TANGGAL DATA ETIOLOGI MASALAH

02 November DS : HIV Nyeri Akut

2021 - Pasien mengeluh
pusing, nyeri pada
kepala kanan Paparan parasite
- PQRST nyeri toxoplasma gondii
P : Infeksi
toksoplasma
Q : Seperti di tekan Pembentukan sporozoid
R : Kepala kanan
S:3
T : Hilang timbul Reproduksi aseksual
DO : dalam sel
- Pasien nampak
gelisah,
- Pasien terlihat Terbentuk virus-virus
meringis menahan HIV yang baru dalam
nyeri tubuh
- TD : 140/105 mmHg
- S : 36oC
Menyerang otak

Mengenai saraf nyeri

Pelepasan mediator
nyeri

Nyeri Akut
02 November DS : HIV + infeksi Defisit Nutrisi
2021 - Pasien mengatakan toxoplasma
nafsu makan
menurun
- Pasien mengeluh Terdapat bercak putih di
kesulitan menelan mulut
DO :
- ABCD Nutrisi
A : BB 50Kg, TB Px mengeluh nyeri telan
160Cm, IMT 19,5
(normal)
B : Albumin 3,29 Nafsu makan menurun
g/dL, Gula darah
Acak (GDA) 79
mg/dL Defisit Nutrisi
 C : Terdapat bercak-
bercak putih di
mulut
D : penurunan nafsu
makan, makan 3 kali
perhari porsi makan
tidak habis, program
dari ahli gizi yaitu
diet TKTP 1500
kalori/hari

02 November Faktor risiko : HIV + paparan Risiko Jatuh

2021 - Pasien mengeluh toxoplasma gondii
pandangan kabur
- Pasien mengatakan
bahwa dirinya susah Replikasi perkembangan
untuk bergerak virus baru
- Penurunan lapang
pandang
- Kekuatan otot menyerang sistem saraf
menurun pusat susp
2 5 sitomegalovirus
3 5
- Fall morse scale =
70 Kelemahan,Penurunan
- Pasien nampak lapang pandang
susah untuk
bergerak
Risiko Jatuh

Diagnosa Keperawatan :
1. Nyeri akut b.d agen pencidera fisiologis d.d mengeluh nyeri, tampak meringis, sikap
protektif gelisah (D.0077)
2. Defisit nutrisi b.d ketidakmampuan menelan makanan d.d nafsu makan menurun,
sariawan, serum albumin menurun (D.0019)
3. Risiko jatuh d.d gangguan penglihatan (D.0143)