ABSES OTAK

No.Dokumen No.Revisi Halaman

RSUD KOTA BANDUNG 8.3.1.3-46 00
Jl. Rumah Sakit No. 22 Bandung
1/4
Telp. (022) 7811794, Fax.7809581
Kode Pos : 40612

Ditetapkan :
Tanggal Terbit DIREKTUR RSUD KOTA BANDUNG

STANDAR PROSEDUR 26 Januari 2015

OPERASIONAL
(SPO)
dr. TAAT TAGORE DIAH RANGKUTI, MKKK
NIP. 196210101990111003

Adalah pembentukan kavitasi piogenik dalam

PENGERTIAN
rongga kranial.
Pada abses otak tanda peradangan sering tidak
jelas, bahkan lebih menyerupai suatu tumor
Diagnosis Banding:
Tumor otak.

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah ada

TUJUAN
atau tidaknya indikasi peradangan pada abses
otak
1. SK Direktur No. 007/435-RSUD/2011 tentang
KEBIJAKAN
Pengawasan, Monitoring dan Evaluasi
Penerapan Standar Pengawasan Medis (SPM)
dan Standar Prosedur Operasional (SPO) di
RSUD Kota Bandung
2. SK Direktur No. 007/240-RSUD/2011 tentang
Pemberlakuan Standar Pelayanan Medis (SPM)
dan Standar Prosedur Operasional (SPO) RSUD
Kota Bandung yang sudah di evaluasi, direvisi
dan yang masih berlaku
3. SK Direktur No. 007/141-RSUD/2011 tentang
Pemberlakuan Buku Acuan Pedoman Standar
Pelayanan Medis (SPM) dan Standar Prosedur
Operasional (SPO) Revisi ke 2 Dilingkungan
RSUD Kota Bandung
4. SK Direktur No. 007/II-A-RSUD/2015 tentang
Kodefikasi Penomoran Untuk Dokumen di
RSUD Kota Bandung.
5. Buku Panduan Praktis –Ilmu Penyakit Syaraf
untuk Diagnosis dan Terapi
6. Standar Pelayanan Medik Edisi ke-3 Ikatan
Dokter Indonesia (IDI), Tahun 2002
 ABSES OTAK

No.Dokumen No.Revisi Halaman

RSUD KOTA BANDUNG 8.3.1.3-46 00
Jl. Rumah Sakit No. 22 Bandung
2/4
Telp. (022) 7811794, Fax.7809581
Kode Pos : 40612

Ditetapkan :
Tanggal Terbit DIREKTUR RSUD KOTA BANDUNG

STANDAR PROSEDUR 26 Januari 2015

OPERASIONAL
(SPO)
dr. TAAT TAGORE DIAH RANGKUTI, MKKK
NIP. 196210101990111003

1. Pemeriksaan Penunjang
PROSEDUR
- CT scan kepala dengan zat kontras
- Pungsi lumbal (kontra indikasi relatif)
- Pemeriksaan penunjang lain untuk
menentukan fokus infeksi.
- Abses otak soliter : peradangan mastoid.
- Abses otakmultipel : abses paru
- Kelainan katup jantung (endokarditis sub
bakterialis)
- Pemeriksaan darah rutin : jumlah lekosist
> 10.000.
- Kultur darah biasanya negatif
2. Informed Consent
- Punksi Lumbal P
- Pemasangan VP shunt.
3. Terapi
a. Terapi farmaka :
- Terapi kausal :
Antibiotika seperti pada meningitis
purulenta.
Bila curiga bakteri anaerob :+ Metronidazol
IV
Terapi farmaka saja lebih berhasil jika :
 diberikan pada stadium awal (serebritis)
 lesi abses kecil dan gejala < 2 minggu
- Antiedem (atas indikasi)
- Steroid :hati2 menurunkan penetrasi
antibiotik ke dalam abses
- Antikonvulsan : bila skwele apilepsi
b. Terapi nonfarmaka :
Bedah :
Indikasi tindakan operatif :
 ABSES OTAK

No.Dokumen No.Revisi Halaman

RSUD KOTA BANDUNG 8.3.1.3-46 00
Jl. Rumah Sakit No. 22 Bandung
3/4
Telp. (022) 7811794, Fax.7809581
Kode Pos : 40612

Ditetapkan :
Tanggal Terbit DIREKTUR RSUD KOTA BANDUNG

STANDAR PROSEDUR 26 Januari 2015

OPERASIONAL
(SPO)
dr. TAAT TAGORE DIAH RANGKUTI, MKKK
NIP. 196210101990111003

Ada efek massa nyata pada CT scan

kesulitan diagnosis
Lesi abses dekat dengan ventrikel (bahaya
ruptur intraventrikel)
Kenaikan tekanan intrakranial yang nyata
Pada abses lesi soliter : Aspirasi jarum
digabung pemberian Antibiotika.
Disesuaikan keadaan pasien.
4. Komplikasi
- Edema otak
- Herniasi otak
- Epilepsi (sebagai sekuele)
5. Perawatan
Indikasi rawat : semua pasien abses otak
6. Prognosis
Tergantung kecepatan terapi
7. Standar Pelayanan Minimal
Terapi farmaka :
Terapi kausal :
Antibiotika seperti pada meningitis purulenta.
Bila curiga bakteri anaerob :+ Metronidazol IV
Terapi farmaka saja lebih berhasil jika :
- diberikan pada stadium awal (serebritis)
- lesi abses kecil dan gejala < 2 minggu

Antiedem (atas indikasi)

Steroid :hati2 menurunkan penetrasi antibiotik
ke dalam abses
Antikonvulsan : bila skwele apilepsi

Atas indikasi :
UNIT TERKAIT
- Bag. Interna
 ABSES OTAK

No.Dokumen No.Revisi Halaman

RSUD KOTA BANDUNG 8.3.1.3-46 00
Jl. Rumah Sakit No. 22 Bandung
4/4
Telp. (022) 7811794, Fax.7809581
Kode Pos : 40612

Ditetapkan :
Tanggal Terbit DIREKTUR RSUD KOTA BANDUNG

STANDAR PROSEDUR 26 Januari 2015

OPERASIONAL
(SPO)
dr. TAAT TAGORE DIAH RANGKUTI, MKKK
NIP. 196210101990111003

- Bag. THT
- Bag. Neurologi
- Bag. Bedah Saraf