SOP Pelayanan pasien di Ruang rawat Inap

1. Pengertian Pelayanan pasien di Ruang rawat Inap adalah pelayanan pada

pasien yang dirawat di Ruang Rawat Inap mulai dari pasien masuk
sampai dengan pasien keluar dari ruang rawat inap
PetugasRuang rawat Inap adalah dokter ,perawat dan bidan
yangbertugas memberi pelayanan di Ruang Rawat Inap.
Anamnesis adalah wawancara yang dilakukan oleh petugas terhadap
pasien atau keluarganya yang bertujuan untuk mengumpulkan data .
Pemeriksaan fisik adalah suatu tindakan memeriksa fisik pasien
yang bertujuan untuk membantu menegakkan diagnosis
Diagnosis adalah suatu kesimpulan tentang penyakit dari hasil
anamnese, pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang dan perjalanan
penyakit.
Terapi adalah pemberian obat ,tindakan medis dan tindakan
penunjang lainnya yang dilakukan untuk mengobati pasien.
Rujukan luar adalah pelimpahan perawatan dan tanggung jawab
terhadap pasien ke Rumah Sakit yang lebih berkompeten .
Rekam medis /status pasien rawat inap adalah blangko yang berisi
identitas pasien ,catatan medis, catatan terapi dan hasil-hasil
pemeriksaan
2. Tujuan Agar pelayanan pasien di ruang rawat inap dapat berjalan dengan
baik sehingga kepuasana pasien terpenuhi
3. Kebijakan Pelaksanaan pelayanan pasien di unit rawat inap harus mengikuti
langkah-langkah yang tertuang dalam standar ini
4. Referensi Pedoman Perawatan Dasar di Puskesmas
5. Langkah - langkah a. Petugas menerima order dari Unit Gawat darurat atau Unit
Rawat Jalan bila ada pasien baru yang mau opname
b. Petugas menyiapkan kamar pasien
c. Petugas memberi laporan kepada petugas UGD atau Rawat
Inap kalau kamar sudah siap
d. Petugas menerima pasien dan keluarganya dengan ramah dan
diantar ke kamar pasien.
e. Pasien dan keluarga di berikan penjelasan tentang letak kamar
mandi,ruang jaga perawat,dan hal-hal yang perlu bagi pasien
f. Petugas mencatat status pasien di buku Register dan buku
temperatur
g. Petugas lapor pada dokter jaga ,untuk dilakukan pemeriksaan
dan mendapat terapi bila belum ada catatan terapi dokter
h. Petugas melakukan asuhan keperawatan pada pasien sesuai
dengan kebutuhan pasien dan program terapi dokter
i. Petugas membuat rincian biaya , bila pasien sudah di
perbolehkan pulang atau pasien minta pulang atas permintaan
sendiri,atau pasien dirujuk ke Rumah sakit yang lebih
berkompeten.
j. Petugas menyerahkan rincian biaya ke kasir
k. Petugas menyiapkan obat-obat pulang dan memberi nasehat
kapan harus kontrol kembali
 5. Diagram Alir

6. Unit terkait Pendaftaran

UGD
Rawat Inap
Farmasi