Pemeriksaan Diagnostik
a. Pemeriksaan Rontgen
Diskontinuitis tulang pergeseran fragmen Luka Insisi b. Scan tulang, tomogram, CT Scan/MRI
Tulang c. Arteriogram : Dilakukan bila kerusakan
vascular dicurigai
d. Hitung darah lengkap
Perubahan jaringan Efek anestesi e. Kreatinin
Sekitar Inflamasi bakteri f. Profil koagulasi : Perubahan dapat terjadi pada
kehilangan darah, transfuse multiple atau cedera hati
Nyeri Akut
NOC : resiko infeksi
NIC: Nutrisi Kurang dari kebutuhan tubuh
1) Klien bebas dari tanda dan gejala infeksi
1. Mendiskusikan kemungkinan penyebab rendahnya 2) Mendeskripsikan proses penularan penyakit, faktor
berat badan yang mempengaruhi penularan serta
2. Pantau adanya mual dan muntah penatalaksanaannya
3. Temukan penyebab dari mual dan atau muntah, dan 3) Menunjukkan kemampuan untuk mencegah timbulnya
obati dengan sebaik-baiknya infeksi
4) Jumlah leukosit dalam batas normal
4. Pantau konsumsi kalori perhari
5) Menunjukkan perilaku hidup sehat
NOC : Status Nutrisi NIC
1. Tentukan harapan citra tubuh pasien berdasarkan tahap 1) Tunjukan rasa percaya diri terhadap
perkembangan kemampuan pasien untuk mengatasi situasi
2. Bantu pasien untuk mendiskusikan perubahan yang disebabkan 2) Dorong pasien mengidentifikasi kekuatan
oleh penyakit dirinya
3. Bantu pasien untuk menentukan pengaruh kelompok sebaya pada 3) Buat statement positif terhadap pasien
4) Monitor frekuensi komunikasi verbal
persepsi pasien dari citra tubuh ini
pasien yang negative
4. Bantu pasien untuk membahas stressor mempengaruhi citra tubuh 5) Dukung pasien untuk menerima tantangan
karena kondisi bawaaan cedera penyakit baru
NOC
1. Mencatat pengurangan stres
2. Menggunakan personal support system
3. Mencatat peurunan stress dari gejala fisik
4. Mencatat peningkatan kenyamanan psikologis