Anda di halaman 1dari 2

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS LAMPUNG
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
JURUSAN KIMIA
Jalan Prof. Dr. Soemantri Brodjonegoro No.1 Bandar Lampung 35145
Telp. 0721-704625 - Fax. 0721-704625 - http://kimia.fmipa.unila.ac.id

Nomor : /UN26.17/DT/20.... .. September 20..


Lampiran :-
Perihal : Permohonan Izin Penelitian

Kepada Yth, ...............................


di
Tempat

Dekan Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam (MIPA) Universitas


Lampung memberikan izin kepada mahasiswa:

Nama : ..........................
NPM : ..........................
Jurusan/Prodi : Kimia/S1- Kimia
Fakultas : Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam
Alamat : ..........................

Untuk melakukan penelitian dalam rangka penyelesaian Skripsi/Tesis/Disertasi* di


.......................... yang akan dilaksanakan pada tanggal : ………/………/……… s/d
………/………/……..

Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon bantuan Bapak/Ibu agar kiranya
mahasiswa tersebut dapat diterima untuk melakukan penelitian.

Demikian permohonan kami, atas perhatian dan bantuannya kami ucapkan terima
kasih

Dekan,

......................................
NIP.

*Coret yang tidak perlu

F-01/SOP/MIPA/7.1/II/16
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS LAMPUNG
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
JURUSAN KIMIA
Jalan Prof. Dr. Soemantri Brodjonegoro No.1 Bandar Lampung 35145
Telp. 0721-704625 - Fax. 0721-704625 - http://kimia.fmipa.unila.ac.id

Nomor : /UN26.17.03/DT/20.... ... September 20...


Lampiran :-
Hal : Penerbitan Surat Permohonan Izin Penelitian

Kepada Yth, Dekan FMIPA Unila


di
Tempat

Ketua Jurusan Kimia FMIPA UNILA mohon untuk dibuatkan Surat Permohonan Izin
penelitian dari Dekan Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam (MIPA)
Universitas Lampung kepada mahasiswa:

Nama : .........................
NPM : .........................
Jurusan/Prodi : Kimia/S1- Kimia
Fakultas : Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam
Alamat : Jl. S. Brodjonegoro No.1 Bandar Lampung

Untuk melakukan penelitian dalam rangka penyelesaian Skripsi/Tesis/Disertasi* di


.......................... yang akan dilaksanakan pada tanggal : ………/………/……… s/d
………/………/………

Demikian permohonan kami, atas perhatian dan bantuannya kami ucapkan terima
kasih.

Ketua Jurusan Kimia,

Dr. Suripto Dwi Yuwono, M.T.


NIP. 19740705 200003 1001

*Coret yang tidak perlu

F-02/SOP/MIPA/7.1/II/16

Anda mungkin juga menyukai