PEMERINTAH KOTA PEMATANGSIANTAR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PARDAMEAN
Jl. Mangga Ujung Pematangsiantar

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PARDAMEAN

Nomor : 400/ /ADM/I/2017

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM AKREDITASI PUSKESMAS

DI PUSKESMAS PARDAMEAN KOTA PEMATANGSIANTAR

Menimbang : a.bahwa dalam upaya meningkatkan mutu layanan, Puskesmas wajib

melakukan proses akreditasi;
b.bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas maka perlu
membentuk Tim Akreditasi Puskesmas Pardamean ;

Mengingat :
Undang-undang RI nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan;
Undang-undang RI Nomor 29 tahun 2004 tentang praktek kedokteran;
Peraturan Presiden RI Nomor 72 Tahun 2012 tentang Sistem Kesehatan
Nasional;
Peraturan Presiden Republik Indonesia nomor 12 Tahun 2013 tentang kendali
mutu;
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014
Tentang Puskesmas;
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1457/MENKES/SK/2003 tentang Standar Pelayanan Minimal bidang
kesehatan di Kabupaten/Kota;

Memperhatikan:
 Untuk meningkatkan tanggung jawab dan akuntabilitas pelayanan Kesehatan
bagi petugas maupun masyarakat di Puskesmas Pardamean , memperkuat
kepercayaaan masyarakat terhadap pelayanan puskesmas Pardamean ,
menjamin diselenggarakannya pelayanan kesehatan primer, meningkatkan
pendidikan pada staf puskesmas, meningkatkan pengelolaan resiko,
membangun dan meningkatkan kerja tim antar staf puskesmas,
meningkatkan reliabilitas dalam pelayanan, ketertiban pendokumentasian dan
meningkatkan keamanan dalam bekerja dan memberikan keunggulan
kompetitif maka Puskesmas Pardamean harus menjadi puskesmas yang
terakreditasi. Untuk menjadi pusekesmas terakreditasi maka perlu
dibentuknya TIM AKREDITASI Puskesmas Pardamean

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG TIM AKREDITASI

PUSKESMAS
DI PUSKESMAS PARDAMEAN KOTA PEMATANGSIANTAR.

KESATU : Membentuk Tim Akreditasi pada Puskesmas Pardamean Kota

Pematangsiantar dengan susunan keanggotaan sebagaimana tercantum
dalam Lampiran I yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari Keputusan
ini.
KEDUA : Tugas Tim sebagaimana dimaksud Diktum KESATU tercantum dalam
lampiran II yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari Kepuusan ini.

KETIGA : Dalam melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud Diktum KEDUA, Tim

sebagaimana dimaksud Diktum KESATU bertanggung jawab kepada Kepala
Puskesmas Pardamean Pematangsiantar.

KEEMPAT : Segala sesuatu akan diubah dan ditetapkan kembali apabila ternyata
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini
KELIMA : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

Ditetapkan di Pematangsiantar
Pada tanggal : Januari 2017

KEPALA UPTD
PUSKESMAS PARDAMEAN,

RATNAWATY MARPAUNG,SKM
NIP. 196610231994031002

Tembusan:
1. K epala Dinas Kesehatan Kota Pematangsiantar
2. Tim Akreditasi;
3. Pertinggal
 LAMPIRAN I KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS PARDAMEAN Nomor : 400/ /ADM/I/2017
TENTANG : TIM AKREDITASI
PUSKESMAS

SUSUNAN TIM AKREDITASI PUSKESMAS

DI PUSKESMAS PARDAMEAN

PENANGGUNG JAWAB :
KETUA :

I. POKJA 1 ( Penyelenggaraan Manajemen Puskesmas)

KETUA :
Sekretaris :

A. TIM Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (Tim PPP)

1. Ketua :
2. Anggota :
B. TIM Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas (Tim KMP)
1. Ketua :
2. Anggota :

C. Tim Peningkatan Mutu Puskesmas (Tim PMP)

1. Ketua :
2. Anggota :

II. POKJA 2 (Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Masyarakat )

KETUA :
Sekretaris :

A. TIM Program Puskesmas yang Berorientasi Sasaran (TIM PPBS)

1. Ketua :
2. Anggota :
 B. TIM Kepemimpinan dan Manajemen Upaya Kesehatan Masyarakat
1. Ketua :
2. Anggota :

C. TIM Sasaran Kinerja Upaya Kesehatan Masyarakat

1. Ketua :
2. Anggota :

III. POKJA 3 ( Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Perorangan)

KETUA :
Sekretaris :

A. TIM Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (TIM LKBP)

1. Ketua :
2. Anggota :

B. TIM Manajemen Penunjang Layanan Klinis (TIM MPLK)

1. Ketua :
2. Anggota :

C. TIM Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien (TIM PMKP)

1. Ketua :
2. Anggota :

Ditetapkan di Pematangsiantar
Pada tanggal : Januari 2017

KEPALA UPTD
PUSKESMAS PARDAMEAN
 KOTA PEMATANGSIANTAR

RATNAWATY MARPAUNG,SKM
NIP. 196610231994031002

Tembusan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kota Pematangsiantar
2. Yang Bersangkutan
 LAMPIRAN II
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
PARDAMEAN
Nomor : 400/ /ADM/I/2017
TENTANG : TIM AKREDITASI
PUSKESMAS

TUGAS TIM AKREDITASI

PUSKESMAS PARDAMEAN

TUGAS POKOK
Tugas pokok tim akreditasi adalah merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi
peningkatan mutu Puskesmas Pardamean melalui proses akreditasi Puskesmas.
Proses Akreditasi Puskesmas merupakan rangkaian aktivitas terpadu untuk meningkatkan
mutu puskesmas berdasarkan standar akreditasi Puskesmas yang berlaku. Proses dimaksud
meliputi diseminasi/ sosialisasi, brainstorming/pendahuluan, penyusunan dokumen, sosialisasi
dokumen, penerapan standar akreditasi, evaluasi kepatuhan terhadap standart dan dokumen,
dan lain-lain yang diperlukan untuk meningkatkan mutu puskesmas.

Dokumen-dokumen yang perlu dipersiapkan di Puskesmas dapat dibedakan sebagai berikut :

A. Penyelenggaraan Manajemen Puskesmas
1. Kebijakan Kepala Puskesmas / Fasilitas Pelayanan Tingkat Pertama
2. Rencana Lima Tahunan Puskesmas
3. Pedoman / manual mutu
4. Pedoman / panduan tehnis yang terkait dengan manajemen
5. Standar Prosedur Operasional (SPO)
6. Perencanaan Tingkat Puskesmas (PTP), Rencana Usulan Kegiatan (RUK) dan Rencana
Pelaksanaan kegiatan (RPK)
7. Kerangka Acuan Kegiatan

B. Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Masyarakat Puskesmas

1. Kebijakan Kepala Puskesmas
 2. Pedoman untuk masing-masing upaya kesehatan masyarakat
3. Standar Prosedur Operasional (SPO)
4. Rencana Tahunan untuk masing-masing UKM
5. Kerangka Acuan Kegiatan untuk tiap-tiap UKM

C. Penyelenggaraan pelayanan klinis / upaya kesehatan perorangan

1. Kebijakan tantang pelayanan klinis
2. Standar Prosedur Operasional (SPO) klinis
3. Pedoman Pelayanan Klinis
4. Kerangka Acuan terkai dengan Program / Kegiatan Pelayanan Klinis dan Peningkatan
Mutu
dan Keselamatan Pasien

URAIAN TUGAS
Ketua : Mengkoordinasikan tugas Tim Akreditasi dalam melaksanakan
proses akreditasi
Puskesmas.
Sekretaris : Menyiapkan, membuat dan mengarsipkan dokumen yang dibutuhkan
dalam
melaksanakan proses akreditasi.
Pokja I
Ketua : Mengkoordinasikan tugas dalam rangka melaksanakan proses akreditasi
pada
bagian penyelenggaraan manajemen puskesmas.
Sekretaris : Mengarsipkan dokumen akreditasi pada bagian penyelenggaraan
manajemen
puskesmas serta mengerjakan dokumen master Bab I, II dan III.
Anggota : Merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi standar akreditasi
Puskesmas
 pada :
Bab I. Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP)
Bab II. Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas (KMP)
Bab III. Peningkatan Mutu Puskesmas (PMP)

Pokja II
Ketua : Mengkoordinasikan tugas dalam rangka melaksanakan proses akreditasi
pada
bagian penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat puskesmas
Sekretaris : Mengarsipkan dokumen akreditasi pada bagian penyelenggaraan
upaya kesehatan
masyarakat puskesmas serta mengerjakan dokumen master Bab IV,V,dan
VI
Anggota : Merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi standar akreditasi
puskesmas
pada :
Bab IV. Upaya Kesehatan Masyarakat yang Berorientasi Sasaran
(UKMBS)
Bab V. Kepemimpinan dan ManajemenUpaya Kesehatan Masyarakat(KMUKM)
Bab VI. Sasaran Kerja dan MDG’s (SKM)

Pokja III
Ketua : Mengkoordinasikan tugas dalam rangka melaksanakan proses akreditasi
pada bagian penyelenggaraan pelayanan klinis/upaya kesehatan perorangan
Sekretaris : Mengarsipkan dokumen akreditasi pada bagian penyelenggaraan pelayanan
klinis / upaya kesehatan perorangan serta mengerjakan dokumen master Bab VII,VIII,dan IX
Anggota : Merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi standar akreditasi
puskesmas pada : Bab VII. Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKBP)
Bab VIII. Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK)
Bab IX. Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien (PMKP)

KEPALA UPTD
PUSKESMAS PARDAMEAN
KOTA PEMATANGSIANTAR
RATNAWATY MARPAUNG,SKM
NIP.196610231994031002