Analisa Data

No Data Fokus Etiologi Masalah

1 DO : Ca mamae Ansietas
1. Pasien mengeluh terdapat
benjolan massa di payudara
kanan.
2. Pasien menyatakan massa inspitalisasi
teraba sekitar 1 bulan yang
lalu
3. Pasien menyatakan kepada
keluarga dan perawat kurang pemgetahuan
bahwa sangat cemas untuk tentang dx &
menjalani operasi dan prognosis penyakit
kemoterapi.
4. Pasien mengatakan tidak
bisa tidur dan selalu merasa
lelah stresor psikologis

DS :
1. Ukuran massa 2x2 cm koping individu tidak
2. Hasil diagnosis didapatkan efektif
tumor dengan T2N2M0
3. Pasien tampak gelisah dan
khawatir ansietas

2 DO : Ca mamae Gangguan Citra

1. Pasien merasa malu Tubuh
2. Pasien juga takut jika
payudaranya diambil Prosedur operasi
suaminya akan menganggap pengangkatan
dia tidak menarik lagi payudara
DS :
1. Pasien tampak malu dengan
kondisinya Kehilangan anggota
2. Tampak pembesaran pada tubuh
payudara

Gangguan Citra
Tubuh

3 DO : Pertumbuhan sel Nutrisi kurang dari

1. Suami pasien mengatakan abnormal kebutuhan tubuh
pasien berkurang nafsu
makan
2. Pasien hanya menghabiskan
½ porsi makannya. Merangsang
DS : pertumbuhan
1. Pasien tampak kurus pembuluh darah baru
 2. Porsi makan tidak
dihabiskan
3. IMT = 50/(170)2 = 17,3 Perlu suplai O2
adekuat dan nutrisi
pada sel kanker

Sel yang sehat

kurang mendapat
suplai nutrisi

Nutrisi kurang dari

kebutuhan tubuh

Diagnosa Keperawatan

1. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan asupen diet kurang
2. Ansietas berhubungan dengan ancaman pada status terkini
3. Gangguan Citra Tubuh berhubungan dengan Perubahan persepsi diri
Intervensi Keperawatan

No Diagnosa Perencanaan
Keperawatan Tujuan Intervensi
1 Nutrisi kurang Setelah dilakukan tindakan  Identifikasi status nutrisi
dari keperawatan selama 2x24  Monitor asupan makanan
kebutuhan jam diharapkan nutrisi  Monitor berat badan
tubuh pasien terpenuhi dengan  Libatkan keluarga dalam
Berhubungan kriteria hasil : perencanaan makan dan
dengan asupan  Pasien mengungkapkan berikan informasi tentang
diet kurang peningkatan nafsu kebutuhan nutrisi
makan  Konsultasi ahli gizi
 Mampu menghabiskan
porsi makannya

2 Ansietas Setelah dilakukan tindakan  Gunakan pendekatan yang

berhubungan keperawatan selama 2x24 tenang
dengan jam diharapkan cemas pasien  Jelaskan prosedur tindakan
ancaman pada berkurang, dengan kriteria dan apa yang dirasakan
status terkini hasil : selama tindakan
 Pasien mengungkapkan  Berikan informasi yang
dan menunjukkan teknik aktual tentang diagnosa,
mengontrol cemas. tindakan dan prognosis.
 Ekspresi wajah rileks,  Ajarkan teknik Relaksasi
menunjukkan cemas nafas dalam
berkurang.  Motivasi keluarga untuk
mendampingi pasien.
3 Gangguan Setelah dilakukan tindakan  Diskusikan dengan pasien
Citra Tubuh keperawatan selama 2x24 atau orang terdekat respon
berhubungan jam diharapkan pasien dapat klien terhadap
dengan menerima kondisinya dengan penyakitnya.
perubahan kriteria hasil :  Berikan dukungan emosi
persepsi diri  Klien tidak malu pasien
dengan keadaan  Anjurkan keluarga pasien
dirinya untuk selalu mendampingi
 Klien dapat klien
menerima efek  Berikan informasi faktual
pembedahan terkait diagnosa,perawatan
dan prognosis
 Pahami situasi krisis yang
terjadi dadi persepsi klien
 Gunakan pendekatan
tenang dan meyakinkan