Log-book Kegiatan Praktik Keperawatan Intensif I

Hari/tanggal : Rabu, 11 Desember 2019

Ruangan : Hemodialisa

Tindakan Keperawatan / prosedur : Perhitungan IDWG

A. Deskripsi tindakan
1. Identitas klien :
2. Tindakan keperawatan dan rasional : Perhitungan IDWG
3. Diagnosa Keperawatan : Kelebihan volume cairan
4. Data :
Dengan diagnosa medis Gagal Ginjal Kronis datang ke Ruang Hemodialisa dengan
kesadaran kompos mentis (E4V5M6) dengan sesak nafas, ekstermitas atas dan bawah
edema yang terpasang AV Fistula dan tekanan darah tinggi.
B. Tujuan tindakan
Untuk mengetahui jumlah peningkatan volume cairan selama periode interdialisis.
C. Algoritma

Gagal ginjal kronik

Gangguan sekresi ginjal

Penumpukan cairan dalam tubuh (IDWG 5,63 % = berat)

Terapi hemodialisis

Perhitungan IDWG untuk menentukan UFG

BB pre HD saat ini-BB post HD yang lalu

IDWG = x 100%
BB post HD yang lalu

75-71
IDWG = x 100%
71

4
IDWG = x 100%
71

IDWG = 5,63 % (Berat)

D. Pelaksanaan
1. Tahap pra tindakan
a. Persiapan alat dan bahan
 1) Alat penimbang BB
2) Alat tulis dan buku dokumentasi timbangan BB
b. Persiapan pasien
Pastikan barang yang bisa mempengaruhi BB pasien tidak dibawa pasien selama
menimbang
2. Tahap tindakan
a. Siapkan timbangan dan pastikan timbangan dalam posisi 0
b. Beritahu pasien untuk menimbang Bbnya sebelum dilakukan HD, catat hasil
penimbangan pada buku dokumentasi.
c. Tanyakan kepada pasien BB post HD sebelumnya
d. Hitung IDWG dengan rumus BB pre HD saat ini dikurangi BB post HD yang
lalu dibagi BB post HD yang lalu dikalikan 100 %
3. Tahap pasca tindakan
a. Evaluasi pasien
Hasil dari perhitungan IDWG pasien 2 % termasuk dalam kategori ringan.
Keterangan:
a. Ringan <3% Selisih Berat Badan
b. Sedang 3% - 3,9% Selisih Berat Badan
c. Berat > 3,9 % Selisih Berat Badan
Jika terjadi peningkatan yang berlebih (> 3,9% ), kaji adanya edema, ascites,
sesak napas
b. Evaluasi tindakan
Sesuaikan penambahan berat badan dengan program HD yang akan dilakukan
pasien

Banjarmasin, Desember 2019

Mengetahui
Pembimbing Klinik Mahasiswa

H. Hefni Nor, S.Kep, Ns Eka Yulia Rizki Nasution