PENDAHULUAN
PEMBAHASAN
Tanda Tangan
Perawat
BAB III
PENUTUP
3.1 Kesimpulan
Charting By Exception (CBE) merupakan model dokumentasi yang hanya
mencatat secara naratif dari hasil atau penemuan yang menyimpang dari keadaan
normal/standar. Model Charting By Exception dibuat untuk mengatasi masalah
pendokumentasian dengan membuat catatan pasien lebih nyata, hemat waktu, dan
mengakomodasi adanya informasi tebaru. Model ini dinilai lebih efektif dan efisien
untuk mengurangi adanya duplikasi dan pengulangan dalam memasukkan data. Model
dokumentasi Charting By Exception terdiri dari tiga komponen kunci yaitu flowsheet
yang berupa kesimpulan penemuan yang penting dan menjabarkan indikator pengkajian
dan penemuan, dokumentasi dilakukan berdasarkan standar praktik kebidanan
sehingga dapat mengurangi hal rutin secara berulang kali, dan formulir dokumentasi
yang diletakkan di tempat tidur pasien. Adapun salah satu keuntungan dari model CBE
ini adalah tersusun standar minimal untuk pengkajian dan intervensi. Sedangkan salah
satu kerugiannya adalah pencatatan narasinya secara singkat sehingga sangat
tergantung pada checklist. Format model pendokumentasian CBE meliputi data dasar
(riwayat dan pemeriksaan fisik), intervensi flow sheet, grafik record, catatan bimbingan
pasien, catatan pasien pulang, format catatan asuhan kebidanan (menggunakan format
SOAP), daftar diagnosa, diagnosa dengan standar kebidanan, dan profil asuhan
kebidanan.
3.2 Saran
Sebagai petugas kesehatan haruslah dapat memahami masing-masing
pendokumentasian agar tidak salah dalam pengisiannya.
DAFTAR PUSTAKA
Handayani, Sih Rini. 2017. Bahan Ajar Kebidanan Dokumentasi Kebidanan. Kementrian
Kesehatan RI
https://www.academia.edu/26158124/Makalah_kelp
https://www.scribd.com/document/377568128/331799339-Contoh-Dokumentasi-
Cbe#download
Makalah
Disusun Oleh
Kelompok 6
Erniati (BOB0181744)
Penyusun
DAFTAR ISI
BAB I PENDAHULUAN