Operasi hernia inguinal lateralis dextra residif

Persiapan px

1. Puasa 6 jam
2. Cukur rambut kemaluan
3. Mandi
4. Ganti baju ok

Persiapa alat dan BHP

1. Benang nilon 2-0

2. betadine
3. Electro surgical pencil
4. Handscon
5. Intrumen set dasar
6. kasa
7. Mess 15
8. Plain 1
9. Premilen mess
10. Set linen
11. sofratule
12. Sonde
13. Suction conecting
14. Underpad non steril
15. vicryl 1

Persiapan :

1. Membuat daftar kebutuhan alat dan bahan habis pakai

2. Mengecek dan memepersiapkan  lampu operasi, mesin electro cauter, suction pump
3. Mengatur posisi meja mayo, meja instrument dan tempat sampah
4. Meletakkan set instrument steril yang masih terbungkus di atas meja instrumen
5. Mencatat identitas pasien di buku register
6. Menggunakan schort plastic

Pelaksanaan :

1. Setelah pasien dilakukan pembiusan oleh tim anastesi, atur posisi pasien, supine posisition.
2. Cuci daerah yang akan dilakukan pembedahan dengan savlon dan keringkan dengan doek steril,
kemudian pasang ground couter.
3. Melakukan scrub gowning dan gloving, operator dan assisten melakukan tindakan yang sama ,
bantu operator dan assisten.
4. Berikan desinfeksi klem , cuching berisi betadine dan deepers pada assisten untuk  antiseptik area
operasi
5. Melakukan drapping dengan doek besar menutup daerah atas dan bawah , doek sedang menutup
kanan dan kiri dan di klem dengan doek klem.
6. Atur couter dan selang suction, letakkan diatas doek dan fiksasi dengan doek klem
7. Berikan kassa basahi alkhohol untuk mengeringkan betadin dan kassa kering, kemudian dekatkan
meja mayo dan instrumen ke meja operasi.
8. Berikan pinset dan cuching betadine untuk marker daerah yang akan dibedah/di insisi.
9. Berikan handvatmess dan terpasang mess no 15 pada operator, berikan mosquito, couter dan
kassa untuk merawat perdarahan pada assisten.
10. Insisi dilakukan dengan couter sampai fat, berikan langenbeck kombinasi untuk memperlebar
pandangan pada assisten.
11. Berikan pisau untuk membuka fasia dan berikan 2 kocher lurus untuk menjepit fasia kiri dan kanan.
12. Berikan gunting kasar /prepare untuk memperlebar irisan,berikan pinset anatomi pada operator
untuk melindungi jaringan dibawah fasia.
13. Setelah fasia diperlebar ditemukan muskulus kemudian di split dengan still deepers , dengan
bantuan crub sonde atau jari untuk mencari vesikuli.
14. Setelah ditemukan vesikuli di berikan dower catheter untuk tegel kemudian jepit dengan kosher
lurus
15. Untuk mencari kantong hernia berikan double pinset pada operator dan gunting metzemboung
16. Setelah kantong ditemukan beri kocher bengkok pada sisinya
17. Untuk memisahkan kantong distal dan proximal di vesikuli berikan gunting metzembaum dan
couter pada operator.
18. Setelah kantong terlepas dari vesikuli klem dengan kocher disatukan kemudian dijahit dari dalam
dengan vicryl 1, kemudian kantong dipotong
19. Klem dan pita tegel dilepas , bagian tengan kantong diberi premilen mess, dijahit ke vesikuli dengan
nilon 2-0
20. Fasia dijahit dengan vicryl 1, fat di jahit dengan plain 1, dan kulit dijahit dengan nilon 2-0
21. Bersihkan luka post operasi dengan kassa dibasahi NaCl 0,9, keringkan, beri sofratule tutup dan
kassa steril, tutup hepafix
22. Operasi selesai alat-alat dihitung dan dibersihkan dan di set kembali
23. Hitung alat dan bahan habis pakai dan catat dalam blangko depo