Edi Hidayat, MD

Department Of Cardiology and Vascular Medicine,

Sriwijaya University School of Medicine

Muhammad Husein Hospital

Palembang
 What is an Electrocardiogram?

An ECG is the recording (“gram”) of the

electrical activity (“electro”) of the cells of the
heart (“cardio”) that reaches the body surface

Initiates the heart muscle to contract, to

pump blood to the tissues
What medical problems can be
diagnosed with an ECG?

• Enlargement of cardiac chambers

• Hypertrophy of cardiac muscle

• Cardiac arrhythmias

• Insufficient coronary blood flow

• Death of heart muscle and its location

• Electrolyte abnormality
 Resting cells
+ + + + + + + +
– – – – – – – – – – – –
+ + + + + + + +
Depolarizing cell

+ + – – – + + + +
– – – + + + – – – – – –
+ + – – – + + + +

Depolarized cells
– – – – – – – – – – – –
+ + + + + + + + + + + +
– – – – – – – – – – – –
 Depolarized cells

– – – – – – – – – – – –
+ + + + + + + + + + + +
– – – – – – – – – – – –
Repolarizing cell

– – – + + – – – – – –
+ + + – – – + + + + + +
– – – + + – – – – – –

Repolarized cells
+ + + + + + + +
– – – – – – – – – – – –
+ + + + + + + +
 + + – – – + +
– – – + + + – – –
+ + – – – + +

+
0
–

+
–
FISIOLOGIS DAN ANATOMI
GELOMBANG

ANATOMI GELOMBANG
R R R

Q S

R R
R’

Q S QS S
KERTAS EKG
 Langkah Menentukan HR

Hanya ada 2 macam:

1.Irama sinus teratur
2.Irama tidak teratur
 Irama sinus

irama sinus adalah gelombang P selalu diikuti kompleks QRS.

 Irama Bukan sinus

irama bukan sinus adalah tidak ada gelombang P yang

mengikuti kompleks QRS. Kelainan bukan irama sinus akan
dibahas nanti……….
1. Bila irama teratur
• Pakai kotak besar rumus: 300/jumlah kota besar
• Pakai kotak kecil rumus: 1500/jumlah kotak kecil

Pakai kotak besar300/4=75x/menit

Pakai kotak kecil1500/20=75x/menit
 Contoh
Berapa HR?
HR=1500/16=93x/menit (pakai kotak kecil),
HR=300/3=100x/menit (pakai kotak besar)
2. Bila irama tidak teratur
- Rumusnya: jumlah QRS dalam 6 detik x 10
(ingat 6 detik= 30 kotak besar)

Jumlah QRS dalam 6 detik di atas adalah 10x10=100x/menit

Oleh karena bentuk kompleks QRS ireguler, maka
pakai rumus, jumlah QRS dalam 6 detik x 10
12x10=120x/menit
 Langkah Menentukan Aksis

Tujuan mengetahui aksis jantung untuk menilai apakah ada

pergesaran (deviasi) jantung dari normal atau tidak.
+ artinya QRS mengarah ke atas
- Artinya QRS mengarah ke bawah
 Contoh 1

I arahnya QRS kebawah (-)

aVF arahnya QRS ke atas (+)
MakaAksis RAD
 Contoh 2

I arahnya QRS ke atas (+)

aVF arahnya QRS ke bawah (-)
MakaAksis LAD
TERIMA KASIH