Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Formulir Mbcgs

    Diunggah oleh

    Ihdina Salsabila
    24 tayangan5 halaman

    Judul Asli

    formulir mbcgs.doc

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    24 tayangan5 halaman

    Formulir Mbcgs

    Diunggah oleh

    Ihdina Salsabila

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 5

    BuktiPendaftaranCalonPesertaMathematicsBattleChallengeandGoestoSchool

    2017

    NoPeserta : F013

    NamaSekolah : SMAN 1 Ponorogo

    Provinsi : Jawa Timur

    Kota : Ponorogo

    NamaGuruPendamping : Mukh. Slamet Urip, M.Pd.

    NoTeleponGuruPendamping : 085259807458

    KetuaTim : Ihdina Salsabila

    Anggota : Aurellia Luhtitasari, Safira Raissa Rahmi

    Telepon : 085649008606,087751762439

    Email : Salsabila.ihdina.2627@gmail.com

    Terima KasihAnda telahterdaftarsebagaicalonpesertaMBCGS2017darisekolah


    SMAN1PonorogoUntuk informasilebihlanjut,bacabukupanduandengan seksama.
    Bukupanduandapatdilinkberikut.

    SilakanisidatadiriAndapadaformdibawahini:
    Foto : Foto

    3x4

    NamaLengkap : AurelliaLuhtitasari

    JenisKelamin : Perempuan

    Tempat,Tanggal : Ponorogo,24Januari2003
    Lahir
    Alamat : Jl.Ukelno5HKertosariBabadanPonorogo

    Provinsi : JawaTimur

    Kota : Ponorogo

    NomorTelepon/HP : 087751762439,082233107274

    NamaSekolah : SMANegeri1Ponorogo

    Kelas/Semester : Kelas10/Semester1

    Status : Pelajar

    Email : aurellia_luhtitasari@yahoo.com
    Foto : Foto

    3x4

    NamaLengkap : IhdinaSalsabila

    JenisKelamin : Perempuan

    Tempat,Tanggal : Madiun, 26 Mei 2001


    Lahir
    Alamat : Jl. Masjid at-Taqwa no. 06
    Dolopo Madiun
    Provinsi : JawaTimur

    Kota : Ponorogo

    NomorTelepon/HP : 085649008606

    NamaSekolah : SMANegeri1Ponorogo

    Kelas/Semester : Kelas11/Semester1

    Status : Pelajar

    Email : salsabila.ihdina.2627@gmail.co
    m
    L
    Foto : Foto

    3x4

    NamaLengkap : SafiraRaisaRahmi

    JenisKelamin : Perempuan

    Tempat,Tanggal :
    Lahir
    Alamat :

    Provinsi : JawaTimur

    Kota : Ponorogo

    NomorTelepon/HP :

    NamaSekolah : SMANegeri1Ponorogo

    Kelas/Semester : Kelas10/Semester1

    Status : Pelajar

    Email :
    Salam,
    PanitiaMBCGS2017

    SURATPERNYATAAN
    Namaketuakelompok :IhdinaSalsabila

    Nomorpeserta :
    No.telp :
    Asalsekolah :SMANegeri1Ponorogo
    Asalwilayah :Ponorogo

    Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyetujui bahwa keputusan yang telah ditetapkan
    oleh panitia MBCGS 2017 tidak dapat diganggu gugat. Dengan demikian surat pernyataan ini
    dibuat dengan sebenar-benarnya dan penuh tanggung jawab tanpa ada paksaan dari pihak
    manapun.

    ……………,……….…………..2017
    Mengetahui,

    Pembimbing Ketua Tim

    ……………………….. ………………………..

    Anda mungkin juga menyukai