1. Tn. X 43 tahun masuk UGD dengan penurunan kesadaran.

Pentalaksanaan yang dilakukan kepada

pasien harus berprinsip pada?
a. Time Living is Life Saving
b. Time Saving is Life Saving
c. Increase to do Harm
d. Do not Resuscitation
e. Cardio Pulmonary Resucitation
2. Tn. Y 45 tahun masuk UGD dengan penurunan kesadaran. Berdasarkan prinsip asuhan keperawatan
gawat darurat tindakan menit-menit pertama harus dilakukan dengan cepat, tepat dan cermat. Hal
ini dikarenakan?
a. Keterlambatan penanganan menyebabkan prognosa penyakit pasien memburuk
b. Keterlambatan penanganan menyebabkan LOS memanjang
c. Keterlambatan penanganan menyebabkan biaya meningkat
d. Keterlambatan penanganan menyebabkan pasien terbebani
e. Keterlambatan penanganan menyebabkan keluarga cemas
3. Tn. Z 45 tahun masuk UGD dengan penurunan kesadaran. Berdasarkan prinsip asuhan keperawatan
gawat darurat tindakan menit-menit pertama harus dilakukan dengan cepat, tepat dan cermat.
Berikut ini karakteristik kondisi gawat darurat?
a. Tingkat kegawatan masih bias diprediksi
b. Tidak memiliki batasan dalam menolong pasien
c. Tindakan diberikan dalam respon yang lambat
d. Saling bergantung antar profesi sangat tinggi
e. Keperawatan diberikan pada keluarga pasien
4. Tn. Y 45 tahun masuk UGD dengan penurunan kesadaran. Berdasarkan asuhan keperawatan gawat
darurat tindakan menit-menit pertama harus dilakukan dengan cepat, tepat dan cermat. Berikut
prinsip umum dalam penanganan pasien gawat darurat?
a. Penyelamatan pasien harus langsung dilakukan dengan stabilisasi
b. Penyelamatan pasien harus langsung dilakukan dengan pemeriksaan diagnostic
c. Penyelamatan pasien harus langsung dilakukan dengan evaluasi yang inadekuat
d. Penyelamatan pasien harus langsung dilakukan dengan hanya tindakan medis yang jelas
e. Penyelamatan pasien harus langsung dilakukan dengan hanya berkoordinasi dengan dokter
5. Tn. Y 45 tahun ditemukan tergeletak dijalan raya, kemudian dilarikan ke UGD dengan penurunan
kesadaran. Berdasarkan asuhan keperawatan gawat darurat tindakan menit-menit pertama harus
dilakukan dengan cepat, tepat dan cermat. Berikut prinsip umum dalam penanganan pasien gawat
darurat?
a. Penyelamatan pasien harus langsung dilakukan dengan stabilisasi
b. Perawat memutuskan diagnose medis yang ditemukan pada pasien
c. Keluarga pasien diinstruksikan untuk mengikhlaskan pasien
d. Keselamatan pasien diatas segala-galanya
e. Perawat harus menggunakan APD sebelum ke pasien
6. Tn. Y 45 tahun masuk UGD dengan penurunan kesadaran. Berdasarkan asuhan keperawatan gawat
darurat tindakan menit-menit pertama harus dilakukan dengan cepat, tepat dan cermat. Berikut
prinsip umum dalam penanganan pasien gawat darurat?
a. Perawat wajib mendahulukan keselamatan perawat dibanding pasien
b. Lingkungan tidak berperan dalam penanganan pasien
c. Labeling triase dilakukan dimanapun
d. Pemeriksaan diagnostic dilakukan sesegera mungkin
e. Penyelamatan pasien harus langsung dilakukan dengan hanya berkoordinasi dengan dokter
7. Tn. Y 45 tahun masuk UGD dengan penurunan kesadaran. Berdasarkan asuhan keperawatan gawat
darurat tindakan menit-menit pertama harus dilakukan dengan cepat, tepat dan cermat. Prinsip
tersebut merupakan bagian dari peran perawat sebagai berikut?
a. Care Giver
b. Advokator
c. Collaborator
d. Educator
e. Change Agent
8. Tn. Y 45 tahun masuk UGD dengan penurunan kesadaran. Berdasarkan asuhan keperawatan gawat
darurat,perawat wajib memberikan inform consent kepada pasien walaupun memlalui keluarga
pasien. Prinsip tersebut merupakan bagian dari peran perawat sebagai berikut?
a. Care Giver
b. Advokator
c. Collaborator
d. Educator
e. Change Agent
9. Tn. Y 45 tahun masuk UGD dengan penurunan kesadaran. Berdasarkan asuhan keperawatan gawat
darurat, perawat menggunakan keilmuannya untuk menyusun intervensi antar profesi. Prinsip
tersebut merupakan bagian dari peran perawat sebagai berikut?
a. Care Giver
b. Advokator
c. Collaborator
d. Educator
e. Change Agent
10. Tn. Y 45 tahun masuk UGD dengan penurunan kesadaran. Berdasarkan asuhan keperawatan
gawat darurat, perawat harus memberikan ketenganan batin pada keluarga menggunakan informasi
yang adekuat. Prinsip tersebut merupakan bagian dari peran perawat sebagai berikut?
a. Care Giver
b. Advokator
c. Collaborator
d. Educator
e. Change Agent
11. Tn. Y 45 tahun masuk UGD dengan penurunan kesadaran. Berdasarkan asuhan keperawatan
gawat darurat, perawat mampu membuat asuhan keperawatan yang terkini dengan literasi yang
adekuat. Prinsip tersebut merupakan bagian dari peran perawat sebagai berikut?
a. Care Giver
b. Advokator
c. Collaborator
d. Educator
e. Change Agent
12. Tn. Y 45 tahun masuk UGD dengan nyeri dada. Berdasarkan asuhan keperawatan gawat darurat
tindakan menit-menit pertama harus dilakukan dengan menyelesaikan symtomp yang muncul pada
pemeriksaan fisik pada pasien. Prinsip tersebut merupakan bagian dari keperawatan gawat darurat
holistic pada aspek?
a. Biologi
b. Psikologi
c. Sosial
d. Kultural
e. Spiritual
13. Tn. Y 45 tahun masuk UGD dengan nyeri dada. Berdasarkan asuhan keperawatan gawat darurat
tindakan yang harus dilakukan selain menyelesaikan symtomp yang muncul pada pemeriksaan fisik
pada pasien, juga tidak melupakan kecemasan maupus stressor yang berlebihan pada pasien. Prinsip
tersebut merupakan bagian dari keperawatan gawat darurat holistic pada aspek?
a. Biologi
b. Psikologi
c. Sosial
d. Kultural
e. Spiritual
14. Tn. Y 45 tahun masuk UGD dengan nyeri dada. Berdasarkan asuhan keperawatan gawat darurat
tindakan menit-menit pertama harus dilakukan dengan menyelesaikan symtomp yang muncul pada
pada pasien tanpa memandang suku pasien. Prinsip tersebut merupakan bagian dari keperawatan
gawat darurat holistic pada aspek?
a. Biologi
b. Psikologi
c. Sosial
d. Kultural
e. Spiritual
15. Tn. Y 45 tahun masuk UGD dengan nyeri dada. Berdasarkan asuhan keperawatan gawat darurat
tindakan menit-menit pertama harus dilakukan dengan menyelesaikan symtomp yang muncul pada
pemeriksaan fisik pada pasien sesuai dengan keyakinan yang dianut oleh pasien. Prinsip tersebut
merupakan bagian dari keperawatan gawat darurat holistic pada aspek?
a. Biologi
b. Psikologi
c. Sosial
 d. Kultural
e. Spiritual
16. Tn. Y 45 tahun masuk UGD dengan nyeri dada. Berdasar informasi yang dihimpun oleh perawat,
kejadian ini merupakan pertama kali pada pasien. Setelah diskusi dengan tenaga kesehatan yang lain,
ditegakkan diagnose medis IMA dengan masalah keperawatan nyeri akut. Menanggapi hal tersebut,
pasien menyangkalnya. Berdasar tahan psikososial pasien berada pada tahap?
a. Denial
b. Angry
c. Bergaining
d. Depresi
e. Acceptance
17. Tn. Y 45 tahun masuk UGD dengan nyeri dada. Berdasar informasi yang dihimpun oleh perawat,
kejadian ini merupakan pertama kali pada pasien. Setelah diskusi dengan tenaga kesehatan yang lain,
ditegakkan diagnose medis IMA dengan masalah keperawatan nyeri akut. Menanggapi hal tersebut,
pasien meluapkan emoasinya dengan membanting barang disekitarnya. Berdasar tahan psikososial
pasien berada pada tahap?
a. Denial
b. Angry
c. Bergaining
d. Depresi
e. Acceptance
18. Tn. Y 45 tahun masuk UGD dengan nyeri dada. Berdasar informasi yang dihimpun oleh perawat,
kejadian ini merupakan pertama kali pada pasien. Setelah diskusi dengan tenaga kesehatan yang lain,
ditegakkan diagnose medis IMA dengan masalah keperawatan nyeri akut. Menanggapi hal tersebut,
pasien berada pada tahapan bergaining. Hal yang harus dilakukan perawat untuk menanggapi hal
tersebut adalah?
a. Memberikan kesempatan pasien untuk mengungkapkan perasaan
b. Memberi penjelasan keluarga pasein bahwa kemarahan pasien bukan untuk orang tertentu
c. Memberi informasi kepada pasien untuk mengambil keputusan
d. Membantu pasien dalam mengidentifikasi hal positif yang ada pasien untuk menaikkan harga diri
e. Membantu pasien dalam mengelola emosi
19. Tn. Y 45 tahun masuk UGD dengan nyeri dada. Berdasar informasi yang dihimpun oleh perawat,
kejadian ini merupakan pertama kali pada pasien. Setelah diskusi dengan tenaga kesehatan yang lain,
ditegakkan diagnose medis IMA dengan masalah keperawatan nyeri akut. Menanggapi hal tersebut,
pasien berada pada tahapan depresi. Hal yang harus dilakukan perawat untuk menanggapi hal
tersebut adalah?
a. Memberikan kesempatan pasien untuk mengungkapkan perasaan
b. Memberi penjelasan keluarga pasein bahwa kemarahan pasien bukan untuk orang tertentu
c. Memberi informasi kepada pasien untuk mengambil keputusan
d. Membantu pasien dalam mengidentifikasi hal positif yang ada pasien untuk menaikkan harga diri
e. Membantu pasien dalam mengelola emosi
20. Tn. Y 45 tahun masuk UGD dengan nyeri dada. Berdasar informasi yang dihimpun oleh perawat,
kejadian ini merupakan pertama kali pada pasien. Setelah diskusi dengan tenaga kesehatan yang lain,
ditegakkan diagnose medis IMA dengan masalah keperawatan nyeri akut. Menanggapi hal tersebut,
pasien berada pada tahapan depresi. Berikut ini yang merupakan hak yang terdapat pada pasien
adalah?
a. The Right to be Right
b. The Right to be Anyone
c. The Right to be Soft
d. The Right for Information
e. The Right for Love
21. Tn. Y 45 tahun masuk UGD dengan nyeri dada. Untuk menggolongkan pasien pada tingkat
perawatan, maka pasien mendapat pelayanan berupa?
a. Pelayanan di rehab medic
b. Pelayanan di triase
c. Pelayanan di ruang resusitasi
d. Pelayanan di Ruang medic
e. Pelayanan di ruang trauma
22. Tn. Y 45 tahun masuk UGD dengan nyeri dada. Berdasar informasi yang dihimpun oleh perawat,
kejadian ini merupakan pertama kali pada pasien. Dalam penggolongan triase warna yang muncul
pada pasien berupa?
a. Hitam-hijau-kuning-merah
b. Biru-hijau-kuning-merah
c. Orang-biru-hijau-merah
d. Hitam-biru-hijau-merah
e. Hijau-Kuning-Merah-Biru
23. Tn. X 45 tahun masuk UGD dengan nyeri dada. Berdasar informasi yang dihimpun oleh perawat,
kejadian ini merupakan pertama kali pada pasien. Apa yang harus dilakukan oleh perawat pertama
kali?
a. A-B-C Management
b. Triase
c. 3A
d. DC Shock
e. CPR
24. Tn. X 45 tahun masuk UGD dengan nyeri dada. Berdasar informasi yang dihimpun oleh perawat,
kejadian ini merupakan pertama kali pada pasien. Apa yang harus dilakukan oleh perawat pertama
kali?
a. A-B-C Management
b. Triase
c. Memakai handscoon
d. DC Shock
e. CPR
25. Tn. X 45 tahun tiba dengan di UGD dengan penurunan kesadaran. Proses ynag berjalan adalah
perawat harus memastikan kesadaran pasien. Untuk memastikan kesadaran tersebut, maka metode
yang dilakukan adalah?
a. A-B-C Management
b. GCS
c. EVM
d. AVPU
e. CPR
26. Tn. X 45 tahun tiba dengan di UGD dengan penurunan kesadaran. Untuk memastikan kondisi
pasien, setelah mengkaji tingkat kesadaran, perawat melakukan initial assessment, didapatkan
kondisi berupa sumbatan jalan nafas akibat cairan darah. Maka suara nafas tambahan yang muncul
adalah??
a. Ronchi
b. Gurgling
c. Wheezing
d. Stridor
e. Snooring
27. Tn. X 45 tahun tiba dengan di UGD dengan penurunan kesadaran. Untuk memastikan kondisi
pasien, setelah mengkaji tingkat kesadaran, perawat melakukan initial assessment, didapatkan
kondisi berupa sumbatan jalan nafas akibat pangkal lidah jatuh kesaluran nafas. Maka suara nafas
tambahan yang muncul adalah??
a. Ronchi
b. Gurgling
c. Wheezing
d. Stridor
e. Snooring
28. Tn. X 45 tahun tiba dengan di UGD dengan penurunan kesadaran. Untuk memastikan kondisi
pasien, setelah mengkaji tingkat kesadaran, perawat melakukan initial assessment, didapatkan
kondisi berupa sumbatan jalan nafas akibat cairan darah. Maka untuk mengevakuasi cairan tersebut,
langkah yang harus dilakukan adalah??
a. Head tilt
b. Chin lift
c. Jaw thrust
d. Defibrilasi
e. Suction
29. Tn. X 45 tahun tiba dengan di UGD dengan penurunan kesadaran. Untuk memastikan kondisi
pasien, setelah mengkaji tingkat kesadaran, perawat melakukan initial assessment, didapatkan
kondisi suara nafas tambahan snooring. Tidak terindikasi adanya cedera kepala. Maka untuk
membebaskan jalan nafas pasien tesebut menggunakan metode??
a. Head tilt
b. Head till
c. Chin Lit
 d. Chin Filt
e. Jaw Trust
30. Tn. X 45 tahun tiba dengan di UGD dengan penurunan kesadaran. Untuk memastikan kondisi
pasien, setelah mengkaji tingkat kesadaran, perawat melakukan initial assessment, didapatkan
kondisi suara nafas tambahan snooring. Tidak terindikasi adanya cedera kepala dan masih terdapat
reflek muntah. Maka untuk membebaskan jalan nafas pasien tesebut menggunakan metode??
a. NPA
b. OPA
c. ETT
d. Chin Filt
e. Jaw Trust
31. Tn. X 45 tahun tiba dengan di UGD dengan penurunan kesadaran. Untuk memastikan kondisi
pasien, setelah mengkaji tingkat kesadaran, perawat melakukan initial assessment, didapatkan
kondisi suara nafas tambahan snooring. Terdapat jejas di kepala dan tidak terdapat reflek muntah.
Maka untuk membebaskan jalan nafas pasien tesebut menggunakan metode??
a. NPA
b. OPA
c. ETT
d. Chin Filt
e. Jaw Trust
32. Tn. X 45 tahun tiba dengan di UGD dengan penurunan kesadaran. Untuk memastikan kondisi
pasien, setelah mengkaji tingkat kesadaran, perawat melakukan initial assessment, didapatkan
kondisi suara nafas tambahan snooring. Terdapat jejas di kepala dan tidak terdapat reflek muntah.
Maka untuk membebaskan jalan nafas pasien tesebut menggunakan metode??
a. Jaw Thrust
b. OPA
c. ETT
d. Chin Filt
e. Jaw Trust
33. Tn. X 45 tahun tiba dengan di UGD dengan penurunan kesadaran. Untuk memastikan kondisi
pasien, setelah mengkaji tingkat kesadaran, perawat melakukan initial assessment, didapatkan
kondisi suara saturasi oksigen 86 %. Untuk meningkatkan saturasi maka device yang diperlukan
adalah??
a. Nasal Canul 50%
b. Masker Sederhana 50%
c. RM 80%
d. NRM 70 %
e. BVM 10 %
34. Tn. X 45 tahun tiba dengan di UGD dengan open pneumothorax. Pasien mengalami dyspnea
disertai dengan bunyi crackles. Terdapat vulnus di thorax dekstra. Tindakan utama untuk
penatalaksanaan tersebut adalah adalah??
a. WSD
 b. Suction
c. One Way Valve
d. CPR
e. DC Shock
35. Tn. X 45 tahun tiba dengan di UGD dengan tension pneumothorax. Pasien mengalami dyspnea
disertai dengan bunyi crackles dan terdapat tanda-tanda shock.. Tindakan utama untuk
penatalaksanaan tersebut adalah adalah??
a. WSD
b. Suction
c. One Way Valve
d. CPR
e. Angkat kaki pasien 45 derajat
36. Tn. X 45 tahun tiba dengan di UGD dengan tension pneumothorax. Pasien mengalami dyspnea
disertai dengan bunyi crackles dan terdapat tanda-tanda shock.. Tindakan utama untuk
penatalaksanaan tersebut adalah adalah??
a. Infus Dextrose 5%
b. Infus Albumin
c. Infus Asering
d. Infus Manitol
e. Infus insulin
37. Tn. X 45 tahun tiba dengan di UGD dengan tension pneumothorax. Pasien mengalami dyspnea
disertai dengan bunyi crackles dan terdapat tanda-tanda shock.. Tindakan utama untuk monitoring
input dan output adalah??
a. Pasang folley catheter
b. WSD
c. Suction
d. EKG
e. Nebulizer
38. Tn. X 45 tahun tiba dengan di UGD dengan IMA. 5 menit kemudian setelah dilakukan pengkajian,
pasien mengalami apnea. Tindakan pertama yang dilakukan adalah?
a. Pasang monitor
b. CPR
c. Beri nafas buatan vi BVM full oksigen
d. Memakai handscoon
e. Cek Lab

39. Tn. X 45 tahun tiba dengan di UGD dengan IMA. 5 menit kemudian setelah dilakukan pengkajian,
pasien mengalami apnea. Tindakan yang dilakukan adalah?
a. Pasang gastric tube
b. CPR
 c. Beri nafas buatan via BVM full oksigen
d. Memakai masang folley cath
e. Cek Lab
40. Tn. X 45 tahun tiba dengan di UGD dengan IMA. 5 menit kemudian setelah dilakukan pengkajian,
pasien mengalami apnea. Tindakan yang dilakukan adalah?
a. Cek nadi karotis
b. CPR
c. Beri nafas buatan nasal canule
d. Memasang ekg
e. Cek Lab
41. Tn. X 45 tahun tiba dengan di UGD dengan IMA. 5 menit kemudian setelah dipasang monitor
EKG, gambaran EKG pasien mengalami asystole. Tindakan tepat yang dilakukan adalah?
a. Cek nadi karotis
b. CPR
c. Beri nafas buatan nasal canule
d. Memanggil keluarga
e. Cek Lab
42. Tn. X 45 tahun tiba dengan di UGD dengan IMA. 5 menit kemudian setelah dipasang monitor
EKG, gambaran EKG pasien mengalami VT tanpa nadi. Tindakan utama yang dilakukan adalah?
a. Defibrilasi
b. CPR
c. Beri nafas buatan nasal canule
d. Memakai handscoon
e. Cek Lab
43. Tn. X 45 tahun tiba dengan di UGD dengan IMA. 5 menit kemudian setelah dipasang monitor
EKG, gambaran EKG pasien mengalami asystole. Tindakan yang dilakukan adalah?
a. Cek monitor
b. CPR
c. Beri nafas buatan nasal canule
d. Memakai handscoon
e. Cek Lab
44. Tn. Z 45 tahun tiba dengan di UGD dengan IMA. 5 menit kemudian setelah dipasang monitor
EKG, gambaran EKG pasien mengalami VT dengan nadi. Tindakan tepat yang dilakukan adalah?
a. Defibrilasi
b. CPR
c. Emergency medicine
d. Memakai handscoon
e. Cek Lab
45. Tn. 45 tahun tiba dengan di UGD dengan fraktur tibia sinistra. Pasien mengalami nyeri dengan
skala 8. Saat akan dimobilisasi, pasien mengeluh nyeri bertambah. Untuk mengatasi masalah nyeri
mobilisasi tindakan yang diperlukan adalah?
a. Injeksi morfin
 b. Infus RL
c. Balut dan Bidai
d. Pasang NGT dan nutrisi
e. Pasang EKG
46. Tn. 45 tahun tiba dengan di UGD dengan fraktur tibia sinistra. Untuk mencegah keparahan,
maka diputuskan untuk dilakukan balut dan bidai. Agar tidak terjadi gangguan sirkulasi maka perawat
wajib mengetahui tanda-tanda gangguan sirkulasi. Berikut ini tanda-tanda gangguan tersebut?
a. Mati rasa
b. Kemerahan
c. Muncul luka
d. Hipertermi
e. Jari mampu bergerak
47. Tn. 45 tahun tiba dengan di UGD dengan fraktur tibia sinistra. Untuk mencegah keparahan,
maka diputuskan untuk dilakukan balut dan bidai. Untuk proses pembidaian maka bidai yang sesuai
dengan pasien adalah?
a. KERS
b. Kursi roda
c. Air Splint
d. Neck splint
e. Kaos kaki
48. Tn. 45 tahun tiba dengan di UGD dengan fraktur tibia sinistra. Untuk mencegah keparahan,
maka diputuskan untuk dilakukan balut dan bidai. Berikut ini prinsip-prinsip yang perlu dilakukan
agar pembidaian tidak terdapat masalah?
a. Melewati dua sendi
b. Melewati satu sendi
c. Kompresi tekan
d. Dekompresi tekan
e. Menggunakan kaos kaki
49. Tn. Z, 23 th, 60 kg,mengalami kecelakaan di jalan raya. Tn. Z dilarikan ke IGD RS terdekat,
terdiagnosis internal bleeding. Hasil pengkajian didapatkan, terdapat luka dikepala, kesadaran
menurun, pucat, akral dingin, basah, dugaan pasien kehilangan darah 40%. Cairan yang diberikan
adalah?
a. Cairan koloid NaCl 0.9%
b. Cairan kristaloid NaCl 45%
c. Cairan kristaloid ringer laktasi
d. Cairan elektrolit Ringer Laktat
e. Cairan Albumin

50. Tn. Z, 23 th, 60 kg,mengalami kecelakaan di jalan raya. Tn. Z dilarikan ke IGD RS terdekat,
terdiagnosis internal bleeding. Hasil pengkajian didapatkan, terdapat luka dikepala, kesadaran
menurun, pucat, akral dingin, basah, dugaan pasien kehilangan darah 40%. Masalah
keperawatan yang muncul adalah?
a. Defisit cairan dan elektrolit

b. Kekurangan volume cairan dan elektrolit

c. Kekurangan elektrolit tubuh

d. Kekurangan volume cairan

e. Defisit elektrolit tubuh