PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

KECAMATAN GUNUNGHALU
KANTOR KEPALA DESA BUNIJAYA
Jalan Bunijaya No. 56 KOde Pos 40565 Tlp. 0817202071 Kec. Gununghalu

SURAT KETERANGAN DOMISILI

NO.100/ 20 /Pem

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : H. JAMIL IHSAN FARUK
Jabatan : Kepala Desa Bunijaya
Alamat : Kp. Cibodas Rt.01 Rw 014 Desa Bunijaya

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama Lembaga : SMK Islam Terpadu Al-Hidayah
Tahun Berdiri : 2013
Nama Yayasan : Al-Hidayah Ikhsan Ar-Rosyid Gununghalu
Ketua yayasan : Hidayat, S. Si., Apt., MM.
Kepala Lembaga : Ahmad Jaelani, S. Ud.
Alamat Lembaga : Jln. Pamokolan Rt.03/01 DEsa Bunijaya
Kec. Gununghalu KBB

Lembaga tersebut diatas setelah kami teliti kebenarannya benar-benar berada di wilayah Desa
bunijaya Sesuai alamat yang tertera diatas.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dijadikan bahan pertimbangan
instansi terkait selanjutnya.