WOC Wound Dehiscence

Faktor resiko pre Faktor resiko saat Wound Dehiscence atau luka operasi terbuka, didefinisikan
Faktor resiko post
operasi operasi sebagai suatu komplikasi dari proses penyembuhan luka
operasi
yang ditandai terbukanya sebagian atau seluruh luka operasi
yang disertai protrusi. Keadaan ini sebagai akibat kegagalan
Komplikasi
a. Tipe insisi proses penyembuhan luka operasi a. Batuk
a. Batuk
b. Anemia 1. Penempatan letak vistel yang tidak tepat b. Jahitan luka b. Distensi abdominal
c. Malnutrisi c. Tipe anatesi c. Ascites
2. Nekrosis
d. Hypoalbumin d. Sayatan d. Vomiting
3. Kerusakan integritas kulit Manifestasi Klinis
e. Merokok e. Teknik penutupan e. Kebocoran usus
f. Usia laparotomi f. Infeksi
g. DM f. Bahan jahitan 1. Nyeri g. Hematoma
h. Jenis Kelamin g. Perencanaan 2. Edema h. Ketidakseimbangan elektrolit
operasi 3. Hyperemesis i. Jaundice
4. Pus/ Nanah
Pemeriksaan Penunjang 5. Leukosit tinggi
Anemia 6. Kemerahan
1. Laboratorium Tipe inisisi Batuk
7. Fluktuasi
2. Rontgen
Penurunan Hb 3. EKG
4. CT Scan Peningkatan intra abdomen
Midline incision Penatalaksanaan
5. Tes BGA
6. Sinar X Abdomen
Penurunan Suplay o2 ke 1. Nonoperatif/ Konservatif
jaringan 2. Penanganan Operatif Ketegangan pada luka jahitan
Titik lemah abdomen

Menekan jahitan pada

Memperlambat proses Wound Dehiscence Jahitan terbuka
dinding abdomen
penyembuhan luka

Penyembuhann Perlukaan pada Kurangnya Luka operasi Kerusakan Penatalaksanaan

luka yang gagal daerah pemajanan/ integritas kulit an
abdomen terbuka
mengingat, Ansietas
salah interetasi Repair abdomen
Nyeri pada
abdomen informasi
penurunanan Respon tubuh Keluarnya
napsu makan mengeluarkan jaringan usus Perlukaan ulang pada
rasa nyeri dari bekas luka daerah abdomen
Kurangnya
Metabolisme pengetahuan
meningkat mengenai
Ketidakseimbangan Nyeri Akut penyakit yang Terpapar udara luar Luka terpapar udara
nutrisi kurang dari Respon tubuh nyeri kerusakan kulit
diderita pasien luar
kebutuhan tubuh
Frekuensi nafas
meningkat Kuman masuk ke
Kurang pembuluh darah Nyeri Akut Resiko infeksi Bekas luka operasi
Hambatan
pengetahuan
Mobilitas Fisik
Ketidakefektifan Gg. Citra tubuh
Pola Napas Resiko infeksi