PERENCANAAN TINDAKAN

DIAGNOSA KEPERAWATAN TUJUAN DAN KRITERI HASIL INTERVENSI KEPERAWATAN

Nyeri akut berhubungan dengan agen Outcomes : Pain Management
cedera Biologis ( Neoplasma) Pain Level 1. Tentukan lokasi, karakteristik, kualitas, dan
Domain 12 : Kenyamanan Setelah dilakukan asuhan keperawatan derajat nyeri sebelum pemberian obat
Kelas 1 : Kenyamanan Fisik selama 3 x 24 jam pasien diharapkan 2. Monitor Tanda – tanda vital
Kode : 00132 dapat mengontrol nyeri 3. Observasi reaksi nonverbal dari
kriteria hasil : ketidaknyamanan
1. Melaporkan gejala nyeri berkurang 4. Ajarkan tentang teknik non farmakologi
2. Melaporkan lama nyeri berkurang 5. Berikan analgetik untuk mengurangi nyeri
3. Tidak tampak ekspresi wajah
kesakitan
4. Tidak gelisah
5. Respirasi dalam batas normal
(dewasa: 16-20 kali/menit)

Askep Fraktur Depressed/Lontara 3 Bawah Depan/SADARIAH, S.Kep

Defisiensi pengetahuan berhubungan Setelah dilakukan asuhan keperawatan 1. Kaji tingkat pengetahuan pasien dan keluarga
dengan kurangnya keinginan untuk selama 3 x 24 jam pasien diharapkan 2. Gambarkan tanda dan gejala yang biasa
mencari Informasi dapat muncul pada penyakit dengan cara yang tepat
Domain 5 : Persepsi/Kognisi Kriteria Hasil : 3. Identifikasi kemungkinan penyebab dengan
Kelas 2 : Kognisi 1. Pasien dan keluarga menyatakan cara yang tepat
Kode : 00126 paham tentang penyakit, 4. Diskusikan pilihan terapai atau penanganan
kondisi,prognosis, dan program 5. Sediakan informasi tentang kondisi pasien
pengobatan
2. Pasien dan keluarga mampu
melaksanakan prosedur yang
dijelaskan secara benar
3. Pasien dan keluarga mampu
menjelaskan kembali apa yang
dijelaskan perawat dan Tim
kesehatan lainnya.
Ansietas berhubungan dengan Setelah dilakukan asuhan keperawatan Anxiety Reduction (penurunan kecemasan)
Perubahan status Kesehatan selama 3 x 24 jam pasien diharapkan 1. Identifikasi tingkat kecemasan
Domain 9 : Koping/Toleransi Stres dapat 2. Gunakan pendekatan yang menenangkan
Kelas 2 : Respons Koping 1. Anxiety control 3. Bantu pasien mengenal situasi yang

Askep Fraktur Depressed/Lontara 3 Bawah Depan/SADARIAH, S.Kep

Kode : 00146 2. Coping menimbulkan kecemasan
Kriteria Hasil : 4. Dorong keluarga untuk menemani anak
1. Klien mampu mengidentifikasi dan 5. Dorong pasien untuk mengungkapkan
mengungkapkan gejala cemas perasaan, ketakutan, persepsi
2. Mengidentifikasi,mengungkapkan 6. Instruksikan pasien menggunakan teknik
dan menunjukkan tehnik untuk relaksasi
mengontol cemas
3. Vital sign dalam batas normal
4. Postur tubuh, ekspresi wajah, bahasa
tubuh dan tingkat aktivitas
menunjukkan berkurangnya
kecemasan

Askep Fraktur Depressed/Lontara 3 Bawah Depan/SADARIAH, S.Kep