3.

Intervensi dan Rasional Keperawatan

Tabel 2.1 Rencana Asuhan Keperawatan

Tujuan Kriteria evaluasi
Diagnosa Rasional
No Rencana intervensi
Keperawatan
Umum Khusus Kriteria Standar
1. Gangguan rasa Setelah dilakukan Setelah dilakukan Respon 1. Pasien dan 1. Kaji karakteristik 1. Mengidentifikasi
nyaman (nyeri) asuhan beberapa kali Verbal Keluarga dapat dan keluhan rasa perkembangan
berhubungan dengan keperawatan kunjungan, selama menyebutkan nyeri yang dialami anggota keluarga
ketidakmampuan selama beberapa pengkajian sampai cara-cara pasien. jika terjadi
keluarga kali kunjungan implementasi merawat 2. Lakukan pengukuran sesuatu.
memanfaatkan Pasien dan keluarga mampu : anggota TTV (TD, N, RR, S). 2. Mengetahui TTV
fasilitas kesehatan. keluarga dapat 1. Merawat anggota keluarga yang 3. Anjurkan pada anggota keluarga
merawat anggota keluarga yang menderita Pasien untuk 3. Memberikan
keluarga yang mengalami penyakit mempertahankan kenyamanan pada
mengalami penyakit jantung jantung fase istirahat. anggota keluarga
penyakit jantung koroner. koroner. 4. Anjurkan pada Pasien 4. Mencegah
koroner. dengan 2. Keluhan yang untuk membatasi terjadinya
kriteria : dirasakan Pasien 2. Keluarga dapat aktifitas fisik selama komplikasi
- Pasien dan berkurang atau menyebutkan rasa nyeri timbul.
keluarga hilang komplikasi 5. Ajarkan tehnik 5. Memberikan
mengetahui 3. Mengambil yang mungkin rileksasi/distraksi. kenyamanan
bagaimana cara keputusan untuk terjadi jika 6. Jelaskan pada anggota keluarga
merawat dan merawat keluarga tidak segera keluarga cara 6. Memenuhi
mengatasi yang sakit. ditangani. memanfaatkan kebutuhan
penyakit fasilitas kesehatan. anggota keluarga.
jantung koroner
dalam keluarga.
 Tujuan Kriteria evaluasi
Diagnosa Rasional
No Rencana intervensi
Keperawatan
Umum Khusus Kriteria Standar
2. Resiko terjadinya Setelah diberikan Respon 1. Keluarga 1. Jelaskan pada pasien 1. Mengetahui
stroke berhubungan Setelah dilakukan penyuluhan verbal dapat dan keluarga tanda perkembangan
dengan asuhan kesehatan selama menyebutkan dan gejala bila keluarga
ketidakmampuan keperawatan beberapa menit komplikasi penyakit jantung
keluarga merawat selama beberapa diharapkan Pasien yang mungkin koroner terjadi.
anggota keluarga kali kunjungan dan keluarga terjadi jika 2. Jelaskan pada 2. Memberikan
yang mengalami diharapkan resiko mengerti komplikasi tidak segera keluarga komplikasi pengetahuan
penyakit jantung stroke tidak dari penyakit ditangani. dari penyakit jantung kepada keluarga
koroner. terjadi jantung koroner dan koroner bila tidak
akibat dari penyakit mendapatkan
jantung koroner. perawatan yang
tepat.
3. Jelaskan pada 3. Memenuhi
keluarga cara perawatan
merawat dan anggota keluarga
menjaga anggota yang menderita
keluarga yang penyakit jantung
menderita penyakit koroner.
jantung koroner
4. Jelaskan tempat 4. Memenuhi
pelayanan yang pengobatan
keluarga datangi anggota keluarga
untuk meminta
bantuan kesehatan
 Diagnosa Tujuan Kriteria evaluasi
No Rencana intervensi Rasional
Keperawatan Umum Khusus Kriteria Standar
3 Defisit pengetahuan Setelah Setelah diberikan Respon 1. Pasien dan 1. Kaji sejauh mana 1. Mengetahui
tentang penyakit dilakukan asuhan penyuluhan kesehatan Verbal Keluarga dapat pengetahuan keluarga perkembangan
jantung koroner keperawatan tentang penyakit mengerti dan tentang penyakit penyakit keluarga
berhubungan selama beberapa jantung koroner mampu jantung koroner
dengan kali kunjungan selama beberapa memahami atas 2. Jelaskan kepada keluarga 2. Memberikan
Ketidakmampuan diharapkan menit diharapkan semua tentang pengertian, tanda pengetahuan
keluarga mengenal Pasien dan Pasien dan keluarga penjelasan yang dan gejala, komplikasi dan kepada klien
masalah penyakit keluarga dapat menjelaskan : diberikan baik penatalaksanaan penyakit
jantung koroner mengerti dan 1. Pengertian pengertian, jantung koroner.
memahami penyakit jantung tanda dan gejala, 3. Berikan kesempatan pada 3. Berdiskusi
masalah penyakit koroner penyebab, dan keluarga untuk bertanya dengan anggota
jantung koroner. 2. Tanda dan gejala penatalaksanaan mengenai hal apa yang keluarga
penyakit jantung penyakit jantung sudah dijelaskan. 4. Mengevaluasi
koroner koroner 4. Menanyakan kembali pengetahuan
3. Penyebab 2. Pasien kepada keluarga tentang keluarga
penyakit jantung mengetahui cara penjelasan yang diberikan. 5. Memberikan
koroner pengobatan 5. Berikan pujian kepada motivasi pada
4. Penatalaksanaan untuk penyakit keluarga atas kemampuan keluarga
penyakit jantung jantung koroner menjawab pertanyaan.
koroner
5. Mengetahui cara
pengobatan untuk
penyakit jantung
koroner
Sumber: Aplikasi Asuhan Keperawatan Keluarga Berdasarkan Harmoko (2017)