NOTA DINAS

Internal
ND. /RANAP/RSON/XII/2019

Kepada Yth : Plt. Direktur Rumah Sakit Olahraga Nasional

Dari : Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Olahraga Nasional
Perihal : Permohonan Pengadaan Sarana Prasarana Instalasi Rawat Inap
Lampiran : 1 berkas
Tanggal : 23 Desember 2019

Dengan hormat,
Menindaklanjuti PMK Nomor 27 Tahun 2017 tentang Pedoman Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan, maka kami dari Instalasi
Rawat Inap Rumah Sakit Olahraga Nasional mengajukan permohonan pengadaan
sarana prasarana di Nursestation Instalasi Rawat Inap berupa meja dan kursi, untuk
menunjang pelayanan sebagaimana terlampir.
Demikian permohonan ini kami sampaikan besar harapan kami agar permohonan
direalisasikan. Terima kasih

Penanggungjawab Instalasi Rawat Inap

dr. Satrio Adi Nugroho

NIP. 19880828 201504 1 002

Tembusan :
1. Plt. Direktur RS Olahraga Nasional
2. PPK RSON
3. Bagian Keuangan RSON
4. Arsip
 Lampiran Nota Dinas Internal
23 Desember 2019

NO NAMA JENIS JUMLAH HARGA TOTAL HARGA

BARANG SATUAN
1 MEJA MARMER / 3 Rp. 40.000.000,- Rp. 120.000.000,-
NURSTATION MELAMIN
2 KURSI KULIT 15 Rp. 500.000,- Rp. 7.500.000,-