Anda di halaman 1dari 24

A

1.terdapat 3 jenis insulin yaitu insulin kerja cepat, kerja pendek dan kerja panjang. berikut ini
yang termasuk insulin kerja cepat adalah...
a. Semilente
b. Glargine
c. NPH
d. Detemir
e. Aspart
2. Bagaimana cara pemberian obat Metformin yang benar?
3.Dibawah ini adalah salah satu terapi yang dapat meningkatkan resiko diabetes adalah…..
a. Repaglinide
b. Pramlintide
c. Liraglutide
d. Amisulpride
e. Exenatide
4.Di bawah ini yang termasuk diagnosis diabetes monogenic pada anak-anak dan orang dewasa
yang didiagnosis menderita diabetes, antara lain kecuali…..
a. Diabetes didiagnosis dalam 6 bulan pertama kehidupan
b. Hiperglikemia puasa yang stabil dan ringan
c. A1C stabil antara 5,6 dan 7,6%
d. Diabetes tanpa ciri khas diabetes tipe 1 atau tipe 2
e. Memiliki diabetes atipikal
5.Ibu X 38 tahun memiliki diabetes datang ke rumah sakit dan dilakukan pemeriksaan. Ini
merupakan pemeriksaan ke RS yang ketiga kalinya dalam 24 jam. Dari hasil pemeriksaan
lab diperoleh nilai rasio albumin kreatinin 250 mg/g. Oleh dokter didiagnosis nefropati
diabetik. Ibu X diketahui tidak sedang hamil. Terapi yang diberikan untuk ibu X adalah
a. CCB
b. Diuretik
c. ACEI / ARB
d. Beta blocker
e. Alfa blocker
6.Karakteristik autoimunity, normoglycemia, dan presimtomatik merupakan tipe diabetes
stage...
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5
7.Obat Insulin paling dibutuhkan oleh pasien DM tipe berapa ?
a. DM Tipe 1
b. DM Tipe 2
c. DM Tipe 1-2
d. DM Tipe 3
e. Semua Benar
8.Respons klinis terhadap insulin tergantung pada beberapa faktor, kecuali:
a. Met
b. Dosis insulin
c. Pekerjaan
d. Status pubertas
9.manakah dari pilihan berikut yang merupakan etiologi dari dm tipe 1?
a. kerusakan pankreas yang dimediasi oleh proses autoimun
b. kelebihan konsumsi karbohidrat dan lemak
c. disebabkan karena insulin reseptor sudah tidak peka lagi, sehingg pemecahan
glukosa tidak terjadi
d. obesitas
e. insulin reseptor resistance
10. golongan obat DM yang tidak dianjurkan untuk wanita hamil adalah...
a. insulin dan glibenklamid, ACE
b. glibenklamin,metformin,ACE
c. metformin,suplemen asam folat, ARB
d. ACE, lispro, ARB
11. sebutkan 2 golongan antihiperglikemia oral yang menghambat absorbsi glukosa ,dan yang
bekerja meningkatkan sekresi insulin, menghambat sekresi glukagon adalah....
a. acarbose dan sitagliptin
b. metformin dan sitagliptin
c. sitagliptin dan acarbose
d. sitagliptin dan glinid
e. acarbose dan glinid
12. Sebutkan 3 gejala klasik Diabetes Melitus
a. Polyuria, Polyphagia, Polymerase
b. Polydypsia, Polycytemia, Polymyalgia
c. Polydypsia, Polymyalgia, Polymerase
d. Polyuria, Polyphagia, Polydypsia
e. Polymerase, Polymyalgia, Polyuria
13. Dalam monitoring glukosa, zat penggangu dalam memonitoring oksidasi glukosa, kecuali..
a. Asam Urat
b. Galactose
c. Xylose
d. L-dopa
e. Icodextrin
14. Dibawah ini manakah terapi DM tipe2 yang memiliki efek samping peningkatan berat
badan?
a. Metformin
b. Glibenklamid
c. Acarbose
d. Repaglinide
e. Miglitol
15. Kriteria yang digunakan untuk melakukan diagnosis pada DM, kecuali.......
a. A1C sebesar 6,5% atau lebih
b. Puasa (tidak ada asupan kalori selama setidaknya 8 jam) glukosa plasma 126 mg
/ dL
c. Glukosa plasma dua jam 200 mg / dL (11,1 mmol / L)
d. Konsentrasi glukosa plasma acak 200 mg / dL (11,1 mmol / L)
e. Konsentrasi glukosa plasma acak 300 mg / dL (11,1 mmol / L)
16. Pada penderita DM tipe-2 didapatkan gangguan kinerja insulin yang multiple di
intramioselular, akibat gangguan fosforilasi tirosin sehingga terjadi…..
a. Gangguan transport glukosa dalam sel otot, penurunan sintesis glikogen dan
penurunan oksidasi glukosa
b. Gangguan transport glukosa dalam sel otot, peningkatan sintesis glikogen dan
penurunan oksidasi glukosa
c. Gangguan transport glukosa dalam sel otot, penurunan sintesis glikogen dan
peningkatan oksidasi glukosa
d. Gangguan transport glukosa dalam sel otot, peningkatan sintesis glikogen dan
peningkatan oksidasi glukosa
e. Semua jawaban salah
17. Obat antihiperglikemia oral,berdasarkan cara kerjanya obat ini dibagi menjadi 5 bagian
salah satunya untuk peningkat sensitivitas terhadap insulin. Obat ini mempunyai efek
utama mengurangi produksi glukosa hati dan memperbaiki ambilan glukosa dijaringan
perifer. Obat apakah yang dimaksud?
a. Sulfonilurea
b. Glinid
c. Metformin
d. Penghambat alfa glukosidase
e. Tiazolidindion
18. Pada pemeriksaan nilai HbA1c,dapat dikatakan "diabetes" jika nilai HbA1c nya adalah...
a. <5,7
b. 5,7-6,4
c. >=6,5
d. 3-6
e. <3
19. Obat DM yang tidak boleh digunakan sebagai agen lini pertama untuk terapi pada wanita
hamil adalah :
a. Glyburide
b. Thiazolidinediones
c. Meglitinide
d. Inhibitor SGLT2
e. Inhibitor DPP-4
20. Dibawah ini salah satu komplikasi utama pada diabetes melitus (DM) yaitu?
a. ulkus kaki
b. jantung
c. gagal ginjal
d. stroke
21. Untuk terapi insulin, efek obat yang tidak dikehendaki dan paling sering terjadi adalah
hipoglikemia.Keadaan Hipoglikemia dapat dicegah apabila :
a. Dosis insulin yang berlebihan
b. Saat pemberian yang tidak tepat
c. Pemberian insulin dengan dosis sesuai dan tepat dalam penggunaannya
d. Pemakaian glukosa yang berlebihan misalnya olahraga anaerobik
e. Faktor-faktor lain yang dapat meningkatkan kepekaan individu seperti gangguan
adrenal/hipofisis
22. Dibawah ini yang termasuk komplikasi diabetes mellitus pada ibu antara lain?
23. Berikut adalah obat yang paling sering menyebabkan terjadinya hipoglikemia...
a. Tiazolidindion
b. Metformin
c. Sulfonilurea
d. Penghambat alfa-glukosidase
e. Penghambat SGLT-2
24. Terapi apakah yang paling dianjurkan untuk pasien DM?
a. Sulfonilurea
b. TZD
c. Perubahan pola hidup
d. Metformin
e. Insulin
25. Berapa lamakah waktu yang diperlukan untuk melakukan olahraga dengan intensitas
sedang pada orang yang menderita atau beresiko diabetes dalam satu minggu?
a. 150 menit
b. 170 menit
c. 200 menit
d. 120 menit
e. 210 menit
26. Manakah dibawah ini (obat hipoglikemik) yang merupakan drug of choice untuk penderita
diabetes dewasa baru dengan berat badan normal dan kurang serta tidak pernah mengalami
ketoasidosis sebelumnya?
a. Golongan Inhibitor α-glukosidase, contoh senyawa acarbose
b. Golongan Inhibitor α-glukosidase, contoh senyawa miglitol
c. Golongan sulfonilurea, contoh senyawa glimepirida
d. Golongan sulfonilurea, contoh senyawa nateglinide
e. Golongan biguanida, contoh senyawa metformin
27. Obat antihiperglikemia oral yang bekerja dengan menekan produksi glukosa hati dan
menambah sensitifitas terhadap insulin dengan efek samping utama yaitu dispepsia, diare,
dan asidosis laktat adalah...
a. Glinid
b. Penghambat DPP-IV
c. Metformin
d. Tiazolidindion
e. Sulfonilurea
28. Komplikasi mikrovaskular yang terjadi pada penderita DM tipe 1 adalah
a. CAD (Coronary Heart Disease)
b. PVD (Peripheral Vascular Disease)
c. Syndrome X
d. Cardiac Dysmetabolic Syndrome
e. Nefropati
29. Mengapa diabetes tandai dengan meningkatkan glukosa darah...
a. Karena kurang tidur
b. Sangat mengganggu tidur
c. Adanya gangguan pada ekskresi insulin
d. Susah BAB
e. Susah buang air kecil
30. Berikut ini merupakan salah satu pathogenesis DM tipe-2 yang disebabkan
oleh delapan hal (omnious octet) yaitu . . .
a. Sel lemak
b. Jantung
c. Tulang
d. Darah
e. Esofagus
31. Antidiabetik oral yang tidak sesuai untuk pasien lansia adalah...
a. Glipizid 2,5-5 mg/hari
b. Klorpropamid 250 mg/hari
c. Acarbose 25 mg (1-3 kali sehari)
d. Acetoheksamid 125-250 mg/hari
e. Pioglitazon 2 mg/hari
32. Data laboratorium yang dapat membantu menegakkan diagnosis penyakit DM adalah...
a. Kadar gula darah
b. TTGO
c. Kadar HBA1c
d. a dan b benar
e. a, b dan c benar
33. Bagaimana mekanisme dari insulin resistance pada penderita DM tipe-2?
a. Adanya Stimulasi hyperglikemia yang kuat pada pankreas untuk memproduksi
insulin
b. Adanya stimulasi hyperlipidemia yang kuat pada pankreas untuk memproduksi
insulin
c. Ada dekstruksi beta cell langerhans pada pankreas
d. Adanya stimulasi hypoglikemia pada pankreas untuk memproduksi insulin
e. Adanya dekstruksi pada reseptor insulin
34. Bagaimana mekanisme obat Metformin di liver pada penderita DM tipe-2 ?
a. Menekan proses gluconeogenesis
b. Meningkatkan proses gluconeogenesis
c. Meningkatan proses lipolysis
d. Menekan proses lipolysis
e. Semua betul
35. Kegagalan sel Beta pancreas
a. Sel lemak
b. Sel alpha pancreas
c. Liver
d. Jantung
36. Obat yang menghambat kinerja SGLT-2 adalah ....
a. Amilin
b. Tiazolidindion
c. Metformin
d. Akarbosa
e. Dapaglifozin
37. Penyebab utama penyakit DM tipe 2 adalah......
a. Autoimun
b. Resistensi insulin
c. Intoleransi glukosa
d. Cacat genetik
e. Peningkatan sekresi insulin
B
38. mengurangi glukosa hati, mengurangi penyerapan glukosa GI dan meningkatkan
sensitivitas insulin sel target, kalimat ini merupakan mekanisme dari obat?
a. Metformin
b. Acarbose
c. Glibenclamide
d. Glimepiride
e. Pioglitazone

39. Metformin merupakan salah satu terapi yang dapat diberikan kepada pasien yang
mengalami Diabetes Melitus. Pada saat kapan sebaiknya metformin digunakan ?
a. Saat perut kosong
b. Saat makan
c. 1-2 jam setelah makan
d. 1-2 jam sebelum makan
e. Saat mengalami kekambuhan
40. Dibawah ini pernyataan yang benar terkait cara injeksi insulin pen yang tepat adalah ...
a. injeksi selalu pada bagian yang sama
b. Injeksikan insulin pada bagian tubuh yang memiliki banyak otot
c. Rotasikan letak injeksi insulin pen
d. injeksikan insulin pada bagian kulit yang lipohipertropi dapat menambah
penetrasi jarum
e. Tidak ada yang benar
41. Kecurigaan adanya DM perlu dipikirkan apabila terdapat keluhan seperti, kecuali
a. Poliuria, polidipsia, dan polifagia
b. Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan sebabnya
c. Lemah badan, kesemutan, gatal, dan mata kabur
d. Disfungsi ereksi pada pria, serta pruritus vulva pada wanita.
e. Pemeriksaan kadar glukosa darah
42. Hiperglikemia yang diketahui pertamakali saat kehamilan adalah..?
a. Gestasional
b. Insulin-dependent
c. Non-insulin-dependent
d. Gustasional
43. Obat diabetes melitus yang memiliki efek samping dispepsia, diare, dan
asidosis laktat adalah
a. Glibencalmide
b. Metformin
c. Acarbose
d. Pioglitazone
e. Glimepiride
44. Diabetes dapat disebabkan oleh adanya kelainan sistemik akibat terjadi gangguan pada
metabolisme glukosa yang ditandai oleh hiperglikemia kronik, dan diabetes yang juga
disebabkan oleh kerusakan sel β pankreas baik oleh proses autoimun maupun idiopatik
sehingga produksi insulin dapat berkurang bahkan terhenti. Diabetes diatas merupakan
diabetes...
a. Tipe 2
b. Tipe Yang Lain
c. Tipe 1
d. Gestasional
e. Tipe 1 dan Tipe 2
45. Efek samping utama terapi insulin adalah terjadinya ???
a. Hipoglikemi
b. Hiperglikemi
c. Hipourinaria
d. Kenaikan berat badan
e. Semua benar
46. Efek samping utama dari golongan obat sulfonilurea adalah
a. Gangguan hati dan edema
b. Hipoglikemia dan peningkatan berat badan
c. Sebah dan Muntah
d. Dehidrasi dan ISK
e. Bloating (Penumpukan gas dalam usus)
47. Tujuan terapi untuk pengobatan penderita diabetes melitus adalah
a. Menyembuhkan penyakit diabetes
b. Mengurangi onset dan perkembangan komplikasi mikrovaskuler dan
makrovaskular
c. Menurunkan morbiditas dan meningkatkan mortalitas
d. Meningkatkan morbiditas dan menurunkan mortalitas
e. Menghilangkan penyakit yang diderita

48. Seorang pasien bernama ibu Y berusia 63 tahun mengalami penyakit Diabetes Mellitus dan
Chronic Kidney Disease (CKD). Riwayat penyakit ibu tersebut adalah Diabetes Mellitus.
GDA pasien 131 mg/dL dan nilai GFR pasien yaitu 11 mL/menit. Terapi apa yang tepat
untuk mengatasi Diabetes Mellitus dengan nilai GFR 11 mL/menit ??
a. Acarbose
b. Metoclorpamide
c. Ketosteril
d. Gliquidone
e. Asam Folat
49. Gejala awal yang paling umum terjadi pada pasien Diabetes Melitus adalah….
a. Peningkatan pengeluaran urine pada pasien DM
b. Penambahan tinggi badan pada pasien DM
c. Penurunan berat badan pada pasien DM
d. Peningkatan kadar yodium di dalam tubuh
e. Peningkatan kadar asam lambung
50. Seorang pasien DM memiliki autoimun, disglikemia, FPG sebesar 110
mg/dL dan A1C sebesar 6 %. Berdasarkan karakteristik dan hasil diagnosis dari pasien,
maka pasien tersebut mengalami DM ...
a. Gestasional
b. Tipe 1 stage 1
c. Tipe 1 stage 2
d. Tipe 1 stage 3
e. Tipe 2
51. Berikut 2 golongan antihiperglikemia oral yang berkerja menghambat absorbsi glukosa
,dan yang bekerja meningkatkan sekresi insulin, menghambat sekresi glukagon adalah....
a. Acarbose dan Sulfonilurea
b. Sitagliptin dan Sulfonilurea
c. Metformin dan Sitagliptin
d. Acarbose dan Glinid
e. Acarbose dan Sitagliptin

52. Obat dengan mekanisme kerja meningkatkan sensitivitas insulin dengan bekerja pada otot,
jaringan adiposa dan hati untuk meningkatkan pemanfaatan glukosa dan mengurangi
produksi glukosa adalah….
a. Phenytoin
b. Streptozotocin
c. Thiazolidinedione
d. Corticosteroid
e. Diazoxid
53. obat yang biasa digunakan untuk mengobati hipertrigliseridemia pada DM dan memiliki
waktu paruh dua kali lipat dari obat repaglinide serta menghasilkan reaksi hipoglikemik
yang berkepanjangan adalah
a. gemfibrozil
b. nateglinide
c. metformin
d. glimepiride
e. tolazamid
54. Maria Agusta Camilla Sanda Peco 178114062 Golongan obat Sulfonylurea merupakan
salah satu golongan obat yang paling banyak digunakan untuk pengobatan pasien DM 2.
Berikut yang termasuk dalam golongan obat sulfonylurea, kecuali
a. Tolbutamide
b. Glimepiride
c. Tolazamide
d. Metformin
e. Orinase
55. Bila Seorang pasien datang dengan keadaan awal HBA1C sebesar 10% atau
glukosa darah sewaktu lebih dari sama 300 mg/dL dengan gejala metabolik maka
pengobatan yang tepat adalah ...
a. Metformin + insulin basal + GLP-1RA
b. Metfromin + TZD + sulfonilurea
c. Metformin + DPP-4
d. metformin + SGLT-2
e. MEtformin + sulfonilurea
56. Dimanakah tempat terjadinya resistensi insulin pada diabetes tipe 2 adalah ...
a. Jantung
b. Hati
c. Paru-paru
d. Urin
e. Ginjal
57. Di bawah ini merupakan gejala klasik yang terjadi pada DM Tipe 2 adalah…
a. Polidipsia
b. Berat badan menurun
c. Nafsu makan berkurang
d. Kelusuhan
e. Mengalami ketoasidosis
58. Berikut ini yang merupakan komplikasi akut yang ditandai dengan memburuknya semua
gejala diabetes adalah
a. Ketoasidosis Diabetik
b. Neuropati Diabetik
c. Rethinopati Diabetik
d. Nefropati Diabetik
e. Penyakit Jantung Koroner (PJK)
59. Dibawah ini merupakan obat yang termasuk golongan Short-acting Insulin Secretagogues
adalah..
a. Sulfonylureas
b. Tolazamide
c. Metformin
d. Sitagliptin
e. Repaglinide
60. Obat yang hiperglikemik yang memiliki kerugian penurunan A1C sedang termasuk
golongan...
a. penghambat alfa glucosidase
b. Agonis resotor GLP-1
c. TZD
d. penghambat DPP4
e. Sulfobilure
61. Terapi yang digunakan pada lini 1 penderita DM tipe 2?
a. metformin
b. Amfetamin
c. Nifedipin
d. Aspirin
e. Ambroxol
62. Pak Anton didiagnosis Diabetes Melitus dengan komplikasi gangguan fungsi hati. Obat
apa yang paling aman untuk diberikan kepada Bapak Anton?
a. Thiazolidinediones
b. Acarbose
c. Insulin
d. Metformin
e. Nonsulfonylurea Insulin Secretagogues
63. Hiperglikemia adalah suatu kondisi medik berupa peningkatan kadar glukosa dalam darah
yang melebihi batas normal dan merupakan salah satu tanda khas penyakit Diabetes
Mellitus. Tujuan penatalaksanaan Diabetes Mellitus untuk jangka panjang, yaitu....
a. Memperbaiki kualitas hidup
b. Mencegah progresivitas penyulit mikroangiopati dan makroangiopati
c. Menurunkan morbiditas dan mortalitas DM
d. Memperbaiki kualitas kesehatan
e. Mengurangi komplikasi akut
64. Bapak X mengkonsumsi obat antihiperglikemia oral namun bapak x memeliki riwayat
gagal jantung , obat manakah obat antiheperglikemia oral yang tidak boleh diberikan
kepada bapak X ?
a. Sulfonilurea
b. Glinid
c. Metformin
d. TZD
e. Penghambat Alfa Glukosidase
65. Bapak X baru didiagnosa diabetes melitus tipe 2 tanpa komplikasi dengan nilai HbA1C
7,7%, dokter merekomendasikan modifikasi gaya hidup dan monoterapi oral DM dengan
efek samping minimal, obat yang sesuai adalah
a. Acarbose
b. Glibenclamide
c. Glipizide
d. Dapagliflozin
e. Pioglitazone
66. Orang yang terkena diabetes melitus 2 mendapat terapi antihiperglikemik
suntik yaitu injeksi insulin apabila dalam keadaan kecuali...
a. HbA1c > 9% dengan kondisi dekompensasi metabolik
b. Penurunan berat badan yang cepat
c. Hiperglikemia berat yang disertai ketosis
d. Gangguan fungsi ginjal atau hati yang berat
e. HbA1c < 7,5% tanpa kondisi dekompensasi metabolik
67. Apabila sesorang memiliki nilai Hba1c <7.5% dan dalam 3 bln Hba1c > 7% maka terapi
yang tepat dapat diberikan yaitu ...
a. Monoterapi
b. Kombinasi 2 obat
c. Kombinasi 3 obat
d. Insulin
e. Insulin + monoterapi
68. Di Indonesia terdapat beberapa golongan obat antihiperglikemia oral yang tersedia,
diantaranya yaitu sulfonilurea, metformin, glinid, tiazolidindion, penghambat α-
glukosidase, penghambat DPP-IV, dan penghambat SGLT-2. Dibawah ini yang merupakan
efek samping utama dari metformin adalah…
a. BB naik hipoglikemia
b. Edema
c. Sebah, muntah
d. Dispepsia, diare, asidosis laktat
e. Dehidrasi, infeksi saluran kemih
69. Metformin mempunyai efek utama mengurangi produksi glukosa hati (glukoneogenesis),
dan memperbaiki ambilan glukosa di jaringan perifer. Pada pelaksanaannya, metformin
tidak boleh diberikan pada beberapa keadaan seperti...
a. Kadar GFR < 30 mL/menit/1,73m2
b. Pasien dengan gangguan ginjal
c. Umur >45 tahun
d. Pasien dengan gangguan hati ringan
e. Memiliki irritable bowel syndrom
70. Berikut yang gejala klasik diabetes militus adalah
a. Poliuria
b. Lemah badan
c. Kesemutan
d. Polidipsia
e. A dan D benar
71. Bapak Sujono (70 tahun) menderita diabetes melitus tipe 2 dengan eLFG 35 mL/min/1.73
m2. Terapi lini pertama yang cocok untuk Bapak Sujono adalah .....
a. Acarbose
b. Glinid
c. Metformin
d. Glimepirid
e. Sitagliptin
72. Obat antihiperglikemia oral yang mempunyai efek utama meningkatkan sekresi insulin
oleh sel beta pankreas dengan efek samping utama yaitu hipoglikemia dan peningkatan
berat badan adalah
a. Sulfonilurea
b. metformin
c. glinid
d. TZD
e. Penghambat alfa glukosidase

73. Hipoglikemia adalah efek samping umum dari insulin. Pengobatan yang tepat untuk pasien
hipoglikemia adalah….
a. Glukosa, Glukagon IM, Dextrosa IV
b. Glukosa, metformin, tiazolidindion
c. Repaglinid, nateglinid, metformin
d. Sulfonilurea, glucagon IM, Dextrosa IV
e. Metformin, Repaglinid, Glukagon
74. anita 15 tahun merupakan pasien dengan diabetes mellitus tipe 2. Anita telah menerima
terapi metformin selama 4 bulan. Namun kadar HBa1C anita setelah diperiksa ternyata 8,5
%. Apakah rencana terapi yang akan diberikan kepada anita
a. Penambahan insulin basal
b. Peningkatan dosis metformin
c. Penurunanan dosis metformin
d. Pemberian metformin + glibenklamide
e. Penggantian insulin dengan glibenkalmide
75. Seorang didiagnosis DM tipe 1 dan terdapat udema pada kakinya. Ia diberi pengobatan
Insulin untuk mengontrol gula darahnya dan diuretik (furosemide) untuk menghilangkan
udemanya. Apakah ada interaksi yang dapat terjadi?
a. Tidak ada, tidak ada interaksi diuretik terhadap obat maupun kadar glukosa
b. Ada, diuretik mengganggu metabolisme insulin
c. Tidak ada, tidak terdapat interaksi signifikan antar kedua obat, namun diuretik
dapat meningkatkan resisten insulin
d. Tidak ada, tidak terdapat interaksi signifikan antar kedua obat, namun diuretik
dapat menurunkan resisten insulin
e. Ada, interaksi antar kedua obat menyebabkan naiknya potensi insulin
76. Golongan obat antihiperglikemia oral yang tersedia di indonesia yang dapat menyebabkan
penurunan HbA1C 1-2% dengan mekanisme meningkatkan sekresi insulin
a. Metformin
b. Tiazolidindion
c. Penghambat SGLT-2
d. Sulfonilurea
e. Penghambat alfa glukosidase
77. Golongan Obat Antihiperglikemia Oral yang memiliki kerja utama untuk menambah
sensitifitas terhadap insulin dengan efek samping utamanya edema dan dapat menyebabkan
penurunan HbA1c sebesar 0,5-1,4 % adalah
a. Glinid
b. Metformin
c. Penghambat Alfa-Glukosidase
d. Tiazolidindion
e. Sulfonilurea
78. Secara gars besar pathogenesis diabetes melitus disebabkan oleh, kecuali…
a. kerusakan sel beta pancreas
b. ginjal
c. otak
d. liver
e. jantung
79. Ibu Z datang ke Rumah Sakit ingin konsultasi mengenai penyakit yang diderita dan obat
yang digunakannya. Beliau menderita Diabetes Mellitus tipe 2 dan sedang hamil trimester
pertama. Terapi yang dapat diberikan kepada Ibu Z adalah
a. Metformin
b. Thiazolidinediones
c. Sulfonylureas
d. Insulin
e. Acarbose
80. Pada pasien anak dan remaja terdiagnosis DM tipe 2 yang secara metabolik stabil (tanpa
ketosis/ketoasidosis), HbA1c <9% (atau gula darah sewaktu <250 mg/dL) terapi inisial
yang tepat adalah ..
a. Metformin 500mg/24 jam
b. Metformin 250mg/24 jam
c. Metformin 100mg/12 jam
d. Insulin basal 0,25unit/kg/24 jam
e. Insulin basal 0,75unit/kg/24 jam
81. Bapak X dengan berat badan 100 kg dan tinggi badan 170 cm menderita DM Tipe 2. Pasien
diberikan salah satu obat yang bekerja dengan menekan glukagon dan menurunkan
produksi glukosa hepatik, memperlambat waktu pengosongan lambung dan sekresi asam,
sehingga mengurangi nafsu makan dan berkontribusi terhadap penurunan berat badan yang
memang diindikasikan untuk pasien DM dengan obesitas, namun pasien mengalami efek
samping rasa sebah dan muntah. Obat apakah yang dimaksud...
a. Liraglutide
b. Glimepiride
c. Glipizide
d. Repaglinide
e. Pioglitazone
82. Efek samping utama terapi insulin adalah terjadinya ?
a. Hipoglikemik
b. Hipourinaria
c. Hiperglikemik
d. Hipokalsemia
e. Semua benar
83. Dibawah ini yakni komplikasi pada DM, kecuali ...
a. Retinopati
b. Asam Urat
c. Penyakit Jantung Koroner
d. Nefropati
e. Neuropati
84. Beberapa hal yang perlu di monitoring dalam pengobatan DM tipe 2 adalah ...
a. Pemeriksaan kadar glukosa darah
b. Pemeriksaan HbA1C
c. Pemantauan glukosa darah mandiri
d. Glycated Albumin
e. Semua benar
85. Dibawah ini yang merupakan cara yang tepat saat menginjeksikan unsulin pen adalah
a. suntikan pada bagian tubuh yang memiliki banyak otot.
b. suntikan pada pusar karena lebih cepat diabsorbsi
c. suntikan selalu pada lokasi suntikan yang sama
d. suntikan pada bagian kulit/tubuh yang lipohpertrofi akan mempersulit penetrasi
jarum suntik
e. tidak ada jawaban benar
86. Seorang pasien datang dengan keluhan lemah badan, kesemutan, serta gatal2 pada badan,
dari hasil pemeriksaan didapatkan hasil bahwa gula darah puasa 178 mg/dL nilai normal
(≥126 mg/dL), hasil pemeriksaan lainnya didapatkan bahwa nilai HbA1c 7,5% nilai normal
(≥ 6,5%), diketahui ayah dari pasien mempunyai riwayat Diabetes Melitus tipe 2. Maka
sebelum pasien diberikan terapi di perlukan beberapa penatalaksanaan yang perlu
dilakukan pada pasien ini salah satunya dilakukan pemeriksaan fisik yang meliputi, kecuali
a. Pengukuran tinggi dan berat bdan
b. Pemeriksaan funduskopi
c. Pemeriksaan kaki secara komprehenif (evaluasi kelainan vascular , neuropati ,
dan adanya deformitas)
d. Pemeriksaan kelenjar tiroid
e. Profil lipid pada keadaan puasa: kolesterol total, High Density Lipoprotein
(HDL), Low Density Lipoprotein (LDL), dan trigliserida.
87. Gambaran Dislipidemia yang sering didapatkan pada penderita Diabetes adalah….
a. Peningkatan kadar trigliserida dan penurunan kadar kolesterol HDL, sedangkan
kadar kolesterol LDL normal atau sedikit meningkat
b. Dislipidemia pada penderita DM lebih meningkatkan resiko timbulnya penyakit
kardiovaskular
c. Terapi farmakologis perlu dilakukan sedini mungkin bagi penderita diabetes yang
disertai dyslipidemia
d. Perubahan perilaku yang ditujukan untuk pengurangan asupan kolesterol dan
lemak jenuh serta peningkatan aktivitas fisik, terbukti dapat memperbaiki profil
lemak dalam darah
e. Pemeriksaan profil lipid perlu dilakukan pada saat diagnosis diabetes ditegakkan
88. Seorang Pria 32 tahun didiagonosis DM 2. Ia diberikan obat kombinasi antidiabetes.
Semenjak beberapa hari penggunaan obat kombinasi, ia datang ke dokter lagi dan
mengeluh terdapat pembengkakan di kakinya. Dokter pun mendiagnosa bahwa
pembengkakan di kakinya ialah edema dan langsung merekomendasikan spironolakton.
Obat kombinasi antidiabetes apakah yang diberi?
a. Insulin dan Alogliptin
b. Insulin dan Dapagliflozin
c. Insulin dan Pioglitazone
d. Metformin dan Insulin
e. Metformin dan Alogliptin
89. Obat DM yang bekerja memacu tubuh agar mengeluarkan insulin lebih banyak agar dapat
mengikat glukosa dalam aliran darah......
a. glibenclamide
b. acarbose
c. insulin
d. metformin
e. gemfibrosil
90. Seorang bapak usia 66 tahun menderita DM. Beliau terbaring lemas setelah mengonsumsi
obat. Bapak tersebut diantar ke UGD dan didapati mengalami hipoglikemi dengan glukosa
darah 30 mg/dL. Kemudian rumah sakit memberikan bapak ini injeksi dekstrosa, sehingga
pasien tidak lemas dan kadar glukosa beliau menjadi 125 mg/dL. Obat antidiabetik apa
yang memicu kondisi bapak tersebut?
a. Acarbose
b. Thiazolidindion
c. Metformin
d. Sulfonilurea
e. Alfa-glukosidase inhibitor
91. Berdasarkan jenis sediaan insulin dan profil kerjanya, insulin dibagi menjadi 3 jenis, yaitu
insulin kerja cepat (rapid acting), kerja pendek (regular/soluble) dan insulin kerja panjang
ultralente type. Yang termasuk dalam insulin kerja cepat adalah . . .
a. Glulisine
b. Glargine
c. Detemir
d. IZS lente type
e. Semilente
92. Obat DM apakah yang memiliki mekanisme menghambat enzim pemecah karbohidrat
kompleks?
a. Acarbose
b. Metformin
c. Insulin
d. Glyburide
e. Pioglitzone
93. Ketika modifikasi gaya hidup tetap tidak mampu mengontrol kadar gula darah pasien,
maka metode terapetik pun dapat dimulai. Salah satu golongan obat diabetes adalah gol.
Insulin secretagogues. Berikut ini yang bukan termasuk golongan insulin secretagogues
adalah ....
a. Glibenclamide
b. Metformin
c. Repaglinide
d. Nateglinide
e. Glimepiride

C
94. Seorang pasien datang dengan keluhan tangan dan kakinya sering kesemutan, gula darah
sewaktunya 280 mg/dl. Pasien sudah 5 tahun terdiagnosa DM tipe II dan obat yang sering
di konsumsi yaitu metformin 500 mg digunakan 3x sehari. Namun beberapa waktu lalu,
diketahui bahwa pasien memiliki gangguan pada ginjalnya, dan terdiagnosa penyakit CKD.
Oleh karena itu, sebaiknya obat anti diabetes apa yang paling sesuai dengan keadaan pasien
tersebut?
a. Glimepirid 2 mg, 3x sehari 1 tab
b. Dapagliflozin 5 mg, 1x sehari 1 tab
c. Acarbose 500 mg, 3x sehari 1 tab
d. Pioglitazone 100 mg, 3x sehari 1 tab
e. Glipizide 2 mg, 1x sehari 1 tab
95. faktor penyebab terjadinya diabetes melitus tipe 2 yang paling banyak di alami oleh
sebagian besar orang yang terkena diabetes yaitu
a. faktor genetik
b. jenis kelamin
c. faktor usia
d. lelah
e. kehamilan
96. Karakteristik atau ciri yang dapat diidentifikasi dari pasien yang mengidap DM 1 yaitu
a. Sangat dipengaruhi oleh riwayat kesehatan keluarga (keturunan)
b. Sering terkena ketoacidosis
c. Keberadaan insulin dalam darah dengan jumlah rendah, "normal," atau tinggi
d. mengalami poliuria ringan dan mudah lelah
e. semua jawaban salah
97. seorang wanita lansia menggunakan antidiabetik mengalami sakit kepala ringan, keringat
berlebihan, dan kadar gula darah di bawah normal. obat antidiabetik yang paling mungkin
kenyebabkan hal diatas adala
a. pioglitazon
b. glipizid
c. acarbose
d. metformin
e. bukan salah satu diatas
98. Diketahui pasien dengan diagnosis DM tipe 2 dan juga mengalami obesitas >120% berat
badan ideal, terapi apa yang tepat untuk pasien diatas ? (tidak terdapat kontraindikasi obat)
a. Metformin
b. Pramlintide
c. Sitagliptin
d. Nesina
e. Repaglinide
99. Antidiabetik oral yang tidak sesuai untuk pasien lansia
a. Klorpropamid
b. Metformin
c. Glipizid
d. Acarbose
e. Insulin
100. Ada penderita diabetes melitus, insulin sebagai obat antihiperglikemia diperlukan
pada keadaan ?
a. HbA1c > 9% dengan kondisi dekompensasi metabolik
b. Tekanan darah 130/80
c. Pusing
d. HbA1c < 9 %
e. Hipoglikemia
101. efek samping insulin adalah hipoglikemia, pemilihan terapi yang tepat untuk
mengatasi hipoglikemia pada pasien yang masih sadar yaitu
a. glukagon
b. sukrosa
c. glukosa
d. Simvastatin
e. dekstrosa
102. berikut ini termasuk insulin tipe long-acting adalah
a. Aspart
b. Lispro
c. Glulisine
d. NPH
e. Glargine
103. Pada penderita DM tipe 2 terjadi peningkatan ekspresi gen SGLT-2 sehingga terjadi
penumpukan glukosa dalam urin. Apa fungsi dari SGLT-2?
a. Penyerapan kembali glukosa terfiltrasi pada bagian convulated tubulus proksimal
b. penyerapan kembali glukosa terfiltrasi pada bagian desenden
c. penyerapan kembali glukosa terfiltrasi pada bagian asenden
d. penyerapan kembali glukosa terfiltrasi pada bagian desenden dan asenden
e. berperan dalam sintesis glukagon di dalam plasma

104. Ibu AJ 40 tahun datang ke apotik ingin membeli obat antihiperglikemia oral, namun
setelah ditelusuri ibu AJ memiliki riwayat gagal jantung. Golongan obat antiheperglikemia
oral manakah dibawah ini yang kontraindikasi pada kondisi riwayat penyakit ibu AJ ?
a. Metformin
b. Glinid
c. Sulfonilurea
d. Penghambat Alfa Glukosidase
e. Tiazolidindion
105. Berikut merupakan contoh dari terapi farmakologi antihiperglikemia oral yang
memiliki sifat kerja sebagai pemicu sekresi insulin (insulin secretagogue) adalah .....
a. Glinid
b. Tiazolidindion
c. Metformin
d. Sodium Glucose Cotransporter 2)
e. Dipeptidyl Peptidase IV
106. pada pasien diabetes melitus direkomendasikan untuk menjaga tekanan darah
kurang dari 140/80 mmHg. Golongan obat direkomendasikan sebagai terapi awal untuk
pasien tersebut adalah....
a. ACE inhibitor dan calcium chanel blocker
b. Calcium chanel blocker dan beta bloker
c. ACE inhibitor dan angiotensin receptor bloker
d. ACE inhibitor dan beta bloker
e. Angiotensin receptor bloker dan beta bloker
107. Manajemen terapi (first line) untuk pasien penderita Diabetes Melitus yang sedang
hamil adalah...
a. Terapi Insulin
b. Glyburide
c. Metformin
d. Glyburide dan Metformin
e. Acarbose
108. Gangguan metabolisme lipid berupa peningkatan kadar kolesterol total, trigliserida
(TG), low density lipoprotein (LDL), dan penurunan kadar high density lipoprotein (HDL)
yang dapat menjadi faktor resiko DM tipe 2 disebut
a. dislipidemia
b. hiperlipid
c. hiperglikemia
d. hiperkolesterolnia
e. stroke
109. Seorang pasien didiagnosa menderita penyakit Dibetes Mellitus Tipe 2 dengan hasil
pemeriksaan nilai HbA1C 8,6%; nilai GFR 60ml/menit/1,73m2; tidak ada gangguan hati;
dan tanpa kecenderungan hipoksemia. Selain modifikasi gaya hidup sehat, pasien diberikan
terapi oral yaitu Metformin. Setelah 3 bulan nilai HbA1Cnya turun menjadi 7,5%.
Tindakan yang dilakukan adalah
a. Meningkatkan dosis Metformin
b. Mengganti Metformin dengan Tiazolidindion
c. Menambahkan terapi Tiazolidindion
d. Mengganti Metformin dengan Penghambat DPP-IV
e. Menambahkan terapi Penghambat DPP-IV
110. berdasarkan klasifikasi obat monoterapi diabetes miletus 2, dibawah ini yang
merupakan kelompok obat dengan efek samping minimal adalah.....
a. Sulfonilurea
b. Sodium Glukosa
c. Alfa glukosidase inhibitor
d. Tiazolidinedione
e. Glinid
111. Terapi awal yang dapat diberikan kepada pasien yang menderita diabetes mellitus
serta penyakit jantung koroner adalah ….
a. ACE Inhibitor
b. Diuretik
c. Calsium Channel Blockers
d. β-blocker
e. Statin
112. Secara garis besar yang termasuk patogenesis DM tipe-2 disebabkan oleh delapan
hal (omnious octet) adalah...
a. Asam urat
b. Kolesterol
c. Liver
d. Hiperglikemi
e. Jantung
113. Salah satu kriteria diagnosis penyakit diabetes adalah tes A1C, berapakah angka
hasil tes A1C yang menunjukkan bahwa pasien tersebut memiliki indikasi diabetes?
a. Lebih dari sama dengan 6 %
b. Lebih dari sama dengan 6,5 %
c. Lebih dari sama dengan 7 %
d. Lebih dari sama dengan 7,5 %
e. Lebih dari sama dengan 8 %
114. diabetes melitus 2 merupakan penyakit gangguan metabolik yang ditandai oleh
a. kenaikan gula darah akibat penurunan sekresi insulin oleh sel beta pankreas dan
atau gangguan fungsi insulin
b. peningkatkan pembentukan glikogen hepar
c. kenaikan gula darah dan peningkatan sintesis lipid
d. kenaikan gula darah akibat penurunan sekresi insulin oleh sel beta pankreas dan
atau peningkatan sintesis lipid
e. B dan C Benar
115. Dalam Patofisiologi DM tipe 2 terdapat beberapa keadaan yang berperan yaitu
a. Resistensi Insulin dan Disfungsi sel B pankreas
b. Resistensi insulin dan desensitasi reseptor glukosa
c. Disfungsi sel B dan desensitasi reseptor insulin
d. desensitasi reseptor insulin dan desesitasi reseptor glukosa
e. A dan B benar
116. Salah satu diabetes melitus (DM) yang terjadi pada ibu hamil adalah
a. DM pragestasi
b. DM Gestasional
c. DM tipe 1
d. DM tipe 2
e. Diabetes Melitus
117. Pada penderita diabetes melitus dikendalikan dengan 4 pilar, salah satunya menjaga
pola makan atau diet, bagaimana cara menjaga pola makan yang baik dan benar pada
penderita DM?
a. Mengurangi asupan karbohirdrat sebanyak-banyaknya
b. Mengurangi makan berat dan ngemil
c. Mengatur pola makan sehari-hari
d. Mengatur nilai gizi yang seimbang
e. Menjaga pola makan empat sehat lima sempurna
118. Yang termasuk kontraindikasi pada penggunaan Metformin di bawah ini, kecuali...
a. CHF
b. Miocardial Infarction
c. Septicemia
d. Diabetes Melitus tipe 2
e. Diabetes Melitus tipe 1
119. Berikut ini yang bukan merupakan tujuan terapi dari diabetes melitus yaitu...
a. Memperbaiki gejala
b. Mengurangi resiko komplikasi
c. Mengurangi tingkat kematian
d. Menyembuhkan DM
e. Meningkatkan kualitas hidup
120. Berdsasarkan cara kerjanya, obat Antihiperglikemia oral yang dapat meningkatkan
sensitivitas terhadap insulin adalah... *
a. Metformin
b. Glinid
c. Sulfonilurea
d. Alfa Glukosidase
e. Metformin dan Glinid
121. Hipoglikemia dan peningkatan berat badan merupakan efek samping yang paling
umum dari penggunaan insulin. Pengobatan hipoglikemia yang sesuai adalah...
a. Glukosa (10–15 g) diberikan secara oral untuk pasien yang sadar
b. Dextrose IV mungkin diperlukan untuk pasien yang tidak sadar
c. Glukagon, 1 g intramuskuler,diberikan pada pasien yang tidak sadar ketika akses
IV tidak dapat dilakukan
d. Jawaban A,B, dan C benar
e. Jawaban A dan C benar
122. Treatment awal untuk microvascular complication CKD adalah ...
a. Kontrol tekanan darah
b. Diet protein
c. Kontrol glukosa
d. Monitor serum kreatinin dan potasium secara berkala
e. Monitor albumin
123. Terapi yang paling tepat untuk penderita diabetes melitus type 2 yang juga
menderita CKD adalah
a. Basal analog
b. Sulfonilurea
c. short acting insulin
d. SGLT2 Inhibitor
e. Dopamin 2 agonis
124. pengaruh diabetes mellitus dalam persalinan sanggup menimbulkan ?
a. Distosia pundak karna anak besar
b. preeklampsi
c. Abortus dan partus prematurus
d. Hidramnion
e. Semua Jawaban Benar
125. Komplikasi kronik pada DM tipe 2 adalah...
a. Nefron ginjal rusak
b. Aritmia
c. Hipertensi
d. Makrovaskular dan mikrovaskular
e. Dislipidemia
126. Pasien A berumur 55 tahun mengalami hipertensi dengan komplikasi diabetes
mellitus. Pemeriksaan TD yang dilakukan yakni 150/100 mmHg. Pasangan golongan dan
contoh obat yang tepat untuk diberikan dibawah ini adalah
a. ACEi - captopril
b. Aldosteron - Antagonist
c. Diuretic - Valsartan
d. ACEi- Losartan
e. ARB- Carvedilol
127. Obat antihiperglikemia oral berdasarkan mekanisme kerjanya dibagi menjadi 5
golongan. Metformin merupakan obat antihiperglikemia oral yang memiliki mekanisme
kerja....
a. Pemacu sekresi insulin (Insulin secretagogue)
b. Peningkat sensitivitas terhadap insulin
c. Penghambat absorpsi glukosa di saluran pencernaan
d. Penghambat DPP-IV (Dipeptidyl Peptidase-IV)
e. Penghambat SGLT-2 (Sodium Glucose Co-transporter 2)
128. Diabetes melitus merupakan penyakit yang disebabkan oleh adanya kekurangan
insulin secara relatif maupun absolut. defisiensi insulin dapat terjadi melalui, :
a. Rusaknya sel-sel B pankreas karena pengaruh dari luar (virus,zat kimia, dll)
b. Desensitasi atau penurunan reseptor glukosa pada kelenjar pankreas
c. Desensitasi atau kerusakan reseptor insulin di jaringan perifer
d. B dan C benar
e. Semua jawaban benar
129. Short acting insulin (Humulin R, Novolin R) harus diberikan ...
a. Segera sebelum makan
b. 30 menit sebelum makan
c. Saat makan
d. Segera setelah makan
e. Tanpa memperhatikan makan
130. Pasien memiliki BMI obesitas direkomendasikan untuk diberikan obat DM tunggal.
Obat yang diperbolehkan adalah
a. Glimepirid
b. Insulin
c. Metformin
d. Glibenclamid
e. Repagliptin
131. Pasien A berumur 30 tahun didiagnosa menderita penyakit Diabetes Mellitus tipe
2 dengan hasil pemeriksaan nilai HBA1C 7,5 % dan nilai eGFR 30 mL/min/ 1.73 m2.
Selain melakukan modifikasi gaya hidup, pasien juga diberikan obat .... sebagai initial
therapy.
a. Metformin
b. Sulfonylureas
c. Glibenklamid
d. Glyburide
e. Glipizide

Anda mungkin juga menyukai