O KEPERAWATAN (SIKI) NAMA (SDKI) JELAS 1. Nyeri akut b.d Setelah dilakukan Manajemen Nyeri: 1. Menentukan inflamasi tindakan 1. Identifikasi ketepatan mukosa lambung keperawatan lokasi, lokasi, DS : Klien mengatakan selama 3 x 24 jam. karakteristik, karakteristik, nyeri ulu hati Klien diharapkan: durasi, durasi Tingkat Nyeri frekuensi, frekuensi, DO: Dengan kriteria kualitas, kualitas, Ekspresi wajah hasil: intensitas nyeri intesitas tampak gelisaH - keluhan nyeri 2. Identifikasi cahaya TD: 100/70 mmHg menurun skala nyeri 2. Menentukan Nadi: 98x/menit - mampu 3. Fasilitasi jumlah skala mengontrol istirahat dan nyeri gelisah tidur 3. Memberi - tekanan darah 4. Jelaskan kenyamanan membaik penyebab, kepada klien - nadi membaik periode, dan 4. Mengeahui pemicu nyeri penyebab, 5. Kolaborasi periode, dan pemberian pemicu nyeri analgetik, jika 5. Mempercepat perlu penyembuhn
2. Defisit nutrisi b.d Setelah dilakukan Manajemen 1. Menentukan
keengganan untuk tindakan Nutrisi: status nutrisi makan keperawatan 1. Identifikasi 2. Menentukan selama 3 x 24 jam. status nutrisi banyak kalori DS: Klien diharapkan: 2. Identifikasi jenis nutrian Klien mengatakan Status Nutrisi kebutuhan 3. Meningkatkn mual dan muntah Dengan kriteria kalori jenis nafsu makan Klien mengatakan hasil: nutrien klien kurang nafsu makan - keadaan umum 3. Sajikan 4. Diet lebih DO: membaik makanan secara terstrktur Kondisi umum - porsi makan menarik dan 5. Maksimalkan lemah yang dihabiskan suhu yang kebutuuan Terpasang infus RL membaik sesuai makanan 28 tpm - menurunnya 4. Ajarkan diet Porsi makan tidak gejala mual dan yang dihabiskan muntah setiap diprogramkan Muntah setiap kali kali makan 5. Kolaborasi makan pemberian medikasi sebelum makan
3. Defisit pengtahuan b.d Setelah dilakukan Edukasi 1. Menenentukn
kurang terpapar tindakan Kesehatan: besar kesiapan informasi keperawatan 1. Identifikasi dan DS: Klien mengatakan selama 3 x 24 jam. kesiapan dan kemampuan minumnya sedikit 3-4 Klien diharapkan: kemampuan menerima gelas sehari Tingkat menerima informasi Pengetahuan informasi 2. Memudahkn DO: Dengan Kriteria 2. Sediakan materi klien Klien menunjukkan hasil: dan media menerima perilaku tidak sesuai - meningkatnya pendidikan informasi anjuran perilaku sesuai kesehatan 3. Tidak terjadi Terpasang infus RL anjuran pada 3. Jelaskan faktor perilaku buruk 28 tpm klien risiko yang yang Nadi: 98x/menit - persepsi yang dapat mempengaruh keliru terhadap mempengaruhi i kesehatan masalah kesehatan 4. Kesehatan menurun 4. Ajarkan klien terjamin perilaku hidup bersih dan sehat