PENGGUNAAN GELANG RESIKO JATUH HUMPTY

DUMPTY

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/027/III/2019 00 1/2

Ditetapkan:
Direktur RS Pratama Tangguwisia
STANDAR Tanggal Terbit
PROSEDUR 12 Maret 2019
OPERASIONAL
dr. Ketut Parining
NIP 19700508 200904 2 001

PENGERTIAN Pengkajian resiko jatuh pada pasien anak, adalah upaya yang
dilakukan oleh tenaga medis (perawat, bidan,dll) untuk mengetahui
/ menilai resiko jatuh pada pasien dengan menggunakan lembar
pengkajian resiko jatuh khusus pasien anak dengan menggunakan
metode Humpty Dumpty.
TUJUAN Untuk mengidentifikasi pasien yang beresiko jatuh selama masa
perawatan di RS Pratama Tanguwisia & melakukan pemantuan ,
pengumpulan data, analisa data, dan rencana tindakan lanjut dari
kecendrungan kejadian pasien jatuh khususnya pada pasien anak.

KEBIJAKAN SK Direktur…
A. Persiapan
PROSEDUR 1. Gelang Identitas Risiko Jatuh (gelangkuning)
2. Alat tulis
B. Pelaksanaan
1. Siapkan gelang identitas resiko pasien jatuh (gelang
berwarna kuning)
2. Isi label gelang dengan identitas pasien dan tingkat resiko
jatuh (nama, No RM, dan tingkat resiko jatuh) sesuai rekam
medis pasien.
3. Ucapkan salam
Sebutkan nama dan peran anda sebagai perawat
penanggungjawab pasien. Penjelasan maksud dan tujuan
dari pemasangan gelang identifikasi resiko jatuh pada
pasien rumah sakit.
 PENGGUNAAN GELANG RESIKO JATUH HUMPTY
DUMPTY

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/027/III/2019 00 2/2

C. Penilaian resiko jatuh (oleh perawat primer)

1. USIA
Usia 0-3 th skor = 4, usia 4-7 th skor = 3, usia 8-12 th skor
= 2, usia 13-14 th skor = 1
2. JENIS KELAMIN
Laki-laki = 2, Perempuan = 1
3. DIAGNOSIS
Diagnosis neurologi (meningitis, encephalitis, kejang, dll)
dan atau gelisah skor = 4, perubahan oksigenasi (dehidrasi,
anemi,, anorexsia, pusing, dll) skor = 3, Gangguang
pisikiatri / prilaku skor = 2, dan Diagnosis lain skor = 1.

UNIT TERKAIT - Rawat Inap

- UGD
- Ruang Poli