13. Tn. D berusia 50 tahun datang ke RSUD dengan mengeluh saat BAB
mengalami perdarahan namun tidak merasakan sakit saat BAB dan darah yang keluar
berwarna merah segar serta tidak tercampur dengan feses. Diagnosis apa yang tepat
untuk Tn. D tersebut?
a. Hemoroid internal
b. Hemoroid eksternal
c. Hemoroid
d. Hemoroid derajat tingkat I
e. Hemroid derajat tingkat II berlanjut
14. Tn R berusia 38 tahun datang ke RS Medika Sentosa dengan keluhan timbul
rasa gatal dan nyeri pada anus, perdarahan berwarna merah terang saat defekasi serta
pembengkakan pada area anus. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik, Tn R di diagnosa
hemoroid yang kmungkinan ada karsinoma rectum. Pemeriksaan penunjang mana
yang tepat bagi Tn R?
a. Pemeriksaan colok dubur
b. Anoskopi
c. Pemeriksaan laboratorium
d. Penatalaksanaan konservatif
e. Pembedahan
15. Nn A berusia 23 tahun datang ke UGD RS Citra Kusuma dengan keluhan
nyeri akut saat BAB, gatal dan sering menyebabkan perdarahan berwarna merah
terang pada saat defekasi. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik terdapat inflamasi dan
edema yang disebabkan oleh thrombosis. Diagnosis apa yang tepat bagi Nn A?
a. Hemoroid internal
b. Hemoroid eksternal
c. Hemoroid
d. Hemoroid derajat tingkat I
e. Hemroid derajat tingkat II berlanjut
16. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan rasa
gatal dan nyeri, sering mengalami perdarahan saat defekasi. Setelah dilakukan
pemeriksaan, pasien didiagnosa hemoroid interna derajat I. Pembesaran yang tidak
prolaps keluar kanal anus. Pemeriksaan apa yang tepat untuk menegakkan diagnosa
tersebut?
a. Anaskopi
b. Hemoroidektomi
c. Anorektoskop
d. Pemeriksaan colok dubur
e. Proktosigmoidoskopi
17. Seorang perempuan datang ke rumah sakit, ia menderita hemoroid interna
derajat I yang tidak membaik dengan penatalaksanaan konservatif. Perawat
menetapkan indikasi tatalaksana pembedahan antara lain:
I. Mukosa rektum menonjol keluar anus
II. Kegagalan penatalaksanaan konservatif
III. Hemoroid derajat III dan IV dengan gejala
IV. Hemoroid derajat II berulang
V. Hemoroid derajat I dan II dengan penyakit penyerta seoerti fisura
Pembedahan apa yang tepat untuk dilakukan?
a. Infared thermocoagulation
b. Pembedahan HIST
c. Bipolar diathermy
d. Ribber band ligation
e. Anoskopi
18. Wanita 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan keluar darah saat BAB
terutama saat BAB keras. Tiga bulan yang lalu ada riwayat keluar benjolan dari anus
saat melahirkan anak yang ketiga. Saat ini benjolan keluar dan tidak bisa masuk
kecuali didorong dengan jari. Apakah diagnosis dari kasus diatas?
a. Hemoroid interna grade I
b. Hemoroid interna grade II
c. Hemoroid interna grade III
d. Hemoroid interna grade IV
e. Hemoroid interna grade V
19. Gejala klinik akut abdomen non obstruktif yaitu abdominal pain bermula
didaerah umbilikus, epigastric, menyeluruh disebut visceral pain yang diakibatkan
oleh...
a. Distensi apendik
b. Dilatasi apendik
c. Inflamasi
d. Distensi abdomen
e. Asites
20. Seorang pasien laki – laki berusia 48 tahun menderita penyakit paru obstruktif
kronik (PPOK) sejak 8 tahun yang lalu datang ke Instalasi Gawat Darurat RSUD dr.
Mawardi dengan keluhan sesak nafas. Klien mengatakan sesaknya semakin
bertambah berat sejak 1 minggu terakhir sehingga menyebabkan klien sulit bernafas
dan saat beraktivitas. Hasil pemeriksaan faal paru diketahui hasil VEP1/KVP < 70%
VEP1<30% prediksi, hasil pemeriksaan X- Ray tampak hipertrofi ventrikel kanan.
Dari data diatas, penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) yang diderita pasien
termasuk dalam derajat berapa ?
a. Derajat I
b. Derajat II
c. Derajat III
d. Derajat IV
e. Derajat V