Bogor, 16 Januari 2018

Yth. Walikota Bogor

c.q Kepala Dinas Kesehatan Kota Bogor
Dinas Kesehatan Kota Bogor PO BOX 236
Bogor 16002

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Zaki Farhan

Tempat dan Tanggal Lahir : Rao, 2 Januari 1993
Jenis Kelamin : Laki-laki
PendidikanAkhir : Lulusan Dokter Umum FK Universitas Andalas
Jabatan yang dilamar : Dokter Umum
Alamat Domisili : Gang Aut, RT 02 RW 04, kelurahan Gudang, kecamatan
Bogor tengah.

Dengan ini menyampaikan surat lamaran agar dapat mengikuti Seleksi Penerimaan
Tenaga Non pegawai Negeri Sipil di Dinas Kesehatan Kota Bogor Tahun Anggaran
2018. Sebagai bahan pertimbangan, disampaikan hal-hal sebagai berikut:

1. Surat lamaran bermaterai Rp. 6000,- ditujukan kepada Walikota Bogor c.q Kepala
dinas Kesehatan Kota Bogor dan ditangani denga pena bertinta hitam (asli).
2. Pas foto terbaru ukluran 4x6 sebanyak 4 lembar, baground warna merah untuk
perempuan, warna biru untuk laki-laki
3. Daftar Riwayat Hidup
4. Fotocopy Kartu Tanda penduduk (e-KTP)
5. Fotocopy Ijazah dan transkrip Nilai yang telah dilegalisir oleh pihak yang berwenang
6. Fotocopy sah Surat Keterangan Catatan Kepolisian dari kepolisian
7. Fotocopy sah Surat Keterangan Sehat dari Puskesmas/ RS Pemerintah
8. Fotocopy sah Kartu Pencari Kerja (AK/I) Kartu kuning dari Dinas tenaga Keja Bogor.
9. Fotocopy Kartu BPJS/Jaminan Kesehatan
10. Fotocopy Sertifikat akreditasi asal sekolah
11. Fotocopy STR bagi Dokter, Perawat, dan Bidan

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya
berikan adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar, maka
saya menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/ kelulusan saya pada
seleksi recruitment Non PNS di lingkungan dinas kesehatan kota Bogor tahun
Anggaran 2018. Atas perhatian diucapkan terima kasih.
. Hormat Saya,

Zaki Farhan