Medan, 23 Januari 2020

No. : 001/SMR/E/ I/PM/2020

Lamp : 1 (Satu)
Hal : Penawaran Kerjasama Rujukan Patologi Anatomi

Kepada Yth,

Bapak/Ibu Direktur
RS. Graha Hermine
Di-
Tempat

Dengan hormat,

Prodia Widyahusada merupakan perusahaan penyedia jasa pemeriksaan laboratorium

klinik dengan jaringan yang tersebar hampir di seluruh Indonesia. Memberikan layanan
yang sama diseluruh cabang diseluruh Indonesia.

Seiring meningkatnya kebutuhan akan layanan kesehatan dan layanan Laboratorium

PT. Prodia Widyahusada menawarkan layanan Laboratorium sebagian upaya
memenuhi kebutuhan klinisi untuk menegakan diagnosis,pemantauan dan pengobatan
dengan hasil yang akurat dengan penangan sampel yang sesuai standart dan
teknologi laboratorium yang canggih untuk setiap sampel yang dirujuk.

Agar memenuhi hal tersebut dibutuhkan layanan kesehatan kerja yang komprehensif
dan berkesinambungan sehingga derajat kesehatan pekerja dapat terus
terjaga.Sebagai informasi hasil pemeriksaan yang baik harus memenuhi syarat, yaitu
ketepatan dan ketelitian yang tinggi. Untuk mendapat hasil yang tepat dan teliti
diperlukan manajemen dan program pengendalian mutu terpadu, untuk itu kami
Laboratorium Klinik Prodia selalu melakukan program uji kualitas hasil pemeriksaan
laboratorium klinik, baik program pemantapan mutu internal maupun eksternal. Dan
Laboratorium Klinik Prodia Cabang Medan sudah mendapatkan sertifikat ISO
15189:2012 dan melakukan program Pemantauan dan Pengendalian Mutu Terpadu
sebagai berikut :

1. Dalam negeri :
 PNPME (Program Nasional Pemantapan Mutu Eksternal) setiap tahun meliputi
Kimia, Hematologi, Immunologi dan Koagulasi.
 PDS Patklin (Persatuan Dokter Spesialis) Patologi Klinik meliputi Kimia,
Hematologi dan Koagulasi setiap tahun.

2 . Luar negeri :
 EQAS (External Quality Assurance Service) untuk Kimia & Imunologi
 RCPA (Royal College of Pathologist of Australia) untuk imunologi & hematologi
setiap bulan & koagulasi 8x setahun, biomolekular
 Euroimunne untuk pemeriksaan ANA IF & Anti CCP
 MLE (Medical laboratory Evaluation) utk mikrobiologi & imunologi
  CAP (Collegge of American pathologist) untuk hematologi, kimia, imunologi,
mikrobiologi, koagulasi, urinalisa, mikroskopik

Kami menawarkan 6 (enam) keuntungan sebagai berikut:

1. Pemeriksaan berbasis International dan ISO 15189

Dengan memperhatikan standart , pemeriksaan sampel yang kami lakukan
sudah terstandart dengan ISO 15189 untuk menjamin hasil dengan sangat
akurat.

2. Sumber daya berkualitas

Demi memberikan hasil kesehatan yang akurat dan tepat guna, maka
pemeriksaan kesehatan dilakukan oleh sumber daya manusia yang profesional
dan berpengalaman didukung pemeriksaan lab yang berkualitas.

3. Laporan analisa dan presentasi hasil pemeriksaan

Hasil pemeriksaan yang kami serahkan sesuai dengan waktu serah terima
hasil dengan memperhatikan hari kerja dan jam sampel. Hasil akan diserahkan
dalm bentuk hadrcopy maupun softcopy baik melalui email atau dapat di akses
melalui hasil online prodia http//:hasil.prodia.co.id untuk mempermudah dan
databese RS. Graha Hermine apabila membutuhkan hasil kembali tanpa
harus melakukan kontak ke Lab Prodia kembali.

4. Jaringan pemeriksaan yang luas

Dengan adanya jaringan laboratorium klinik Prodia yang tersebar hampir di
seluruh Indonesia memudahkan perusahaan melakukan pemeriksaan
kesehatan pekerja berkesinambungan di seluruh cabang perusahaan.

5. Standar mutu dan tarif

Kami menawarkan pelayanan dengan standar mutu ISO 15189 dan tarif yang
berlaku diprodia dengan keringanan biaya yang berbeda untuk sampel rujukan
10% Pasien Umum dan 25% Pasien BPJS dengan ketentuan (wajib
melampirkan foto copy kartu BPJS Kesehatan). Tarif Pemeriksaan PA
(Jaringan) sebagaimana pada Lampiran Tarif PA.

6. Pembayaran
Untuk setiap rujukan sampel yang dilakukan Prodia menawarkan 2 (dua)
pilihan pembayaran : Tunai ( langsung dibayar pada saat sampel diterima) atau
Tagihan (Prodia mengeluakan dan membuat invoice bulanan untuk
sampel-sampel yang dirujuk) dengan ketentuan pelunasan 30 hari kerja sejak
invoice diterima tanpa ada koreksi dari bagian keuangan RS. Graha
Hermine.
Lab Patologi Anatomik PRODIA

Seiring dengan meningkatnya jumlah penderita kanker di Indonesia serta adanya

kemajuan dalam pengobatan terapi target bagi penderita kanker, Prodia terus berinovasi
untuk melengkapi layanan dengan mendirikan Laboratorium Patologi Anatomi dengan no
ijin oprasional No.HK.02.02/I/4146/2017 per tanggal 29 September 2017. Pemeriksaan
Patologi Anatomik merupakan baku emas dalam diagnosis penyakit.

Dokter spesialis Patologi Anatomik akan menegakkan diagnosis melalui penilaian

perubahan pada jaringan atau makroskopik, serta menilai perubahan struktur jaringan
melalui pemeriksaan mikroskopik.

Layanan Pemeriksaan:

 Histopatologi
 Sitopatologi
 Imunohistokimia
 Patologi Molekular

Disign Lab Patologi Prodia

Kualitas Pulasan PA

1. Pre-analitik
Iscemic time, Fixative, Fixation time

2. Analitik
Processing jaringan, Pewarnaan, Slide, Reagen

3. Post-Analitik
Transkrip hasil, trankrip gambar, Interpretasi hasil
Laboratory Information System (LIS)

Dikerjakan di Laboratorium Patologi Anatomik dengan ijin dari Kementrian Kesehatan RI

menggunakan Sistem Informasi Lab (LIS) khusus untuk laboratorium Patologi
“Softpath” yang tersertifikasi CAP

‘Softpath”

1.Standar Internasional
2.Desain sesuai dengan kebutuhan lab saat ini dan masa yang akan datang
3.Memiliki Softmedia
4.Manajemen data
5.Tracking specimen,block dan slide
6.IT certification
7.Rekomendasi oleh CAP
8.Fleksible dan User friendly
9.Prodia merupakan pengguna pertama softpath dx di Indonesia

Hasil “Result”

Hasil Pemeriksaan Patologi Anatomik akan diserahkan ke Rumah Sakit dengan waktu
dan hari kerja 10-14 hari

Mendukung hal diatas, terlampir kami sertakan paket pemeriksaan kesehatan

karyawan dan calon karyawan. Besar harapan kami penawaran ini dapat disetujui. Jika
ada informasi lain mengenai layanan kami yang ingin Bapak/ Ibu ketahui, silakan
Untuk menghubungi kami di ;

- Wendi 0813 75913523 (wendi.rohmoko@prodia.co.id)

Demikian yang dapat kami sampaikan. Atas perhatian dan kepercayaannya kami
ucapkan terima-kasih.

Hormat Kami,
Laboratorium Klinik Prodia

PT. PRODIA WIDYAHUSADA Tbk

Wendi Rohmoko S
Marketing Executive
Lampiran Tarif Patologi Antomi:

Tarif
TARIF
KERJA / TARIF Pasien
NAMA TES HPSL Pasien
RUJUK Normal BPJS
Umum
Kesehatan
Histopathology Nasofaring (Kecil) Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopathology Nasofaring (Besar) Kerja Sendiri 1,076,000 968,400 807,000
Histopatologi Aborsi Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Abses Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Adenoid Kerja Sendiri 1,076,000 968,400 807,000
Histopatologi Adrenal Kerja Sendiri 1,076,000 968,400 807,000
Histopatologi Apendiks Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Arteri Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Bola mata Kerja Sendiri 1,803,000 1,622,700 1,352,250
Histopatologi Cavum Uteri Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Clavus Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Debrimen kulit Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Divertikula
1,076,000 968,400 807,000
esofagus/usus halus Kerja Sendiri
Histopatologi Embolus Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Femur Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Fibula Kerja Sendiri 1,076,000 968,400 807,000
Histopatologi Frontal Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Ganglion Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Hematoma Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Hemorrhoid Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Hepar Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Jaringan lunak Kerja Sendiri 1,076,000 968,400 807,000
Histopatologi Jaringan perikardial Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Kandung empedu Kerja Sendiri 1,076,000 968,400 807,000
Histopatologi Kandung empedu Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Kandung kemih TUR Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Kantung hernia Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Katup jantung Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Kelenjar Bartholin Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Kelenjar Lakrima Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Kelenjar liur kanan Kerja Sendiri 1,076,000 968,400 807,000
Histopatologi Kelenjar liur kiri Kerja Sendiri 1,076,000 968,400 807,000
Histopatologi Kelopak Mata Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Kista ganglion Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Kista kulit Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Kista sinovial Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Kolesteatoma Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi konisasi serviks Kerja Sendiri 1,803,000 1,622,700 1,352,250
Histopatologi Kornea Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Lambung Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Leher Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Limpa Kerja Sendiri 1,076,000 968,400 807,000
Histopatologi Lipoma Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Mandibula Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Massa jaringan lunak Kerja Sendiri 1,803,000 1,622,700 1,352,250
Histopatologi Massa mediastinum Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Meninges (non
764,000 687,600 573,000
tumor) Kerja Sendiri
Histopatologi Meniskus Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Miom (Besar) Kerja Sendiri 1,803,000 1,622,700 1,352,250
Histopatologi Miom (Kecil) Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Miom (Sedang) Kerja Sendiri 1,076,000 968,400 807,000
Histopatologi Mukosa Bukal Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Mukosa vagina Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Neuroma Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Orofaring Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Ovarium neoplastik Kerja Sendiri 1,076,000 968,400 807,000
Histopatologi Ovarium non
1,803,000 1,622,700 1,352,250
neoplastik Kerja Sendiri
Histopatologi Palpebra Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Pankreas Kerja Sendiri 1,076,000 968,400 807,000
Histopatologi Paratiroid kanan Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Paratiroid kiri Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Parotis Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Paru-paru kanan Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Paru-paru kiri Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi payudara kanan
1,803,000 1,622,700 1,352,250
dengan nodus limfe Kerja Sendiri
Histopatologi payudara kanan
1,076,000 968,400 807,000
parsial Kerja Sendiri
Histopatologi payudara kanan
764,000 687,600 573,000
sederhana Kerja Sendiri
Histopatologi payudara kiri dengan
1,803,000 1,622,700 1,352,250
nodus limfe Kerja Sendiri
Histopatologi payudara kiri parsial Kerja Sendiri 1,076,000 968,400 807,000
Histopatologi payudara kiri
764,000 687,600 573,000
sederhana Kerja Sendiri
Histopatologi Perianal Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi periorbita Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Polip pada
764,000 687,600 573,000
endometrial Kerja Sendiri
Histopatologi Polip pada hidung Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Polip pada kolorektal Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Polip pada perut Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Polip pada serviks Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Polip pada usus halus Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Produk konsepsi 1,622,700 1,352,250
Kerja Sendiri 1,803,000
Histopatologi Prostat Kerja Sendiri 1,076,000 968,400 807,000
Histopatologi Retina Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Sentinel kelenjar
764,000 687,600 573,000
getah bening Kerja Sendiri
Histopatologi Sinovium Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Struma Nodusa Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Tendon Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Tiroid (Besar) Kerja Sendiri 1,803,000 1,622,700 1,352,250
Histopatologi Tiroid (sedang) Kerja Sendiri 1,076,000 968,400 807,000
Histopatologi Tonsil Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Tonsil dan adenoid Kerja Sendiri 1,076,000 968,400 807,000
Histopatologi Trombus Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Tuba falopi kanan Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Tuba falopi kiri Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Tulang Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Tulang rahang Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi tulang rawan Kerja Sendiri 1,803,000 1,622,700 1,352,250
Histopatologi Tumor kelenjar timus Kerja Sendiri 1,076,000 968,400 807,000
Histopatologi Tumor pituitari Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Tumor testis kanan Kerja Sendiri 1,803,000 1,622,700 1,352,250
Histopatologi Tumor testis kiri Kerja Sendiri 1,803,000 1,622,700 1,352,250
Histopatologi TUR Prostat Kerja Sendiri 1,803,000 1,622,700 1,352,250
Histopatologi Umbilical Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Ureter Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologi Uterus Kerja Sendiri 1,803,000 1,622,700 1,352,250
Histopatologi Vena Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Histopatologis Testis kanan Kerja Sendiri 1,803,000 1,622,700 1,352,250
Histopatologis Testis kiri Kerja Sendiri 1,803,000 1,622,700 1,352,250
Kista Duktus Lacrimal Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Kista Duktus Tiroglosus Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Kista Ovarium (k) Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Kista Ovarium (b) Kerja Sendiri 1,803,000 1,622,700 1,352,250
Kista Ovarium (s) Kerja Sendiri 1,076,000 968,400 807,000
Kista Popliteal Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Pro-Breast Cancer 1 Kerja Sendiri 1,579,000 1,421,100 1,184,250
Pro-Breast Cancer 1 Kerja Sendiri 1,579,000 1,421,100 1,184,250
Pro-Breast Cancer 2 Kerja Sendiri 2,094,000 1,884,600 1,570,500
Pro-Breast Cancer 2 Kerja Sendiri 2,094,000 1,884,600 1,570,500
Pro-Breast Cancer 3 Kerja Sendiri 3,061,000 2,754,900 2,295,750
Pro Cancer-breast 3 Kerja Sendiri 3,061,000 2,754,900 2,295,750
Tumor Anus Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Tumor bibir Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Tumor Coli Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Tumor cruris Kerja Sendiri 1,076,000 968,400 807,000
Tumor kulit (b) Kerja Sendiri 1,803,000 1,622,700 1,352,250
Tumor kulit (k) Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Tumor kulit (s) Kerja Sendiri 1,076,000 968,400 807,000
Tumor kulit kepala Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Tumor Labial Kerja Sendiri 764,000 687,600 573,000
Tumor Regio Oksipital Kerja Sendiri 1,076,000 968,400 807,000