmas Pugung Raharjo.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No 441/01/pkm Pg R/VI/2016 Tentang Pelayanan Klinis
4. Referensi Buku Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer.
a. Alat Tulis dan Meja
5. Prosedur b. Rekam medis
c. Tensimeter,stetoskop
1. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut.
2. Petugas mencocokan identitas pasien dengan rekam medic.
3. Petugas melakukan anamnesa pada pasien apakah pasien merasakan demam.
4. Petugas menanyakan apakah pasien mengeluh demam dan naiknya suhu
tubuh,sakit kepala,nyeri otot,menggigil,batuk,ruam kemerahan,sakit perut,diare
dan juga muntah.
5. Petugas melakukan pemeriksaan vital sign dan pemeriksaan fisik.
6. Petugas menegakan diagnose berdasarkan hasil anamnesis dan pemeriksaan
fisik.
7. Petugas memberikan tindakan berdasarkan keluhan, berupa :
a. Ringan : doksisiklin 2x100 mg,ampisilin 4x500 mg,amoksisilin 4x500 mg
6. Langkah-langkah b. Sedang : penisilin g 1,5 juta unit /6 jam,ampisilin 1 gram/6 jam,amoksisilin
1 gram/6 jam
c. Kemoprofilaksis : doxsisiklin 200 mg/minggu
8. Petugas mengedukasi pasien untuk menghindari menghindari daerah yang di
perkirakan banyak binatang pengeratnya.
9. Petugas menulis resep.
10. Petugas menyerahkan resep kepada pasien
11. Petugas menulis hasil pemeriksaan fisik, diagnose dan terapi kedalam rekam
medic pasien
12. Petugas menandatangani rekam medic
13. Petugas menulis diagnose ke buku register rawat jalan.
14. Petugas menulis diagnose dan terapi ke buku register rawat jalan.
 LEPTOSPIROSIS
No. Dokumen :

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
UPTD PUSKESMAS Halaman :2/2
PUGUNG RAHARJO

Perawat memanggil sesuai

dengan nomor urut

Perawat menganamnesa
pasien

Perawat memeriksa tanda

tanda vital pasien
Perawat menulis diagnosa &
terapi dalam buku registeresep

Dokter melakukan
7. Bagan Alir pemeriksaan fisik

Dokter menegakkan
diagnosis
Pearawat menulis diagnosa &
terapi dalam RM

Dokter menuliskan resep

Dokter melakukan KIE

Pasien meletakkan resep di apotek

resep
8. Hal-hal yang perlu Resep ditulis sesuai dengan obat yang ada diapotek
diperhatikan
9. Unit terkait Pendaftaran, Poli Umum, Laboratorium, Apotek, Rekam Medik
10. Dokumen terkait Rekam medik, Buku Register

No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan

11. Rekaman histori

perubahan

Halaman :
 MONITORING KEPATUHAN Disahkan oleh
Kepala Puskesmas
TERHADAP SOP LEPTOSPIROSIS
No. Kode :
Terbitan :

DAFTAR No. Revisi :

TILIK Tgl. Mulai :
UPTD PUSKESMAS Hj. EMYATUN, SKM
Berlaku :
PUGUNG RAHARJO NIP.19660411 198603 2 004
Halaman : 1 halaman

Nama petugas :……………………………………………………………………………………………

Tanggal pelaksanaan :…………………………………………………………………………………………….

NO LANGKAH KEGIATAN YA TIDAK

1 Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut.
2 Apakah Petugas mencocokan identitas pasien dengan rekam medic.
3 Apakah Petugas melakukan anamnesa pada pasien apakah pasien merasakan
demam.
4 Apakah Petugas menanyakan apakah pasien mengeluh demam dan naiknya suhu
tubuh,sakit kepala,nyeri otot,menggigil,batuk,ruam kemerahan,sakit perut,diare dan
juga muntah.
5 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan vital sign dan pemeriksaan fisik.
6 Apakah Petugas menegakan diagnose berdasarkan hasil anamnesis dan pemeriksaan
fisik
7 Apakah Petugas memberikan tindakan berdasarkan keluhan, berupa :
a. Ringan : doksisiklin 2x100 mg,ampisilin 4x500 mg,amoksisilin 4x500 mg
b. Sedang : penisilin g 1,5 juta unit /6 jam,ampisilin 1 gram/6 jam,amoksisilin 1
gram/6 jam Kemoprofilaksis : doxsisiklin 200 mg/minggu
8 Apakah Petugas mengedukasi pasien untuk menghindari menghindari daerah yang di
perkirakan banyak binatang pengeratnya.
9 Apakah Petugas menulis resep
10 Apakah Petugas menyerahkan resep kepada pasien
11 Apakah Petugas menulis hasil pemeriksaan fisik, diagnose dan terapi kedalam rekam
medic pasien
15 Apakah Petugas menandatangani rekam medic
16 Apakah Petugas menulis diagnose ke buku register rawat jalan.
17 Apakah Petugas menulis diagnose dan terapi ke buku register rawat jalan

Coliance rate (CR) :…………………%

……………………………………………

Pelaksana/auditor
………………………………………….....

NIP:……………………………………….