KLINIK UTAMA RAWAT INAP CAHAYA HUSADA

Jln. Nasional Meulaboh-Tapak Tuan, KM 18 Gampong

Langkak, Kec. Kuala Pesisir, Kabupaten Nagan Raya
Telp/Hp. 085261746052

SURAT KETERANGAN SAKIT

Nomor : 02 / SKK / KLINIK-CH / 2019

Yang bertanda tangan dibawah ini dr. Edi Hidayat, Sp.PD Dokter pada Klinik Utama Rawat Inap
Cahaya Husada, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Ny Mariana

Tempat / Tgl. Lahir : Blang Pateuk, 06 Februari 1976

Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PNS
Alamat : Langkak

Benar yang tersebut diatas telah dilakukan pemeriksaan dan dinyatakan dalam kondisi sakit serta dalam
perawatan di Klinik Utama Rawat Inap Cahaya Husada.

Demikian Surat Keterangan ini di buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan seperlunya.

Dikeluarkan Di : Langkak
Pada Tanggal : 12 Oktober 2018

Klinik Utama Rawat Inap Cahaya Husada

Kabupaten Nagan Raya
Dokter Yang Merawat
U FAD
LIANSYAH
dr. Edi Hidayat, Sp.PD
KLINIK UTAMA RAWAT INAP CAHAYA HUSADA
Jln. Nasional Meulaboh-Tapak Tuan, KM 18 Gampong
Langkak, Kec. Kuala Pesisir, Kabupaten Nagan Raya
Telp/Hp. 085261746052