Log-book Kegiatan Praktik Keperawatan Intensif I

Hari/tanggal :

Ruangan : Hemodialisa

Tindakan Keperawatan / prosedur : Perhitungan IDWG

A. Deskripsi tindakan
1. Identitas klien :
2. Diagnosa Medis : Gagal Ginjal Kronis
3. Tindakan keperawatan dan rasional : Perhitungan IDWG
4. Diagnosa Keperawatan : Resiko kelebihan volume cairan
5. Data :
Dengan diagnosa medis Gagal Ginjal Kronis datang ke Ruang Hemodialisa dengan kesadaran
kompos mentis (E4V5M6) dengan sesak nafas, lemas, nyeri pada daerah yang terpasang CDL
(catheter double lumen) dan tekanan darah tinggi.

B. Tujuan tindakan
Untuk mengetahui jumlah peningkatan volume cairan selama periode interdialisis.

C. Pelaksanaan
1. Tahap pra tindakan
a. Persiapan alat dan bahan
1) Alat penimbang BB
2) Alat tulis dan buku dokumentasi timbangan BB
b. Persiapan pasien
Pastikan barang yang bisa mempengaruhi BB pasien tidak dibawa pasien selama
menimbang

2. Tahap tindakan
a. Siapkan timbangan dan pastikan timbangan dalam posisi 0
b. Beritahu pasien untuk menimbang Bbnya sebelum dilakukan HD, catat hasil
penimbangan pada buku dokumentasi.
c. Tanyakan kepada pasien BB post HD sebelumnya
d. Hitung IDWG dengan rumus BB pre HD saat ini dikurangi BB post HD yang lalu
dibagi BB post HD yang lalu dikalikan 100 %

3. Tahap pasca tindakan

a. Evaluasi pasien
Hasil dari perhitungan IDWG pasien 5.8% termasuk dalam kategori berat Keterangan:
a. Ringan <3% Selisih Berat Badan
b. Sedang 3% - 3,9% Selisih Berat Badan
c. Berat > 3,9 % Selisih Berat Badan
Jika terjadi peningkatan yang berlebih (> 3,9% ), kaji adanya edema, ascites, sesak napas
b. Evaluasi tindakan
Sesuaikan penambahan berat badan dengan program HD yang akan dilakukan pasien
 Banjarmasin, Januari 2019

Mengetahui

Pembimbing Klinik Mahasiswa

Eva Laura Novianty

................................
NIM P07120215050