PEMERINTAH KABUPATEN WONOGIRI

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

dr SOEDIRAN MANGUN SUMARSO
Jl.Jend. Achmad Yani No. 40 Wonogiri 57613
Telp.(0273) 321008 Fax (0273) 321042
Email : rsud.soediran@gmail.com web : rsud.wonogirikab.go.id

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

dr. SOEDIRAN MANGUN SUMARSO KABUPATEN WONOGIRI
PROVINSI JAWA TENGAH

NOMOR 15.1 TAHUN 2018

TENTANG

PENUNJUKAN DOKTER SPESIALIS RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr.

SOEDIRAN MANGUN SUMARSO KABUPATEN WONOGIRI SEBAGAI MITRA
BESTARI DAN DOKTER PENGGANTI PADA RUMAH SAKIT UMUM ASTRINI
KABUPATEN WONOGIRI TAHUN 2018

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

dr. SOEDIRAN MANGUN SUMARSO
KABUPATEN WONOGIRI

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pelaksanaan Perjanjian

Kerjasama antara Rumah Sakit Umum Daerah dr.
Soediran Mangun Sumarso kabupaten Wonogiri
dengan Rumah Sakit Umum Astrini Nomor 05.1 /
RSUD / I / 2018 dan Nomor A.2/3/I/2018, perlu
menunjuk dokter spesialis Rumah Sakit Umum
Daerah dr. Soediran Mangun Sumarso Kabupaten
Wonogiri sebagai mitra bestari dan dokter pengganti
pada Rumah Sakit Astrini Kabupaten Wonogiri;

b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana

dimaksud dalam huruf a, perlu menetapkan Surat
Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah dr.
Soediran Mangun Sumarso Kabupaten Wonogiri
tentang Penunjukan Dokter Spesialis Rumah Sakit
Umum Daerah dr. Soediran Mangun Sumarso
Kabupaten Wonogiri sebagai Mitra Bestari dan
Dokter Pengganti di Rumah Sakit Umum Astrini
Kabupaten Wonogiri Tahun 2018.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang

Praktik Kedokteran (Lembaran Negara Tahun 2004
Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Nomor
4431);
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063) ;

3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang

Rumah Sakit ( Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 153, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5072) ;

4. Undang–Undang Nomor 23 Tahun 2014 Tentang

Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587)
sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir
dengan Undang–Undang Nomor 9 Tahun 2015
Tentang Perubahan Kedua Atas Undang-Undang
Nomor 23 Tahun 2014 Tentang Pemerintahan
Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5679);

5. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang

Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 298, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5607);

6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor

1419/Menkes/Per/X/2005 tentang Penyelenggaraan
Praktik Dokter dan Dokter Gigi;

7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 755/Menkes/Per/IV/2011 tentang
Penyelenggaraan Komite Medik di Rumah Sakit;

8. Peraturan Bupati Wonogiri Nomor 29 Tahun 2016

tentang Pola Tata Kelola Badan Layanan Umum
Daerah Rumah Sakit Umum Daerah dr. Soediran
Mangun Sumarso Kabupaten Wonogiri;

9. Keputusan Bupati Wonogiri Nomor 313 Tahun 2010

tentang Penetapan Status Badan Layanan Umum
Daerah pada RSUD dr. Soediran Mangun Sumarso
Kabupaten Wonogiri;

10. Keputusan Bupati Wonogiri Nomor

821.2/9127/2016 Tentang Pengangkatan /
 Penunjukan dalam Jabatan Tinggi Pratama (Eselon
II) di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Wonogiri.

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
KESATU : Menunjuk Dokter Spesialis Rumah Sakit Umum Daerah
dr. Soediran Mangun Sumarso Kabupaten Wonogiri
sebagai Mitra Bestari dan Dokter Pengganti pada Rumah
Sakit Umum Astrini Kabupaten Wonogiri Tahun 2018,
sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini;

KEDUA : Tugas dari Mitra Bestari dan Dokter Pengganti tersebut

DIKTUM KESATU adalah menggantikan staf medis
spesialis Rumah Sakit Umum Astrini Kabupaten Wonogiri
apabila sedang berhalangan atau mengikuti pertemuan
ilmiah atau symposium pendidikan berkelanjutan, selama
tidak mengganggu kegiatan pelayanan di Rumah Sakit
Umum Daerah dr. Soediran Mangun Sumarso Kabupaten
Wonogiri;

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

Ditetapkan di Wonogiri
pada tanggal 04 Januari 2018

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

dr. SOEDIRAN MANGUN SUMARSO
KABUPATEN WONOGIRI

SETYARINI
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
dr. SOEDIRAN MANGUN SUMARSO
KABUPATEN WONOGIRI
NOMOR : TAHUN
TENTANG PENUNJUKAN DOKTER
SPESIALIS RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH dr. SOEDIRAN MANGUN
SUMARSO KABUPATEN WONOGIRI
SEBAGAI MITRA BESTARI DAN
DOKTER PENGGANTI PADA RUMAH
SAKIT UMUM ASTRINI KABUPATEN
WONOGIRI TAHUN 2018

MITRA BESTARI DAN DOKTER PENGGANTI

NO KSM NAMA DOKTER KETERANGAN

1 BEDAH dr. Sriyanto, Sp.B., M.Si.Med Mitra Bestari
Dokter Pengganti
2 ANAK dr.Pratikto Widodo, Sp.A Mitra Bestari dan
Dokter Pengganti
3 PENYAKIT dr. Endra Dwi Cahyana, Mitra Bestari
DALAM Sp.PD Dokter Pengganti
4 OBSGYN dr. Widiyanto,Sp.OG Mitra Bestari dan
Dokter Pengganti
5 ORTHOPEDI dr. Amir Purnomosidi, Sp.OT Mitra Bestari dan
Dokter Pengganti

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

dr. SOEDIRAN MANGUN SUMARSO
KABUPATEN WONOGIRI

SETYARINI